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Cannabis, CBD et sommeil

Si vous faites partie des millions de personnes qui ont des problèmes de sommeil, vous avez peut-être envisagé d'utiliser un composé du cannabis, comme le CBD. Certains disent que les composés du cannabis sont utiles, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Et il se peut qu'ils ne soient pas légaux, selon l'endroit où vous vivez. Consultez les lois pour savoir ce qui est autorisé.

Que dit la recherche sur le cannabis ?

Également connu sous le nom de marijuana, il existe un intérêt croissant pour les bienfaits du cannabis sur la santé, et plus particulièrement pour les composés du cannabis. Deux cannabinoïdes qui suscitent beaucoup d'attention sont :

  • Le tétrahydrocannabinol (THC) . Le composé du cannabis qui donne la sensation de planer. Des versions fabriquées par l'homme sont utilisées pour soulager les nausées et les vomissements provoqués par le traitement du cancer.

  • Cannabidiol (CBD) . Un composé du cannabis dont on dit qu'il a des propriétés anti-inflammatoires et anti-crise. Il ne donne pas la sensation de planer.

Les résultats des recherches sur le cannabis et le sommeil sont mitigés. Jusqu'à présent, il n'y a pas eu beaucoup d'études contrôlées pour montrer que le THC, le CBD ou une combinaison des deux peut améliorer la qualité du sommeil, explique le docteur Bhanuprakash (Bhanu) Kolla. Il est professeur associé de psychiatrie et de psychologie et consultant pour le Mayo Clinics Center for Sleep Medicine à Rochester, MN.

Mais certaines études sont prometteuses. Cela inclut une petite étude sur le dronabinol, une version humaine du THC médical. Les premières recherches montrent qu'il pourrait aider à lutter contre l'apnée obstructive du sommeil. Mais à ce stade, nous ne recommandons pas l'utilisation de produits à base de cannabis pour le traitement de l'apnée du sommeil ou d'autres troubles du sommeil, précise le Dr Kolla.

Ryan Vandrey, PhD, professeur de psychiatrie et de sciences du comportement à l'université Johns Hopkins de Baltimoe, étudie la manière dont la consommation de cannabis affecte le sommeil. Selon lui, il existe des preuves que le THC peut aider à s'endormir plus rapidement à court terme. Mais il y a une grande lacune dans nos connaissances sur la façon dont le cannabis affecte la qualité globale du sommeil à long terme ou s'il peut aider les personnes souffrant de troubles du sommeil.

Avantages possibles

Michelle Sexton, ND (naturopathe), professeur adjoint au département d'anesthésiologie de l'Université de Californie à San Diego, aide les gens à utiliser le cannabis pour gérer certains problèmes de santé. Selon elle, les personnes qui utilisent le THC pour soulager la douleur font souvent état d'un temps de sommeil plus long. Ils se réveillent moins souvent, dit-elle.

Mme Sexton voit des avantages concrets dans les produits à base de THC. Mais lorsqu'il s'agit de la recherche sur le sommeil avec le cannabis, le corpus de la littérature est assez restreint.

Certaines données indiquent que le nabilone - une autre forme de cannabis fabriqué par l'homme - pourrait contribuer à atténuer les problèmes de sommeil liés au syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Vandrey explique que les personnes souffrant de SSPT disent souvent qu'elles font moins de cauchemars lorsqu'elles consomment du cannabis. Beaucoup de gens disent ne pas se souvenir de leurs rêves, dit-il.

Il faut encore beaucoup de recherches pour savoir si le CBD peut aider à dormir. Selon M. Vandrey, les personnes qui l'utilisent pour gérer d'autres problèmes de santé - anxiété, douleur, épilepsie - disent souvent que leur sommeil s'améliore. Mais il dit que nous ne savons pas si cela est dû au CBD lui-même ou si le composé aide d'autres façons.

Nous pouvons essayer de reconstituer une histoire, dit Vandrey. Mais c'est vraiment une image incomplète à ce stade.

Risques liés à la consommation de cannabis

Votre cerveau et votre corps s'habituent aux produits chimiques du cannabis ou d'autres drogues. Vous devrez utiliser une dose plus élevée pour obtenir les mêmes effets. En cas d'usage répété, le cannabis pourrait ne pas vous aider à dormir aussi bien, ou vous pourriez avoir du mal à vous endormir tout seul.

Ce qui arrive souvent, c'est que les gens prennent l'habitude de consommer du cannabis - qu'il s'agisse d'un produit de chanvre à forte teneur en THC ou à forte teneur en CBD - quotidiennement pendant une longue période, explique M. Vandrey. Puis, lorsqu'ils passent une nuit sans cannabis, ils ne peuvent plus dormir.

Il est peu probable que vous fassiez une overdose de THC ou de CBD, mais voici quelques éléments à prendre en compte :

  • Le sevrage . La consommation de cannabis à long terme peut causer des problèmes de sommeil lorsque vous essayez d'arrêter. Selon Vandrey, cela inclut l'insomnie et le retour de rêves vifs ou de cauchemars.

