Vous vous endormez. Après quelques heures, vous vous réveillez à bout de souffle et avez l'impression d'étouffer. Vous vous redressez, vous respirez et la sensation disparaît. Si vous avez vécu cette expérience, vous souffrez peut-être de dyspnée paroxystique nocturne, ou DPN.
Pourquoi l'appelle-t-on DPN ?
Paroxystique signifie que les symptômes apparaissent rapidement et passent tout aussi rapidement. Nocturne signifie que les symptômes surviennent la nuit, et dyspnée est le terme médical pour désigner les difficultés respiratoires.
Que se passe-t-il pendant la DPN ?
La DPN est une sensation d'étouffement en l'absence d'activité intense - comme lorsque vous dormez - et elle peut être un signe d'insuffisance cardiaque. Cependant, la dyspnée n'est pas toujours liée au cœur, alors parlez-en à votre médecin pour obtenir un diagnostic approprié et précis. ?
Certains patients peuvent présenter un bronchospasme, c'est-à-dire un rétrécissement et une obstruction des voies respiratoires similaires à ceux de l'asthme.
On ne ressent pas toujours un soulagement immédiatement après s'être redressé. Votre corps peut mettre une demi-heure, voire plus, à se normaliser. ?
Les autres symptômes sont :
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Réveil soudain avec une toux ou une respiration sifflante.
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Avoir un rythme cardiaque plus rapide que d'habitude
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Ressentir le besoin d'ouvrir la fenêtre pour avoir plus d'air.
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L'anxiété du sommeil
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Insomnie
Quelles en sont les causes ?
Le DPN est causé par une défaillance du ventricule gauche. Lorsque cela se produit, il est incapable de pomper autant de sang que le ventricule droit, qui fonctionne normalement. En conséquence, vous souffrez de congestion pulmonaire, une condition dans laquelle le liquide remplit les poumons.
Cette affection survient chez les patients souffrant d'une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche ou droite et d'une augmentation de la pression du liquide pulmonaire. Les personnes présentant des facteurs médicaux susceptibles de provoquer une résistance des voies respiratoires, comme l'asthme, la BPCO et l'insuffisance cardiaque congestive, sont à risque.
On pense également que la diminution de la réactivité de la partie du cerveau responsable de la respiration pendant le sommeil est un facteur contributif. Les épisodes de DPN sont également associés à la diminution normale de la réaction de combat ou de fuite de votre cœur qui se produit lorsque vous vous endormez.
Les autres causes comprennent :
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Dysfonctionnement des muscles respiratoires
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Diminution de la force des muscles respiratoires
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Diminution de l'endurance
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Réduction du débit sanguin dans le cœur
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Augmentation de la production de dioxyde de carbone
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Complications liées à l'hypertension artérielle
On pense que l'accumulation de liquide dans la paroi des voies respiratoires est à l'origine de l'essoufflement pendant un épisode de DPN.
Bien que les causes soient bien comprises, les facteurs exacts qui déclenchent un épisode de DPN sont encore inconnus.
Comment vivre une DPN ?
La dépression nerveuse peut être un état terrifiant. Les patients rapportent que, pendant les épisodes, ils ont eu l'impression qu'ils allaient mourir. Si vous n'avez jamais eu de symptômes d'insuffisance cardiaque auparavant, cela peut être encore pire, car vous ne savez pas ce qui se passe sur le moment. Et, bien sûr, vous souffrez d'une perte de sommeil.
Diagnostic de la DPN
Faites en sorte de garder une trace de vos symptômes et de la façon dont ils affectent votre vie. Vous pouvez commencer à tenir un journal dans lequel vous détaillerez les crises de DPN et la façon dont vous gérez vos symptômes.
Votre médecin peut effectuer des tests pour déterminer la cause de votre DPN. Vous pourriez recevoir un scanner thoracique, des radiographies du thorax, une IRM cardiaque ou d'autres tests de diagnostic.
Traitement de la DPN
Dans de nombreux cas, la DPN est un symptôme d'aggravation de l'insuffisance cardiaque. Votre médecin peut vous prescrire des traitements courants de l'insuffisance cardiaque, comme les bêta-bloquants ou les diurétiques.
Votre médecin peut prévoir une intervention chirurgicale pour réparer des malformations congénitales ou d'autres problèmes, notamment au niveau des valves cardiaques. L'intervention chirurgicale aura pour but d'améliorer les performances de votre cœur et de réduire les risques de mort subite.
Si, dans de rares cas, votre médecin ne trouve pas d'option de traitement pour vous, vous pouvez avoir besoin d'une transplantation cardiaque.
Les changements de mode de vie qui améliorent la santé du cœur peuvent être utiles. Voici quelques bonnes habitudes favorables à la santé du cœur .
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Arrêter de fumer
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Adopter un régime alimentaire pauvre en graisses qui contient beaucoup de fruits, de céréales complètes, de légumes et de protéines maigres, tout en réduisant votre consommation totale de sel.
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Limitez votre consommation d'alcool
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Faire de l'exercice régulièrement
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Gérer son stress