Les varices sont de gros vaisseaux sanguins gonflés, en relief, qui se tordent et tournent. Elles se développent généralement dans les jambes et peuvent être vues à travers la peau.
Les varicosités sont des vaisseaux plus petits, rouges, violets et bleus, qui sont également tordus et tournent. Les varicosités sont également facilement visibles à travers la peau. Elles sont le plus souvent observées sur les jambes, la poitrine ou le visage.
Causes des varices et des varicosités
Un certain nombre de facteurs prédisposent une personne aux varices. Il s'agit notamment :
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L'hérédité (transmise d'un parent à un enfant par les gènes).
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Professions qui impliquent beaucoup de station debout, comme on le voit chez les infirmières, les coiffeurs, les enseignants et les ouvriers d'usine.
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Obésité
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Influences hormonales pendant la grossesse, la puberté et la ménopause.
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L'utilisation de la pilule contraceptive
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Remplacement hormonal post-ménopausique
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Des antécédents de caillots sanguins
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Conditions qui provoquent une augmentation de la pression dans l'abdomen, notamment les tumeurs, la constipation et les vêtements portés à l'extérieur comme les gaines.
Parmi les autres causes signalées, citons un traumatisme ou une blessure de la peau, une chirurgie veineuse antérieure et une exposition aux rayons ultraviolets.
Autres facteurs de risque de varices
Les varices se développent plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Leur fréquence augmente avec l'âge. On estime que 30 à 60 % des adultes ont des varices, mais elles ne constituent généralement pas un problème....
Symptômes des varices
De nombreux patients atteints de varices se plaignent de douleurs, décrites comme des courbatures ou des crampes dans les jambes. Les autres symptômes courants sont la fatigue, l'agitation, les brûlures, les élancements, les picotements ou la lourdeur des jambes. La douleur causée par les varices est généralement soulagée en surélevant les jambes ou en portant des bas de contention.
Chez les femmes, les symptômes peuvent s'aggraver pendant certaines parties du cycle menstruel ou pendant la grossesse. Les patients peuvent également développer un gonflement, des ulcères (grandes plaies) et une augmentation de la pigmentation ou un assombrissement de la couleur de leur peau, en particulier dans la région des chevilles. Occasionnellement, les varices peuvent former un caillot sanguin douloureux avec une inflammation de la veine appelée thrombophlébite.
Options de traitement des varices
Les options de traitement des varices comprennent :
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Port de bas de contention.
L'approche la plus conservatrice consiste simplement à porter des bas de contention correctement ajustés, surtout lorsque les veines provoquent des symptômes douloureux ou inconfortables. Ces bas peuvent généralement être achetés dans n'importe quel magasin de fournitures chirurgicales et dans certaines pharmacies. Il en existe des modèles au-dessous du genou, au-dessus du genou et des collants.
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Modifier son mode de vie.
Une bonne hygiène de la peau, une perte de poids (si nécessaire) et la marche peuvent aider à traiter les varices. Adopter un régime pauvre en sel permet de réduire la rétention d'eau et le gonflement.
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Sclérothérapie.
Cette procédure, qui est disponible depuis les années 1930, utilise une solution saline (sel) très concentrée ou un détergent spécialement conçu qui est injecté directement dans la veine, ce qui entraîne la disparition progressive de la veine sur trois à six semaines. La procédure est simple, relativement peu coûteuse et peut être réalisée en ambulatoire.
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Traitement par laser endoveineux.
Une petite fibre laser est insérée dans la veine afin que des impulsions de lumière laser puissent être délivrées à l'intérieur de la veine, ce qui provoque l'effondrement de la veine. L'intervention se fait en ambulatoire sous anesthésie locale.
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Occlusion par radiofréquence.
Au cours de cette procédure, un petit cathéter est inséré dans la veine pour délivrer de l'énergie par radiofréquence à la paroi de la veine, ce qui la fait chauffer, s'effondrer et se fermer hermétiquement. La procédure est généralement réalisée en ambulatoire ou en cabinet et peut être effectuée sous anesthésie locale.
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Chirurgie.
Les techniques chirurgicales pour traiter les varices comprennent la ligature (attacher une veine) et le stripping (retirer un long segment de veine), la phlébectomie ambulatoire, qui permet de retirer les grosses veines de surface par de très petites incisions qui ne nécessitent pas de points de suture, et la chirurgie veineuse endoscopique. La chirurgie peut être réalisée sous anesthésie locale, rachidienne ou générale. La plupart des patients rentrent chez eux le jour même de l'intervention. La chirurgie est généralement utilisée pour traiter les grosses varices. La chirurgie veineuse endoscopique utilise une petite caméra pour voir à l'intérieur et retirer les veines.
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Les lasers et la lumière intense pulsée.
Ces appareils utilisent l'énergie thermique pour endommager ou détruire sélectivement les veines anormales. Un avantage de ces traitements est qu'aucune aiguille ou solution sclérosante n'est nécessaire ; cependant, il peut y avoir un léger inconfort. Des effets secondaires peuvent survenir, notamment une décoloration ou une coloration et la formation d'ampoules. Parmi les exemples, citons Vasculight et PhotoDerm.
Tous les patients n'ont pas besoin d'un traitement pour leurs varices. De nombreuses personnes ne présentent aucune douleur ni aucun autre symptôme. Pour ces personnes, aucun traitement n'est nécessaire, sauf si elles souhaitent que les veines soient retirées pour des raisons esthétiques.
Couverture d'assurance pour le traitement des varices
De nombreuses compagnies d'assurance couvrent le coût du traitement des varices plus profondes, mais généralement pas les varices superficielles ou les araignées. Vérifiez auprès de votre compagnie d'assurance pour déterminer quelle option de traitement peut être couverte par votre régime.
