Les ecchymoses : Symptômes, causes, diagnostic, traitement, remèdes, prévention

Aperçu des ecchymoses

Une ecchymose est une blessure cutanée courante qui se traduit par une décoloration de la peau. Le sang des cellules sanguines endommagées situées en profondeur s'accumule près de la surface de la peau, ce qui donne lieu à ce que nous considérons comme une marque noire et bleue.

Causes d'une ecchymose

Les gens ont généralement des bleus lorsqu'ils se heurtent à quelque chose ou lorsque quelque chose se heurte à eux.

• Des ecchymoses peuvent apparaître chez certaines personnes qui font des exercices vigoureux, comme les athlètes et les haltérophiles. Ces ecchymoses résultent de déchirures microscopiques des vaisseaux sanguins sous la peau.

• Des ecchymoses inexpliquées qui surviennent facilement ou sans raison apparente peuvent indiquer un trouble de la coagulation, surtout si elles s'accompagnent de saignements de nez ou de gencives fréquents.

• Souvent, ce que l'on croit être des ecchymoses inexpliquées sur le tibia ou la cuisse, par exemple, résulte en fait de chocs contre un montant de lit ou un autre objet et d'un oubli de la blessure.

• Les ecchymoses chez les personnes âgées surviennent fréquemment parce que leur peau s'est amincie avec l'âge. Les tissus qui soutiennent les vaisseaux sanguins sous-jacents sont devenus plus fragiles.

• Les ecchymoses sont également plus fréquentes chez les personnes qui prennent des médicaments pour fluidifier le sang.

Symptômes d'une ecchymose

• Au départ, une ecchymose fraîche peut en fait être rougeâtre. Elle deviendra ensuite bleue ou violet foncé en quelques heures, puis jaune ou verte après quelques jours, au fur et à mesure de sa guérison.

• Une ecchymose est généralement sensible et parfois même douloureuse pendant les premiers jours, mais la douleur disparaît généralement lorsque la couleur s'estompe.

• Comme la peau n'est pas rompue dans une ecchymose, il n'y a pas de risque d'infection.

Quand consulter un médecin

• Appelez le médecin si l'ecchymose s'accompagne d'un gonflement et d'une douleur extrême, surtout si vous prenez un anticoagulant pour un problème médical.

• Appelez le médecin si les ecchymoses se produisent facilement ou sans raison apparente.

• Appelez le médecin si l'ecchymose est douloureuse et se trouve sous un ongle d'orteil ou un ongle de doigt.

• Appelez le médecin si une ecchymose ne s'améliore pas dans les deux semaines ou ne disparaît pas complètement après trois ou quatre semaines.

• Allez aux urgences si vous pensez avoir un os cassé en même temps que l'ecchymose.

• Certains bleus, comme ceux de la tête ou de l'œil, peuvent provoquer beaucoup d'anxiété.

  • Si une ecchymose (parfois appelée "poule d'oie") se produit sur la tête, mais que la personne n'a pas perdu connaissance et qu'elle est capable de se souvenir de l'accident, il est peu probable qu'un traumatisme crânien grave en soit résulté. En revanche, si la personne ne se souvient pas de ce qui s'est passé et que vous pensez qu'elle souffre d'une commotion cérébrale, il faut l'emmener aux urgences les plus proches.

  • Si une ecchymose se produit juste au-dessus de l'œil, vous pouvez vous attendre à ce qu'elle se déplace vers la zone située juste en dessous de l'œil, provoquant éventuellement un œil noir, en raison des effets de la gravité. Tant que vous êtes capable de bouger l'œil affecté dans toutes les directions et que vous n'avez pas de changements dans votre vision, il est peu probable qu'il s'agisse d'une blessure grave nécessitant une visite à l'hôpital.

Examens et tests

Si une blessure est manifestement une ecchymose et que le médecin ne soupçonne aucune fracture, il ne procédera probablement à aucun examen.

• En cas de gonflement ou de douleur intense, le médecin peut vouloir faire une radiographie de la zone pour s'assurer qu'il n'y a pas d'os cassé.

• Si les ecchymoses se produisent fréquemment et sans raison apparente, le médecin peut faire analyser votre sang pour rechercher un trouble de la coagulation.

• Certaines ecchymoses, un schéma d'ecchymoses dans le temps et à différents stades de guérison peuvent alerter un médecin sur la possibilité d'une violence physique.

Traitement des ecchymoses -- Remèdes maison

Le traitement d'une ecchymose est plus efficace juste après la blessure, alors que l'ecchymose est encore rougeâtre.

• Une compresse froide, comme une poche de glace ou un sac de légumes congelés, doit être appliquée sur la zone affectée pendant 20 à 30 minutes afin d'accélérer la guérison et de réduire le gonflement. N'appliquez pas la glace directement sur la peau. Enveloppez la poche de glace dans une serviette.

• Si l'ecchymose occupe une grande surface de la jambe ou du pied, la jambe doit être maintenue en position élevée autant que possible pendant les 24 premières heures suivant la blessure.

• L'acétaminophène peut être pris contre la douleur selon les instructions figurant sur le flacon. Évitez l'aspirine ou l'ibuprofène car ils ralentissent la coagulation du sang et peuvent, en fait, prolonger l'hémorragie.

• Après environ 48 heures, la chaleur sous la forme d'un gant de toilette chaud appliqué sur l'ecchymose pendant 10 minutes environ, deux à trois fois par jour, peut augmenter le flux sanguin vers la zone meurtrie, ce qui permet à la peau de réabsorber le sang plus rapidement. À terme, la couleur de l'ecchymose s'estompera.

Traitement médical d'une contusion

Les médecins n'ont pas de traitement particulier pour les contusions autres que les techniques décrites ci-dessus : poches de glace et plus tard chaleur, médicaments en vente libre pour la douleur et élévation de la zone meurtrie, si possible.

Une victime présumée de violence domestique peut être orientée vers un travailleur social.

Prévention des contusions

Pour prévenir une contusion :

• Portez des équipements de protection (comme des protège-tibias) lorsque vous pratiquez des sports de contact comme le football.

• Placez les meubles loin des portes et des chemins de promenade communs dans votre maison.

• Éloignez les cordons téléphoniques et électriques des zones ouvertes où vous pourriez trébucher et tomber.

• Veillez à ce que les sols restent secs et que les tapis soient antidérapants.

• Gardez les sols libres de tout encombrement.

• Branchez une petite veilleuse ou utilisez une lampe de poche si vous devez vous rendre aux toilettes pendant la nuit.

• Si votre médecin vous a prescrit des anticoagulants, assurez-vous d'un suivi régulier et ajustez les médicaments si nécessaire.

Outlook

Les ecchymoses mettent généralement environ deux semaines à disparaître.