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Traitements de l'apnée du sommeil : Changements de mode de vie, appareils buccaux et chirurgie

On parle d'apnée du sommeil lorsque vous cessez de respirer pendant votre sommeil.

Les traitements peuvent inclure des changements de mode de vie, comme " perdre du poids " ou changer de position de sommeil, des appareils médicaux comme " CPAP ", ou la chirurgie.

Traiter l'apnée du sommeil à domicile

Vous pouvez être en mesure de traiter une apnée du sommeil légère en modifiant votre mode de vie. Votre médecin peut vous recommander de :

  • Perdez du poids. Environ la moitié des personnes souffrant d'apnée du sommeil sont en surpoids. Si vous avez des kilos en trop, vous avez peut-être aussi des tissus supplémentaires dans la gorge qui rendent la respiration plus difficile. Perdre du poids - même quelques kilos - peut souvent améliorer vos symptômes.

  • Ne consommez pas -- d'alcool -- et de somnifères, car ils diminuent le tonus musculaire de l'arrière de la gorge, ce qui peut gêner la circulation de l'air.

  • Changez de position de sommeil. Vous pouvez respirer plus facilement si vous restez sur le dos. Voici une astuce pour éviter de vous retourner : Mettez deux balles de tennis dans une chaussette tubulaire et épinglez-la à l'arrière de votre pyjama.

  • Arrêtez de fumer... Fumer peut augmenter le gonflement de vos voies aériennes supérieures, ce qui peut aggraver à la fois... le ronflement et l'apnée.

  • Traiter les allergies Les allergies nasales font gonfler les tissus de vos voies respiratoires et les rendent plus étroites, ce qui rend la respiration plus difficile. Demandez à votre médecin comment les contrôler.

Pression positive continue (CPAP)

Avec la pression positive continue (CPAP), vous portez un masque sur votre nez ou votre bouche pendant votre sommeil. Le masque est relié à une machine qui délivre un flux d'air constant dans votre nez. Ce flux d'air permet de maintenir vos voies respiratoires ouvertes afin que vous puissiez respirer comme il se doit. La CPAP est le traitement le plus courant de l'apnée du sommeil.

Pression positive à deux niveaux (BiPAP)

La pression positive des voies aériennes à deux niveaux (BiPAP) est comme la CPAP. Mais le débit d'air change lorsque vous inspirez et expirez. Vous porterez un masque, qui reliera la machine BiPAP à vous. Il utilisera la pression pour envoyer de l'air dans vos poumons. Lorsque vous respirez normalement, votre diaphragme est poussé vers le bas pour que vos poumons puissent se remplir d'air. Si vous souffrez d'apnée du sommeil, la BiPAP peut vous aider à respirer de cette façon pendant votre sommeil.

La BiPAP est généralement sans danger. Mais elle ne convient pas à tout le monde. Si vous avez des difficultés à respirer, à avaler ou à rester conscient lorsque vous l'utilisez, parlez-en à votre médecin. Il pourra peut-être modifier votre traitement.

Pression positive automatique des voies respiratoires (APAP)

Si une machine CPAP n'aide pas ou cause des problèmes, votre médecin peut vous prescrire une machine à pression positive automatique (APAP). Elle maintient vos voies respiratoires ouvertes pendant votre sommeil afin que rien ne puisse les bloquer. Contrairement à la machine CPAP, l'appareil APAP ajuste la pression qu'il vous donne pendant votre sommeil en fonction de vos besoins.

Appareils buccaux pour l'apnée du sommeil

Les appareils dentaires peuvent aider à maintenir vos voies respiratoires ouvertes pendant votre sommeil. Les dentistes ayant une expertise particulière dans le traitement de l'apnée du sommeil peuvent les concevoir pour vous.

Chirurgie de l'apnée du sommeil

Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si vous avez une condition médicale qui rend votre gorge trop étroite. Ces conditions comprennent des amygdales hypertrophiées, une petite mâchoire inférieure avec une surocclusion ou une cloison nasale déviée (lorsque la paroi entre vos narines est décentrée).

Les types de chirurgie les plus courants pour l'apnée du sommeil sont :

  • La chirurgie nasale. Elle permet de régler les problèmes nasaux tels qu'une déviation de la cloison nasale.

  • Uvulopalatopharyngoplastie (UPPP). Cette opération consiste à retirer les tissus mous de l'arrière de la gorge et du palais, ce qui rend les voies respiratoires plus larges à l'ouverture de la gorge.

  • La chirurgie d'avancement maxillomandibulaire. Elle permet de corriger certains problèmes faciaux ou blocages de la gorge qui jouent un rôle dans l'apnée du sommeil.

Autres options de traitement de l'apnée du sommeil

  • Somnoplastie. Les procédures effectuées dans le cabinet de votre médecin peuvent rétrécir et raidir les tissus de votre palais mou.

  • Stimulation des voies aériennes supérieures (VAS). Si vous ne pouvez pas utiliser une CPAP, vous pouvez vous procurer un appareil appelé Inspire. C'est un stimulateur des voies aériennes supérieures. Votre médecin place un petit générateur d'impulsions sous la peau de la partie supérieure de votre poitrine. Un fil qui va jusqu'à votre poumon détecte votre rythme respiratoire naturel. Un autre fil, placé dans votre cou, envoie de légers signaux aux nerfs qui contrôlent les muscles de vos voies respiratoires, afin de les maintenir ouvertes. Vous pouvez utiliser une télécommande portative pour l'allumer avant de vous coucher et l'éteindre après votre réveil.

  • Les médicaments . Des médicaments comme le solriamfétol (Sunosi) peuvent traiter la somnolence qui accompagne souvent l'apnée du sommeil.

Pourquoi vous devriez traiter votre apnée du sommeil

Si vous ne le faites pas, vous pourriez avoir :

  • Maux de tête

  • Maux de gorge

  • Ronflement

  • Fatigue

  • Mauvaise humeur

Des symptômes plus graves à long terme pourraient inclure des risques plus élevés de :

  • de maladies cardiaques

  • Diabète

  • Complications de la chirurgie

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