Un ulcère veineux cutané est une plaie sur votre jambe qui est très lente à guérir, généralement en raison d'une faible circulation sanguine dans le membre.
Il peut durer de quelques semaines à plusieurs années. Vous entendrez peut-être un médecin ou une infirmière les appeler des ulcères veineux de jambe.
Ils peuvent parfois entraîner des problèmes plus graves si vous ne les faites pas traiter. Mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour les empêcher de se produire.
Quelles en sont les causes ?
Les ulcères veineux se produisent lorsqu'il y a une rupture de la peau de votre jambe, généralement autour de la cheville.
Les veines de la jambe, qui doivent renvoyer le sang vers le cœur, ne font peut-être pas très bien leur travail. C'est souvent parce que les valves qui empêchent le sang de retourner dans les veines ne fonctionnent pas comme elles le devraient.
Ce reflux de sang entraîne une augmentation de la pression à l'extrémité du membre. Ce phénomène peut affaiblir la peau et rendre plus difficile la cicatrisation d'une coupure ou d'une éraflure. Elles se produisent souvent sur des zones osseuses, comme la cheville.
Qui en souffre ?
Environ 1 % des Américains souffrent d'ulcères cutanés veineux. Ils sont plus fréquents chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes.
Vous pouvez également avoir une chance d'en avoir un si vous :
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Vous avez déjà été blessé à la jambe
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Vous avez des varices
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Fumez
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Sont obèses
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Ont eu d'autres problèmes de circulation tels que des caillots sanguins ou une phlébite, un gonflement douloureux des veines.
Symptômes
Un ulcère veineux provoque souvent des démangeaisons ou des brûlures, et la jambe qui l'entoure peut être gonflée. D'autres signes peuvent être :
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Une éruption cutanée ou une peau sèche
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Décoloration brunâtre
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Un liquide malodorant suinte de la plaie.
Un ulcère peut également s'infecter. Si cela se produit, vous pourriez remarquer :
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Une rougeur ou un gonflement de la peau environnante.
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Aggravation de la douleur
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Une fièvre
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Pus
Diagnostic
Si vous avez une plaie qui ne guérit pas ou que vous pensez être infectée, vous devez consulter votre médecin. En général, il suffit d'un examen rapide de la plaie et de la peau qui l'entoure pour déterminer si vous avez un ulcère cutané veineux. Votre médecin vous demandera si vous avez des antécédents de maladies permanentes (ou chroniques), comme le diabète ou le durcissement des artères.
Dans certains cas, cependant, il pourra demander d'autres examens, comme une radiographie ou un scanner, pour examiner plus en détail vos veines et la zone autour de l'ulcère.
Parfois, un ulcère peut entraîner d'autres problèmes, notamment de graves infections de la peau et des os. Et dans de rares cas, il peut donner lieu à un cancer de la peau.
Traitement
Le traitement le plus courant est un bandage ou un bas de compression. La pression devrait améliorer la circulation sanguine dans votre jambe, renforçant ainsi la capacité de votre corps à guérir la plaie.
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On vous dira probablement aussi de lever la jambe pendant des durées déterminées. Cela favorise également la circulation. Les médecins recommandent généralement une demi-heure à la fois, 3 ou 4 fois par jour.
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Si votre ulcère est infecté par une bactérie, on vous donnera probablement des antibiotiques pour tuer l'infection. On pourra également vous donner un pansement humide à mettre sur l'ulcère pour l'aider à guérir plus rapidement.
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Dans certains cas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour améliorer la circulation dans vos jambes. Cela peut aider votre ulcère à guérir et pourrait prévenir des problèmes similaires plus tard.
La plupart des ulcères guérissent après 3 ou 4 mois de traitement. Cependant, certains peuvent prendre plus de temps, et d'autres peuvent ne jamais disparaître.
Prévention
Vous pouvez prévenir les ulcères cutanés veineux de diverses manières, en modifiant votre mode de vie, votre régime alimentaire ou vos médicaments. Vous pourriez :
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arrêter de fumer
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Perdre du poids
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Contrôler les maladies chroniques telles que l'hypertension artérielle ou le diabète.
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Prendre de l'aspirine pour prévenir la formation de caillots sanguins
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Réduire la quantité de sel dans votre alimentation
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Faites de l'exercice régulièrement
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Porter des bas de compression
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Gardez vos jambes surélevées lorsque vous le pouvez
