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En dermatologie, les progrès de la technologie ont le potentiel de simplifier certains des traitements les plus compliqués.
"C'est un nouveau monde courageux dans lequel nous entrons", déclare Rebecca Tung, MD, dermatologue à Winter Haven, FL. "Notre objectif en tant que médecins est de pouvoir utiliser la technologie de manière à aider les patients à être en meilleure santé et à nous aider à comprendre si les traitements fonctionnent."
Ces avancées sont les options les plus utiles et les plus passionnantes dont disposent les médecins pour résoudre des problèmes frustrants.
Biopsie sans scalpel
Les médecins ont parfois recours aux biopsies -- en découpant un minuscule morceau de tissu pour le tester. "Une technologie en pleine évolution est la microscopie confocale à réflectance (MCR), ou biopsie sans scalpel", explique Tung. Cette technologie est disponible dans les établissements universitaires et de recherche où elle sert d'outil d'imagerie en temps réel qui peut être utile pour le diagnostic du cancer. Le dispositif utilise essentiellement une sonde qui agit comme un microscope spécialisé, explique-t-elle. En utilisant la lumière rétrodiffusée à travers la peau, il crée une image de ce qui se trouve sous la peau pour voir si une croissance est bénigne (non cancéreuse) ou cancéreuse sans avoir à couper.
Selon M. Tung, cette technologie présente un potentiel intéressant car elle peut réduire le nombre de biopsies nécessaires pour déterminer si une excroissance est cancéreuse. "L'ICR peut être avantageuse pour les personnes qui ont une prédisposition génétique aux grains de beauté atypiques, qui ont un grand nombre de grains de beauté atypiques ou qui présentent un syndrome génétique."
Elle y voit également un outil permettant d'améliorer les résultats chirurgicaux. Et elle entrevoit la possibilité pour la MRC d'aider à surveiller la réponse de la peau aux cancers cutanés non invasifs sans nécessiter de biopsies. " Cela change la donne ", affirme Mme Tung.
Raffermissement non invasif de la peau
Un appareil actuellement en phase d'essais cliniques propose un microcarottage dermique qui soulève et resserre la peau sans nécessiter de chirurgie, explique Robert Anolik, MD, dermatologue et professeur de dermatologie à la faculté de médecine de l'université de New York. "Le concept est similaire à celui du laser fractionné, qui permet de traiter des milliers de points précis de la peau, mais pas toute la surface", explique-t-il.
Au lieu d'un laser, cette technique utilise de fines aiguilles pour carotter de petites sections de la peau qui guérissent ensuite et déclenchent un remodelage du collagène qui crée un effet de resserrement, explique M. Anolik. Comme l'aiguille est si petite, elle ne laisse aucune cicatrice et ne nécessite qu'un temps d'arrêt minimal - généralement quelques jours de rosissement, selon l'intensité du traitement.
"Il s'agit d'un nouveau concept qui permet de lifter et de resserrer les tissus sans avoir recours à la chirurgie. Je suis enthousiaste car nous avons besoin d'innovation dans le domaine du raffermissement de la peau", déclare M. Anolik. "Cette approche inédite présente un potentiel pour le lifting non chirurgical de la peau sans cicatrice."
Traitement injectable de la cellulite
" Au moins 85 % des femmes ont de la cellulite, c'est donc un problème courant. Mais il a toujours été très difficile à traiter", explique Joely Kaufman-Janette, MD, dermatologue à Miami. Elle est enthousiasmée par la facilité d'un traitement injectable de la cellulite que les chercheurs étudient. Le médicament, appelé collagénase clostridium histolyticum (CCH), est une enzyme qui décompose les fibres de collagène à l'origine de l'effet de capitonnage de la cellulite sur les cuisses et les fesses. "La CCH agit chimiquement sur le collagène de types 1 et 3 et aide à dissoudre la bande fibreuse à l'origine de la dépression ou du capiton de la peau, de sorte que la peau semble plus lisse", explique-t-elle.
Le traitement injectable est peu invasif, ne nécessite pas d'anesthésie ou de préparation topique, et est similaire à l'administration de produits injectables pour le visage, explique Mme Kaufman-Janette. "Nous n'avons rien eu de tel par le passé, ce serait donc le premier du genre".
Stimulation musculaire électromagnétique pour le remodelage du corps.
"Les appareils de remodelage du corps les plus récents sont ceux qui se concentrent sur le renforcement des muscles", explique Anthony Youn, MD, chirurgien plasticien à Troy, MI. La nouvelle approche pour tonifier des zones comme le ventre et les fesses est un traitement non invasif qui utilise une technologie pour contracter les muscles. "Cette technologie est intéressante car elle permet d'apporter une amélioration sans avoir recours à la chirurgie", explique-t-il.
Les appareils provoquent 20 000 contractions musculaires au cours d'un traitement de 30 minutes, ce qui permet d'obtenir des muscles plus forts et plus toniques dans une zone ciblée. Alors que la liposuccion nécessite une intervention chirurgicale pour réduire la graisse, ces stimulateurs musculaires permettent de réduire la graisse tout en augmentant le tonus musculaire.
"Après quatre traitements espacés de deux semaines, les patients constatent une augmentation de l'épaisseur des muscles et une réduction de la graisse, avec des résultats qui durent plus de six mois, voire plus", explique Mme Youn. "C'est un nouveau paradigme en médecine esthétique".
Secret de polichinelle
"Je ne me lave les cheveux qu'une fois par semaine."
" Se laver les cheveux juste une ou deux fois par semaine est très bien. Les détergents contenus dans les shampooings peuvent être agressifs et décaper les cheveux et le cuir chevelu. Un lavage excessif peut faire pâlir plus rapidement les cheveux teints, assécher le cuir chevelu et aggraver les frisottis et la sécheresse. La plupart des gens ne devraient pas se laver plus d'un jour sur deux.
"Les huiles naturelles de votre cuir chevelu ont des qualités protectrices. Lorsque vous brossez les huiles dans vos cheveux, elles enrobent vos mèches pour former une barrière contre les facteurs de stress environnementaux comme les rayons UV et le vent et aident à réduire les dommages causés par le coiffage à la chaleur. De plus, les huiles aident à retenir l'humidité pour éviter la sécheresse, la fragilité et les cassures.
"Si vous avez les cheveux très gras ou si vous souffrez de dermatite séborrhéique (un type d'eczéma), consultez votre dermatologue pour connaître la fréquence de vos shampooings. Sinon, vous pouvez utiliser un shampooing sec à base de poudre entre les lavages pour absorber l'excès de sébum et rafraîchir vos cheveux sans les faire mousser."
-- Doug Macintosh, coloriste senior, Kieran McKenna Salon, New York City
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