Trouble de la consommation d'alcool

Qu'est-ce que le trouble de l'usage de l'alcool ?

Le trouble de l'usage de l'alcool (TAA) est une affection cérébrale à long terme dans laquelle vous ne pouvez pas arrêter ou contrôler votre consommation d'alcool, même si elle nuit à votre vie sociale, à votre travail ou à votre santé.

Il s'agit d'une catégorie qui comprend l'abus d'alcool, c'est-à-dire lorsque la consommation d'alcool a des conséquences graves et répétées. Elle comprend également la dépendance à l'alcool ou l'alcoolisme, c'est-à-dire le fait de perdre le contrôle de sa consommation d'alcool... En savoir plus sur les symptômes de l'abus d'alcool.

Quelle quantité d'alcool est excessive ?

Si vous devez boire, les experts recommandent de le faire avec modération. Cela signifie que vous ne devez pas boire plus d'un verre par jour si vous êtes une femme et pas plus de deux si vous êtes un homme. Un verre équivaut à :

• 1,5 once de liqueur (comme le whisky, le rhum ou la tequila).

• 5 onces de vin

• 12 onces de bière

Une autre façon d'examiner vos habitudes de consommation d'alcool est de penser à la quantité que vous consommez au cours d'une semaine moyenne. Pour les femmes, une consommation " importante " ou " à risque " signifie plus de sept verres par semaine ou plus de trois dans une journée. Pour les hommes, c'est plus de 14 verres en une semaine ou plus de quatre en une journée.

Symptômes du trouble de la consommation d'alcool

On estime que 16 millions de personnes -- adultes et adolescents -- aux États-Unis souffrent d'un trouble de l'usage de l'alcool.

Les signes de l'AUD peuvent inclure :

• Une envie incontrôlable de boire

• Manque de contrôle sur la quantité d'alcool que vous buvez

• Pensées négatives lorsque vous ne buvez pas d'alcool.

• Boire dans des situations à risque

• Consommation d'alcool qui interfère avec les choses que vous aimez.

• Continuer à boire même si cela cause des problèmes ou les aggrave.

• Arrêter des activités importantes ou les faire moins souvent à cause de l'alcool

Il existe des formes légères, modérées et graves de l'AUD, qui dépendent du nombre de symptômes que vous présentez. Vous pouvez être atteint de l'AUD si une ou plusieurs de ces affirmations sont vraies :

• On ne peut pas se détendre ou s'endormir sans boire.

• On a besoin d'un verre le matin pour se mettre en route.

• Pour être sociable, il faut boire.

• L'alcool vous sert à fuir vos sentiments.

• Après avoir bu, tu conduis.

• Vous mélangez alcool et médicaments.

• Vous buvez lorsque vous êtes enceinte ou que vous vous occupez de jeunes enfants.

• Lorsque vos proches vous demandent combien vous buvez, vous ne dites pas la vérité.

• Tu fais du mal aux gens ou tu te mets en colère quand tu bois.

• Vous avez du mal à vous souvenir de ce que vous avez fait lorsque vous avez bu.

• Vos responsabilités souffrent à cause de votre consommation d'alcool.

• La consommation d'alcool vous a causé des problèmes juridiques.

• Vous avez essayé d'arrêter de boire mais vous avez échoué.

• Vous ne pouvez pas vous empêcher de penser à boire.

• Pour ressentir les effets de l'alcool, il faut boire de plus en plus.

• Vous avez des symptômes de sevrage après avoir arrêté de boire pendant trop longtemps, comme des tremblements, des nausées, des troubles du sommeil ou des convulsions.

Effets des troubles liés à la consommation d'alcool

Même si votre cas est bénin, il peut avoir de graves répercussions sur votre santé physique et mentale. Souvent, le TCA entraîne d'autres problèmes que vous essayez d'éviter en buvant. Cela crée un cycle négatif.

À court terme, l'AUD peut causer :

• des pertes de mémoire

• Gueule de bois

• Blackouts

Les effets à long terme comprennent :

• Problèmes d'estomac

• Problèmes cardiaques

• Cancer

• Lésions cérébrales

• Perte de mémoire permanente

• Pancréatite

• Hypertension artérielle

• Cirrhose, ou cicatrices sur le foie.

