Le traitement d'une plaie peut être compliqué. Une fois le saignement et la douleur maîtrisés, vous et votre médecin devez vous assurer que la blessure peut guérir et qu'elle ne s'infecte pas. Parfois, le processus de guérison peut laisser certains tissus tellement endommagés qu'ils ne sont plus viables.
Quand le débridement est-il utile ?
Si vous avez une plaie importante qui entraîne la mort des tissus, ou gangrène, votre médecin peut avoir besoin de retirer les tissus endommagés. Les tissus morts peuvent héberger des bactéries susceptibles de provoquer des infections plus importantes. L'ablation des tissus non viables favorise la guérison et réduit le risque de complications supplémentaires. Le processus d'ablation des tissus non viables est appelé débridement ?
Le débridement n'est nécessaire que lorsqu'une plaie ne guérit pas bien toute seule. Dans la plupart des cas, votre propre processus de guérison se déclenche et commence à réparer les tissus blessés. Si des tissus meurent, les enzymes naturelles les dissolvent ou la peau se détache.
Le débridement n'est nécessaire que si vous avez une plaie grave ou chronique qui ne répond pas à votre système immunitaire. Les blessures telles que les ulcères de jambe diabétiques ou les brûlures graves peuvent nécessiter un débridement. Vous pouvez avoir besoin d'un débridement pour éliminer les débris qui ont pénétré dans une plaie. Votre médecin peut vous dire si vous avez besoin d'une procédure de débridement pour aider à guérir une plaie.
Types de débridement
Il existe plusieurs façons de débrider une plaie. Votre médecin décidera de celle qui est la meilleure en fonction de votre état de santé et de la gravité de votre plaie.
Débridement chirurgical. Les médecins peuvent couper les tissus non viables à l'aide d'un scalpel ou d'autres outils médicaux tranchants. Pendant l'intervention, vous pouvez être sous anesthésie afin de ne pas ressentir de douleur. Les médecins examinent soigneusement la plaie pour localiser tous les tissus non viables. Ils peuvent ensuite les retirer tout en laissant les tissus viables intacts ?
Débridement autolytique. Votre corps est capable d'éliminer les tissus non viables d'une plaie dans certaines circonstances. Vous produisez des enzymes qui peuvent liquéfier les tissus morts et laisser les tissus sains intacts. Pour faciliter le processus, votre médecin appliquera des pansements spéciaux tels que des couvertures d'hydrogel pour prévenir l'infection pendant que votre corps élimine la plaie. Cette option est préférable pour les petites plaies qui ne sont pas infectées. Le processus peut prendre plusieurs jours avant d'être complet. ?
Débridement enzymatique. Votre médecin peut décider d'appliquer une enzyme synthétique sur votre plaie. Une variété de produits chimiques tels que le clostridium, l'histolyticum, la collagénase, la varidase, la papaïne et la bromélaïne sont efficaces pour dissoudre les tissus non viables d'une plaie. Ces traitements peuvent également affecter la peau viable, de sorte que les médecins peuvent être prudents avant de recommander cette méthode de débridement ?
Débridement mécanique. Il existe plusieurs façons de nettoyer une plaie à l'aide d'un processus physique ou mécanique. Les médecins peuvent utiliser l'hydrothérapie ou le débridement hydrochirurgical pour nettoyer votre plaie à l'aide d'un flux de solution saline stérile. La solution saline élimine à la fois les tissus non viables et les bactéries de la plaie. Une autre technique de débridement mécanique est celle des pansements humides à secs. Les médecins appliquent un pansement stérile humide sur votre plaie et le laissent sécher. Lorsque le pansement sec est retiré, il arrache les tissus morts qui y ont adhéré. Ce processus est douloureux et présente le risque de retirer également des tissus sains ?
Débridement biologique. On l'appelle parfois thérapie par les asticots ou thérapie par les larves. Les médecins peuvent appliquer des larves de certains types d'insectes sur une plaie. Les larves ne consomment que les tissus morts et laissent intacts les tissus viables. Ce traitement est efficace, mais l'aversion psychologique qu'il suscite peut le rendre moins souhaitable que d'autres méthodes.
Risques du débridement
Le débridement est généralement une procédure sûre, mais il existe toujours un risque de complications. Voici quelques risques possibles du débridement .
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Saignement
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Retard de cicatrisation
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Infection
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Perte de tissus sains
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Douleur
Si vous subissez un débridement chirurgical, vous pouvez avoir besoin d'une anesthésie générale. Après le débridement, vous pourriez ressentir une douleur ou un inconfort. Votre médecin discutera avec vous des risques et de la façon de gérer la douleur. ?
Il est important de suivre les instructions de votre médecin concernant les soins à apporter à votre plaie après une procédure de débridement. Des soins appropriés de la plaie réduiront votre risque d'infection. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes d'infection tels que :
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Fièvre et frissons
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Si la peau autour de la plaie a un aspect blanc crayeux, bleu ou noir.
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Douleur qui ne s'atténue pas lorsque vous prenez votre médicament comme indiqué.
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Rougeur, gonflement, douleur nouvelle ou croissante, saignement excessif ou écoulement autour de votre plaie ?
Le soin des plaies est compliqué, alors travaillez avec un médecin pour vous assurer d'un traitement approprié. Toutes les plaies ne nécessitent pas un débridement, mais certaines bénéficient de ce processus. Si vous avez une plaie grave, votre médecin peut vous dire si elle nécessite un débridement.
