Il existe un certain nombre de médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la narcolepsie. Les médicaments qui agissent comme des stimulants ou réduisent les autres symptômes de la narcolepsie sont les traitements standard de cette affection. Ils comprennent :
L'armodafinil (Nuvigil) : Il est utilisé pour réduire la somnolence diurne excessive. Les maux de tête et les nausées sont les effets secondaires les plus courants.
Méthylphénidate (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Metadate ER, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin et Ritalin LA) : Le méthylphénidate aide à réduire la somnolence diurne excessive et améliore la vigilance. Les effets secondaires comprennent les maux de tête, l'irritabilité, la nervosité et les problèmes gastro-intestinaux. Le sommeil nocturne peut être altéré, diminuant ainsi le temps de sommeil. On craint que ce médicament ne devienne inefficace s'il est utilisé de façon continue pendant de longues périodes. Par conséquent, certains médecins conseillent aux personnes atteintes de narcolepsie de s'abstenir de le prendre un jour par semaine (généralement le week-end). Pendant cette journée, la personne ne doit pas s'engager dans des activités qui nécessitent d'être éveillé, comme la conduite automobile.
Modafinil (Provigil) : Plusieurs études ont montré que ce médicament réduit la somnolence diurne excessive. Les maux de tête sont l'effet secondaire le plus courant.
Antidépresseurs : Les antidépresseurs tricycliques Anafranil et Tofranil et l'inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) Prozac sont souvent utilisés pour réduire la fréquence de la cataplexie, une condition dans laquelle une personne éprouve une perte soudaine (mais temporaire) de tonus musculaire. Les effets secondaires des tricycliques comprennent des maux d'estomac, une sécheresse de la bouche, de la fatigue, une prise de poids, des effets secondaires sexuels et, dans certains cas, des battements cardiaques irréguliers (arythmies). Les effets secondaires du Prozac et des autres ISRS comprennent également des troubles gastriques et des dysfonctionnements sexuels. Cependant, les effets secondaires semblent être moins fréquents et moins graves que ceux des antidépresseurs tricycliques.
Oxybate de sodium (Xyrem, Xywav) : Ce médicament est utilisé pour traiter un petit sous-ensemble de personnes atteintes de narcolepsie qui présentent une somnolence diurne excessive et une cataplexie qui ne répondent pas aux autres médicaments. C'est le seul médicament approuvé par la FDA pour la cataplexie. Il a des antécédents d'abus en tant que drogue récréative ; par conséquent, la FDA l'a classé comme une substance contrôlée.
Pitolisant (Wakix) : Ce médicament est utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive. Il agit sur les récepteurs de l'histamine et imite l'histamine. Le Pitolisant utilise les récepteurs de l'histamine pour inciter votre cerveau à rester éveillé.
Solriamfetol (Sunosi) : Cet inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la norépinéphrine à double action est également utilisé pour traiter la narcolepsie. Il s'est avéré efficace pour aider les patients à rester éveillés pendant de plus longues périodes.
Si vous décidez de prendre des médicaments, votre médecin peut procéder à ce qu'on appelle une titration. Cela signifie qu'il commence par une faible dose et l'augmente lentement jusqu'à ce que vous atteigniez la dose maximale ou que vous commenciez à avoir des effets secondaires.
Remèdes maison pour la narcolepsie
Les médicaments ne sont pas toujours suffisants pour gérer la narcolepsie. C'est là que les changements de mode de vie entrent en jeu. Il existe plusieurs choses que vous pouvez faire à la maison pour atténuer les symptômes. Elles comprennent :
Restez fidèle à un
sommeil
horaire.
De nombreuses personnes constatent une amélioration de leurs symptômes si elles se lèvent et se couchent à la même heure chaque jour. Visez environ 7 à 8 heures de sommeil chaque nuit.
Programmez des siestes pendant la journée.
Une étude suggère qu'une combinaison de sommeil nocturne programmé (par exemple de 23 h à 7 h 30) et de deux siestes de 15 minutes dans la journée est la meilleure solution.
Faites en sorte que votre chambre soit propice au sommeil. Gardez votre chambre fraîche pour éviter de vous réveiller en sueur au milieu de la nuit. Envisagez d'acheter des rideaux occultants ou filtrant la lumière, surtout si vous travaillez la nuit et avez besoin de dormir pendant la journée. Un masque de sommeil ou une machine à bruit blanc peuvent également vous aider.
Utilisez les appareils électroniques à bon escient. Votre tablette, votre smartphone et d'autres appareils émettent de la lumière bleue. Ce type de lumière peut affecter votre rythme circadien, ou cycle veille-sommeil. Il trompe votre cerveau en lui faisant croire qu'il fait jour, et votre corps pourrait donc produire moins de mélatonine. C'est une hormone du sommeil.
Évitez les repas lourds et l'alcool.
Les repas lourds mettent plus de temps à être digérés par votre corps, ce qui peut parfois affecter le sommeil. Ils pourraient également entraîner des brûlures d'estomac qui vous empêchent de dormir, surtout s'il s'agit de quelque chose d'épicé. L'alcool peut vous permettre de vous endormir plus rapidement, mais il a également un impact sur la phase de mouvement oculaire rapide (REM) du sommeil. Vous risquez donc de ne pas être aussi reposé au réveil.
Exercice
régulièrement.
Rester actif peut stimuler les niveaux d'énergie et vous garder plus alerte pendant la journée. Veillez simplement à éviter de faire de l'exercice dans les 3 heures précédant le coucher.
Évitez les longs trajets en voiture et l'utilisation de machines lourdes. Cela réduit le risque d'accident. Un trajet de 30 minutes est peut-être acceptable, mais un voyage en voiture ne l'est probablement pas. Si vous vous êtes déjà endormi au volant ou si vous êtes tout simplement somnolent en permanence, votre médecin peut effectuer un test de maintien de l'éveil. Ce test permet de voir si vous pouvez rester éveillé dans un environnement ennuyeux. Le fait de rester éveillé ne garantit pas que vous ne vous endormirez pas ailleurs, mais les résultats peuvent aider votre médecin à déterminer les dosages et ce dont vous pourriez avoir besoin. Il n'est pas recommandé de travailler en tant que chauffeur commercial, opérateur de chariot élévateur à fourche, ou tout autre activité impliquant des machines lourdes.
Traitements alternatifs
La médecine complémentaire ou alternative ne peut à elle seule traiter la narcolepsie, mais elle peut aider à soulager les symptômes. Les options comprennent :
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Acupuncture
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Méditation
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Massage
Le bon équilibre
Une combinaison de médicaments et de changements de mode de vie est généralement la meilleure solution. Cela peut prendre un certain temps pour que vous et votre médecin trouviez ce qui fonctionne, mais vous le découvrirez avec le temps.
