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Comment est-il diagnostiqué ?

Si vous souffrez d'hypersomnie idiopathique (HI), un trouble chronique marqué par un besoin urgent de dormir pendant la journée, la somnolence extrême que vous ressentez souvent ne s'atténue pas après une nuit complète au lit.

Un diagnostic correct de l'IH est la première étape vers un traitement.

Est-ce une HI ou autre chose ?

L'un des problèmes du diagnostic de l'IH est que les symptômes -- principalement, la somnolence diurne, le sommeil qui n'est pas réparateur et la difficulté à se réveiller (parfois appelée ivresse du sommeil) -- peuvent être similaires à ceux que l'on retrouve dans de nombreux autres troubles, notamment :

  • Le trouble du rythme circadien, une perturbation de votre horloge interne qui régule votre sommeil.

  • Problèmes respiratoires liés au sommeil (comme l'apnée du sommeil).

  • Narcolepsie, une somnolence diurne souvent accompagnée d'hallucinations liées au sommeil et de paralysie du sommeil.

  • Troubles psychiatriques

  • Problèmes médicaux (comme une blessure à la tête)

  • Troubles neurologiques (comme la maladie de Parkinson)

Pour déterminer si c'est l'IH ou un autre problème qui est à l'origine de votre somnolence diurne, votre médecin examinera vos symptômes, recueillera vos antécédents médicaux (sur vous et votre famille) et procédera à un examen physique.

Certains médicaments et associations de médicaments peuvent également provoquer une somnolence diurne. L'établissement d'un tableau complet des médicaments que vous prenez - et de la façon dont ils peuvent interagir les uns avec les autres - est donc une partie importante de la recherche par votre médecin de la cause de votre somnolence.

Votre équipe soignante peut effectuer plusieurs tests pour écarter ces autres troubles avant de s'orienter vers un diagnostic d'IH.

Établir un diagnostic

Votre médecin peut confirmer un diagnostic d'HI de plusieurs façons, notamment :

Une étude du sommeil pendant la nuit. Également appelé polysomnogramme, il s'agit d'un test de sommeil dans un cadre contrôlé, pendant la nuit, avec des moniteurs qui mesurent des éléments tels que :

  • Le mouvement des yeux

  • Ondes cérébrales

  • Fréquence cardiaque

  • Fréquence respiratoire

  • Taux d'oxygène dans le sang

  • Le débit d'air

Il peut donner à votre médecin une image plus complète de votre sommeil.

Test de latence du sommeil multiple (MLST). Vous le passerez souvent juste après une étude du sommeil de nuit. Ce test mesure la vitesse à laquelle vous vous endormez pendant la journée. Il se déroule dans un environnement contrôlé et consiste généralement en cinq siestes programmées, séparées par des périodes de veille de deux heures. Vous avez 20 minutes pour vous endormir pour chacune des siestes. Si vous ne le faites pas, l'essai prend fin.

Échelle de somnolence d'Epworth. Ce questionnaire simple mesure votre niveau de somnolence diurne. Une question typique est du type :

Dans votre mode de vie actuel et habituel, quelle est la probabilité que vous vous assoupissiez ou que vous vous endormiez dans les situations suivantes, par opposition à une simple sensation de fatigue ?

Les situations comprennent des choses comme :

  • Regarder la télévision

  • S'asseoir et lire

  • S'asseoir et parler à quelqu'un

  • S'asseoir à l'arrêt dans la circulation ou à un feu rouge.

Examiner avec vous votre agenda du sommeil. Un agenda du sommeil est exactement ce qu'il semble être. Tu gardes une trace de tes habitudes de sommeil, comme :

  • Quand vous vous endormez

  • Quand vous vous réveillez

  • Comment vous vous sentez chaque jour et chaque soir

Votre médecin examinera cela, souvent avant d'effectuer d'autres tests.

Un diagnostic correct de l'HI est essentiel pour s'assurer que vous recevez le meilleur traitement possible.

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