Qu'est-ce que la dermatite herpétiforme ?
La dermatite herpétiforme (DH) est une éruption cutanée bosselée qui démange et qui est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Il s'agit d'une maladie auto-immune qui empêche l'organisme de digérer le gluten, une protéine présente dans le blé et d'autres céréales.
La DH, également connue sous le nom de maladie de Duhrings, provoque des cloques qui ressemblent à l'herpès, mais cette maladie n'est pas due au virus de l'herpès. Elle est liée à la sensibilité au gluten.
Dermatite herpétiforme - Causes et facteurs de risque
Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque et que vous mangez du gluten, vos intestins produisent en réaction un anticorps appelé IgA. Ce produit chimique passe dans votre circulation sanguine et s'accumule dans les vaisseaux sanguins sous votre peau. Elle déclenche l'éruption cutanée DH.
Cette affection est rare chez les enfants. Elle se manifeste généralement pour la première fois entre 30 et 40 ans. Les hommes ont tendance à l'attraper plus souvent que les femmes. Vous êtes plus susceptible d'être atteint si l'un de vos parents ou un frère ou une sœur l'est aussi. Il est plus fréquent chez les personnes d'origine européenne et rare chez les personnes d'origine africaine ou asiatique.
Symptômes de la dermatite herpétiforme
La première chose que vous remarquerez probablement est une sensation de brûlure ou de picotement à certains endroits de votre peau. Ensuite, des grappes de petites bosses rouges apparaissent. Elles démangent beaucoup, et peuvent prendre plusieurs formes, comme :
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Ampoules
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Plaies remplies de liquide
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Des plaies qui ressemblent à de l'urticaire
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Plaies surélevées
Vous pouvez confondre vos bosses et vos cloques avec de l'eczéma. Le plus souvent, la DH se manifeste sur votre :
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Coudes
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Genoux
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Scalp
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Butt
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Dos
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Lames d'épaules
Vous pouvez également en avoir à d'autres endroits du corps, comme le cou, le visage ou l'aine. En général, elles apparaissent sur les deux côtés de votre corps en même temps. Il faut une à deux semaines pour que tes ampoules se recroquevillent et guérissent, mais de nouvelles ampoules poussent souvent à leur place. ?
La réaction au gluten qui affecte votre peau peut également endommager votre intestin grêle. Cela peut provoquer des symptômes digestifs, notamment :
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Ballonnement abdominal
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Crampes
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Diarrhée
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Constipation
Parfois, la DH peut même affecter l'émail de vos dents. Les symptômes peuvent s'atténuer et réapparaître au fil du temps. Une fois que vous avez la DH, vous devez généralement y faire face pour le reste de votre vie.
Diagnostic de la dermatite herpétiforme
Votre médecin devra faire une biopsie de la peau. Après avoir anesthésié la zone, il utilisera un très petit instrument qui fonctionne comme un emporte-pièce pour découper une partie de votre peau. Il se peut que vous ayez besoin d'un ou deux points de suture pour refermer le site. La cicatrisation devrait être rapide, avec une très petite cicatrice.
Un laboratoire utilisera un colorant pour voir si vous avez des IgA dans un certain type de configuration. Cela indique à votre médecin si vous avez la DH. Il peut également prélever un peu de votre sang pour le tester en vue d'une éventuelle maladie cœliaque.
Traitement de la dermatite herpétiforme et remèdes maison.
Il n'y a pas de traitement pour la DH, mais des médicaments peuvent aider à guérir votre éruption. Votre médecin peut vous prescrire de la dapsone, que vous prenez par voie orale. Elle fait disparaître les démangeaisons et les bosses en 1 à 3 jours. Votre médecin peut également vous recommander une crème corticostéroïde topique pour soulager les démangeaisons.
Si les tests montrent que vous êtes atteint de la maladie cœliaque, votre médecin vous dira d'éliminer complètement le gluten de votre alimentation. L'iode, un ingrédient courant du sel, peut aggraver les symptômes dans certains cas. Vous devrez donc peut-être l'éviter également.
Un régime sans gluten est important, mais il ne constitue qu'une partie de la solution. Dans la plupart des cas, vous devrez également prendre des médicaments pour obtenir un soulagement complet.
