La règle des neuf est un outil utilisé pour estimer le pourcentage de votre peau totale occupé par une brûlure. Elle divise votre corps en sections par des multiples de 9 % chacune.
Parties de la règle des neuf
Les sections de la règle des neuf sont :
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Tête : 9% ?
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Organes génitaux : 1%
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Bras : 9%
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Jambe : 18% ?
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Torse : 36% ?
Les sections du corps peuvent se diviser en deux. Par exemple, la face avant d'un bras ou votre tête représente 4,5 % de la surface totale de votre corps. L'avant et l'arrière de votre torse représentent 18 % chacun.
Ces pourcentages sont exacts pour les personnes de plus de 14 ans.
Pourquoi la règle des neuf est-elle utile ?
La règle des neuf donne une idée de la part de la surface totale de votre corps qu'occupe une brûlure. Cela renseigne les traitements basés sur la taille et l'intensité de la brûlure.
Les secouristes sont parmi les travailleurs médicaux qui utilisent le plus la règle de neuf. Ils estiment rapidement la surface de la brûlure pour décider des traitements sur le chemin de l'hôpital. ?
Types de brûlures
La règle des neuf s'applique aux brûlures, quelle qu'en soit la cause. Les causes les plus courantes de brûlures sont :
Thermique.Les brûlures thermiques résultent du contact avec une surface, un objet ou des flammes chaudes. La chaleur tue les cellules de votre peau. Les causes courantes de brûlures thermiques sont :
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Vapeur ?
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Liquides en ébullition
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Métaux chauds ?
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Feux ?
Électriques . Les brûlures électriques proviennent d'un contact direct avec un courant électrique. Les courants électriques sont des quantités élevées d'énergie qui circulent dans les fils. Les accidents qui provoquent des brûlures électriques sont notamment :
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Toucher des fils électriques exposés
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Utiliser une machine ou un équipement électrique défectueux
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Toucher une ligne ou un poteau électrique
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Toucher un appareil électrique que l'eau touche, comme un sèche-cheveux dans l'évier alors qu'il est encore branché.
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Éclairage
Les brûlures électriques peuvent endommager d'autres zones que votre peau. Un choc électrique peut affaiblir vos muscles, avoir un impact sur votre vision ou, dans les cas graves, arrêter votre cœur. ?
Chimique. Les brûlures chimiques proviennent du contact avec des produits chimiques agressifs ou dangereux. Ces produits chimiques peuvent causer des dommages similaires aux brûlures thermiques. Les produits chimiques qui peuvent brûler votre peau comprennent :
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Les nettoyeurs de drains
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Ciment humide
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Eau de Javel
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Acide de batterie ?
Votre peau comporte plusieurs couches entre sa surface et les tissus sous-jacents comme les muscles et la graisse. Les brûlures ont des degrés basés sur la profondeur à laquelle elles atteignent votre peau.
Premier degré. Les brûlures du premier degré n'affectent que la couche supérieure de la peau (appelée l'épiderme). Elles peuvent provoquer des rougeurs, une sécheresse de la peau et des douleurs. Les brûlures au premier degré guérissent généralement sans laisser de cicatrices.
La règle des neuf n'est généralement pas nécessaire pour les brûlures du premier degré. ?
Deuxième degré. Les brûlures du second degré (ou d'épaisseur partielle) atteignent les couches profondes de votre peau (appelées derme). Elles enflent souvent et forment des cloques. Les brûlures du deuxième degré peuvent laisser des cicatrices permanentes. ?
Troisième degré. Les brûlures du troisième degré (ou brûlures profondes) atteignent la partie la plus profonde de la peau et les parties situées sous la peau, comme la racine des cheveux et les glandes sudoripares ?
Les brûlures au quatrième degré atteignent la graisse sous-jacente. Les brûlures au cinquième degré atteignent les muscles. Les brûlures de sixième degré atteignent les os.
La règle des neuf dans le traitement des brûlures
Les brûlures peuvent sérieusement endommager votre peau et d'autres parties de votre corps. La réponse de votre système immunitaire à une brûlure grave peut entraîner un choc, une insuffisance cardiaque et des lésions organiques.
Les prestataires médicaux doivent connaître la taille relative d'une brûlure en utilisant la règle des neuf pour décider des traitements. ?
Les traitements des brûlures comprennent :
Les greffes de peau. La greffe de peau est un traitement qui consiste à prélever de la peau saine d'une partie de votre corps et à la placer sur la zone blessée. Cela permet de protéger la blessure contre les infections. ?
La détermination de la surface corporelle totale d'une brûlure à l'aide de la règle des neuf peut aider les médecins à planifier un traitement par greffe de peau.
Remplacement des fluides. Les brûlures graves peuvent faire perdre à votre corps trop de liquide, comme le sang, la sueur et l'eau, à l'intérieur de vos cellules. Cela signifie que vous pouvez avoir besoin d'une perfusion pour garder suffisamment d'eau dans votre corps.
Une quantité de brûlures de la surface totale du corps informe de la quantité d'eau qui doit aller dans votre ligne IV.
Limites de la règle des neuf
L'erreur humaine. Les brûlures peuvent s'étendre sur votre corps de sorte qu'elles sont réparties de manière inégale dans les sections de la règle de neuf. La taille, la forme et la profondeur d'une brûlure peuvent rendre difficile l'estimation de son pourcentage de surface corporelle totale.
Des estimations inexactes peuvent amener les médecins à utiliser trop ou trop peu de liquide dans le traitement. Cela peut entraîner des problèmes rénaux, des lésions hépatiques, des gonflements et d'autres problèmes. ?
Des tailles de corps différentes. La règle des neuf ne s'applique pas aux enfants ou aux patients obèses. Les bébés et les enfants de moins de 14 ans ont des règles différentes pour estimer le pourcentage de surface corporelle totale d'une brûlure. ?
De nombreuses autres règles d'estimation de la taille d'une brûlure peuvent s'appliquer aux patients obèses. En fonction de leur morphologie, les différentes parties du corps ont des pourcentages différents de surface corporelle totale.