Vous êtes également plus susceptible de prendre des risques dangereux. Cela augmente vos chances d'être blessé ou de mourir de :

• Accidents de voiture

• Homicide

• Suicide

• Noyade

L'AUD affecte également les personnes qui vous entourent. Votre consommation d'alcool peut endommager les relations avec vos proches en raison de problèmes de colère, de violence, de négligence et d'abus. Les femmes enceintes risquent de faire une fausse couche. Leurs bébés sont plus susceptibles de souffrir du syndrome d'alcoolisation fœtale et d'être victimes de la mort subite du nourrisson (MSN).

Causes et facteurs de risque des troubles liés à la consommation d'alcool

Différents éléments peuvent causer le trouble de l'usage de l'alcool ou le rendre plus probable chez différentes personnes. Il s'agit notamment :

• Impulsivité

• Faible estime de soi

• Un besoin d'approbation

• Essayer de faire face à des problèmes émotionnels

• Pression des pairs

• Accès facile à l'alcool

• Statut socio-économique faible

• Abus physique ou sexuel

• Des antécédents familiaux de problèmes d'alcool

• Consommation excessive régulière d'alcool

• Consommation d'alcool à un âge précoce

• Chirurgie bariatrique

Diagnostic du trouble de l'usage de l'alcool

Votre médecin peut vous interroger sur vos habitudes de consommation d'alcool et vouloir parler avec votre famille et vos amis. Il pourra également procéder à un examen physique et demander des analyses de laboratoire pour savoir si la consommation d'alcool affecte votre santé.

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l'Association américaine de psychiatrie, une personne souffre d'un trouble de l'usage de l'alcool si elle répond à au moins deux des 11 critères sur une période de 12 mois. Le trouble de l'usage de l'alcool peut être léger, modéré ou grave, en fonction du nombre de critères qui se vérifient.

Les critères sont :

• Consommation d'alcool en plus grande quantité ou pendant une période plus longue que prévu.

• Un désir durable ou un effort infructueux pour réduire ou contrôler la consommation d'alcool.

• Beaucoup de temps passé à obtenir de l'alcool, à le boire ou à récupérer de ses effets.

• Une envie d'alcool

• Consommation d'alcool qui entraîne un manquement aux obligations au travail, à l'école ou à la maison.

• Consommation d'alcool qui se poursuit même si elle entraîne des problèmes personnels durables ou répétés.

• Abandon ou réduction d'activités importantes à cause de l'alcool.

• Consommer de l'alcool de manière répétée dans des situations dangereuses

• Consommer de l'alcool même si vous savez que cela provoque des problèmes physiques ou psychologiques, ou les aggrave

• La tolérance à l'alcool, lorsque vous avez besoin d'en avoir plus pour avoir le même effet.

• Le sevrage de l'alcool

Traitement des troubles liés à la consommation d'alcool

Selon votre cas, vous pouvez bénéficier d'un ou de plusieurs types de traitement du trouble de la consommation d'alcool. L'objectif principal est d'éviter l'alcool et de trouver une meilleure qualité de vie.

Vous devrez peut-être d'abord passer par un sevrage. Cela ne provoque pas de symptômes graves chez la plupart des gens, mais ils sont fréquents dans les cas plus graves.

Conseils et soutien

Une thérapie, que ce soit seul ou en groupe, peut vous aider à comprendre votre trouble et ce qui a pu le provoquer. Vous obtiendrez de l'aide pour rester à l'écart de l'alcool et respecter votre plan de traitement. Le soutien de vos proches est important. Il se peut donc qu'ils veuillent ou aient besoin de s'impliquer également.

Médicaments

Si vous souffrez d'une AUD modérée ou grave, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs de ces médicaments :

• Acamprosate (Campral)

• Disulfiram (Antabuse)

• Naltrexone (ReVia, Vivitrol)

• Topiramate (Topamax)

Traitement résidentiel

Les personnes atteintes d'une AUD grave peuvent avoir besoin de vivre dans un établissement de traitement doté d'un personnel médical expérimenté dans le traitement de ce trouble. La plupart des programmes comportent une thérapie, des groupes de soutien, une éducation et d'autres activités.