  • Des étourdissements ou des problèmes d'équilibre. Si vous devez vous lever pour faire pipi la nuit, Sexton conseille de se donner une minute pour voir si vous vous sentez stable. Si vous avez une aide à la marche, veillez à l'utiliser.

  • Difficulté à penser clairement. Une forte consommation de cannabis est liée à des problèmes de mémoire, d'apprentissage et d'attention.

  • Problèmes de santé. Fumer n'importe quelle substance peut nuire à vos poumons, votre cœur ou vos vaisseaux sanguins.

  • Mauvaise utilisation de substances. Le cannabis crée moins de dépendance que l'alcool ou les opioïdes. Mais les personnes qui en consomment tous les jours peuvent avoir un trouble de l'usage du cannabis. Dites à votre médecin si vous voulez arrêter mais que vous n'y arrivez pas. Il vous aidera à arrêter.

N'utilisez pas de produits à base de cannabis si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. La drogue pourrait affecter votre bébé.

Le CBD est-il sûr ?

Kolla dit qu'il n'y a pas de mal à utiliser le CBD si vous pensez qu'il vous aide à dormir. Il dit qu'il n'y a pas de données qui montrent que c'est dangereux. Mais gardez à l'esprit que ces produits ne sont pas réglementés par la FDA. Il n'y a aucun moyen de savoir exactement ce que vous obtenez. Souvent, le CBD peut être contaminé par le THC et il y a des risques d'interactions médicamenteuses, dit Kolla.

Vandrey affirme que le CBD peut interagir avec de multiples systèmes biologiques dans le corps. Mais il ajoute qu'aucune recherche ne permet de savoir comment l'utilisation à long terme affectera ces systèmes. Jusqu'à ce que nous en sachions plus, il faut contrôler l'utilisation de ces produits d'une manière ou d'une autre, dit-il. Vous les utilisez pendant quelques semaines, puis vous arrêtez.

Comment utiliser le cannabis

Il n'y a pas de dose officielle qui fonctionne pour tout le monde. Lisez toujours l'étiquette du produit pour connaître les instructions. Encore mieux, parlez-en à un professionnel de la santé avant d'essayer le THC ou le CBD. Dites-lui si vous avez d'autres problèmes de santé ou si vous prenez d'autres médicaments.

Sexton ne suggère pas le CBD comme aide au sommeil. Elle dit qu'il peut avoir un effet d'alerte pour certaines personnes. Voici quelques-uns de ses conseils pour savoir comment et quand utiliser le THC :

Cherchez l'indica sur l'étiquette. Il n'y a pas une seule variété pour la nuit. Vous devrez essayer différentes sortes pour voir ce qui fonctionne le mieux pour vous. Cependant, elle précise qu'un produit étiqueté indica peut être plus sédatif.

Commencez par une faible dose. Sexton dit qu'une dose de 2 milligrammes est un bon point de départ. Si vous êtes novice en matière de THC, il est préférable d'aller plus bas. Une dose plus élevée peut entraîner des effets secondaires indésirables. Vous pourriez vous réveiller au milieu de la nuit, paranoïaque, avec l'esprit qui s'emballe, dit Sexton.

Utilisez le THC oral. Mettez-le dans le fond de votre bouche et avalez. Je m'en tiens généralement à la dose orale parce qu'elle dure plus longtemps et qu'elle agit plus lentement, dit-elle.

Les effets se font sentir après 1 à 3 heures, et peuvent durer de 6 à 8 heures. Si vous essayez une dose qui ne vous aide pas, attendez un peu. Sexton dit que vous pouvez augmenter votre dose de 50% la nuit suivante.

  • Si vous avez du mal à rester endormi. Prenez une dose orale juste au moment où votre tête touche l'oreiller.

  • Si vous avez des difficultés à vous endormir . Prenez une dose orale 1 à 2 heures avant de vous coucher.

Ne dépassez pas 10 milligrammes. Une quantité plus importante pourrait augmenter vos chances de mal dormir. Nous ne savons pas si le (THC) perturbe l'architecture du sommeil à ces doses plus élevées, dit Sexton.

Parlez-en à un médecin

Renseignez-vous sur les moyens non médicamenteux d'obtenir un bon repos nocturne. Mes collègues experts du sommeil diront toujours que les traitements comportementaux sont supérieurs aux traitements pharmacologiques, dit Vandrey.

Sexton préconise une bonne hygiène du sommeil. Mais elle essaie également de déceler les problèmes cachés. Voici quelques questions qu'elle pose :

  • Faites-vous de l'exercice à 20 heures ?

  • Buvez-vous du thé vert au dîner ?

  • Prenez-vous vos vitamines B le soir ?

  • Êtes-vous stressé ou anxieux ?

  • Vos troubles du sommeil sont-ils liés à des changements hormonaux ?

Aucun détail n'est trop petit et pourrait aider votre médecin à comprendre ce qui déclenche vos problèmes de sommeil.

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