Options de traitement de l'apnée du sommeil

Aide pour l'apnée du sommeil

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Environ un tiers d'entre nous ne dort pas assez (pour les adultes, cela représente au moins 7 heures par nuit). Cela peut entraîner certains problèmes de santé majeurs comme le diabète, les maladies cardiaques, la dépression et l'obésité. L'une des principales causes du manque de sommeil est l'apnée du sommeil, qui se produit lorsque la respiration s'arrête et reprend pendant le sommeil. Heureusement, elle peut être traitée.

Machine CPAP

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On parle d'apnée obstructive du sommeil (AOS) lorsque les muscles de la gorge se relâchent suffisamment pour que des tissus mous bloquent les voies respiratoires. Une machine à pression positive continue (CPAP) est la méthode la plus courante et la plus fiable pour la traiter. L'appareil CPAP envoie un flux d'air constant à travers un masque que vous portez pendant votre sommeil. Elle maintient vos voies respiratoires ouvertes. Cela vous aide à ronfler moins (ou pas du tout) et à mieux dormir.

Machine BiPAP

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Une machine BiPAP (pression positive à deux niveaux, également appelée BPAP) est semblable à une CPAP dans la mesure où elle fournit un flux d'air pour maintenir vos voies respiratoires ouvertes. Contrairement à la CPAP, la BiPAP ne fournit pas une pression constante et identique en permanence. Certaines personnes sous CPAP ont des difficultés à expirer avec cette pression constante, la BiPAP vous donne donc moins d'air lorsque vous expirez.

ASV et autres appareils

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La machine de ventilation adapto servo (ASV) adapte et ajuste le débit d'air en fonction de votre respiration. La machine à pression positive variable (VPAP) vous donne différentes quantités d'air pendant votre respiration. Tous les choix de machines à pression positive peuvent sembler décourageants, tout comme le fait de se sentir à l'aise avec les masques et les sangles. Mais en fin de compte, ces options fonctionnent pour de nombreuses personnes. Parlez à votre médecin de ce qui pourrait être le meilleur choix pour vous.

Appareils buccaux (MAD)

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Les appareils PAP sont plus fiables pour soulager l'apnée du sommeil, mais certaines personnes préfèrent les appareils buccaux (également appelés dispositifs d'avancement mandibulaire). Beaucoup de ces appareils buccaux sont conçus pour amener votre mâchoire en avant afin d'ouvrir vos voies respiratoires. D'autres maintiennent votre langue en place. Beaucoup sont conçus sur mesure par des dentistes. Il existe également des options en vente libre.

Perte de poids

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Les scientifiques ont trouvé un lien direct entre l'apnée du sommeil et l'obésité. Les dépôts de graisse dans les voies respiratoires supérieures peuvent limiter le flux d'air et empêcher les muscles qui s'y trouvent de faire leur travail. Les chercheurs citent la perte de poids -- par l'exercice, l'attention portée à l'alimentation, et éventuellement les médicaments -- comme un bon outil pour traiter l'apnée obstructive du sommeil.

Le nez sait

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Dans certains cas, un décongestionnant nasal peut aider à ouvrir les voies respiratoires et à faciliter la respiration. Des bandes respiratoires ont également été utilisées avec un succès limité.

Stimulation des voies aériennes supérieures

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Votre médecin peut vous proposer une stimulation des voies aériennes supérieures (SVAS). Un petit appareil électrique semblable à un stimulateur cardiaque est placé dans la poitrine, juste sous la peau et au-dessus des côtes. Il comprend une électrode reliée au nerf qui contrôle les muscles de votre langue. Une petite charge électrique stimule votre langue pendant votre sommeil pour dégager vos voies respiratoires et faciliter votre respiration.

Chirurgie

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Le dernier recours pour les apnées du sommeil est la chirurgie. La plus courante est l'uvulopalatopharyngoplastie. Les chirurgiens retirent les tissus mous de l'arrière de votre palais et peuvent enlever vos amygdales et votre luette (le tissu mou qui pend au fond de votre gorge).

D'autres interventions chirurgicales peuvent concerner vos mâchoires, d'autres tissus mous ou votre nez.

Changement de position

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Beaucoup de personnes qui dorment sur le dos ronflent et luttent contre l'apnée du sommeil. La thérapie positionnelle essaie de vous faire dormir d'autres façons. Vous pouvez porter quelque chose autour de votre taille ou de votre dos, comme une balle de tennis à l'intérieur d'une chaussette épinglée à l'arrière de votre pyjama, pour vous encourager à dormir sur le côté. Certains appareils vibrent pour vous rappeler gentiment de vous retourner.

Supprimez l'alcool

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L'alcool est lié à l'apnée du sommeil. Un verre avant le coucher peut provoquer l'apnée du sommeil ou l'aggraver. Un excès d'alcool peut entraîner un rétrécissement des voies respiratoires, ce qui peut rendre les épisodes d'apnée du sommeil plus longs.

Autres moyens de lutter contre l'apnée du sommeil

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Plusieurs études montrent qu'un programme d'exercices physiques peut aider à soulager l'apnée du sommeil. À l'inverse, certains médicaments anti-anxiété et somnifères peuvent l'aggraver.

Faites de l'exercice, et consultez votre médecin pour voir ce que vous pouvez faire d'autre, surtout si vous ronflez beaucoup et que vous vous sentez souvent somnolent.

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