Le granulome éosinophile (GE) est un type de lésion qui apparaît généralement sur les os. Ces lésions sont causées par une prolifération des cellules de Langerhans, qui sont des globules blancs naturels faisant partie de votre système immunitaire. Ces cellules peuvent mal fonctionner et se transformer en tumeurs osseuses qui affectent différentes parties du corps.
La GE n'est pas une maladie courante. Elle touche plus souvent les enfants que les adultes. Elle peut nécessiter un traitement complexe, ou disparaître sans aucun traitement.
Quelles sont les causes du granulome éosinophile ?
Le GE est une forme d'histiocytose à cellules de Langerhans (HCL). Ce type de trouble est causé par une croissance trop rapide des cellules de Langerhans, qui font partie du système immunitaire. Ces cellules s'accumulent dans certaines parties du corps, créent des lésions et endommagent les tissus environnants.
Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui déclenche l'HCL. Certaines données indiquent qu'elle est due à une réaction à une infection virale, à une bactérie ou à un dysfonctionnement du système immunitaire. Certains types d'HCL présentent des similitudes avec le cancer et répondent aux traitements anticancéreux. Elle est actuellement classée comme un néoplasme myéloïde inflammatoire. Elle est associée à certaines mutations génétiques spontanées.
La GE est la forme la plus bénigne de l'histiocytose à cellules de Langerhans. Dans le cas de l'EG, les cellules de Langerhans hyperactives s'accumulent sur les os et forment des lésions inoffensives. Dans la plupart des cas, il n'y a qu'une seule lésion, mais des lésions osseuses multiples peuvent se former.
Qui est exposé au risque de granulome éosinophile ?
Cette maladie est rare. Les experts estiment qu'il n'y a que 4 à 5 cas par million chaque année chez les enfants de moins de 15 ans. Chez les adultes, l'incidence est de 1 à 2 cas par million chaque année.
Elle est plus fréquente chez les personnes de race blanche et les Hispaniques. Les hommes sont plus nombreux que les femmes à avoir la GE. Il ne semble pas s'agir d'une maladie héréditaire. Les personnes atteintes de GE ont tendance à présenter une mutation génétique, c'est-à-dire une modification spontanée de leurs gènes, plutôt qu'un trait transmis dans les familles.
Quels sont les symptômes du granulome éosinophile ?
La GE affecte les os, mais n'apparaît généralement pas sur les tissus mous ou les organes. La localisation la plus fréquente des lésions osseuses de la GE est le crâne. Elles apparaissent également sur les vertèbres, les côtes, les mâchoires et les os des bras ou des jambes. Les symptômes de la GE comprennent :
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Douleur ou sensibilité autour de l'os affecté
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Gonflement autour de l'os affecté ?
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Maux de tête
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De la fièvre ?
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Fracture de l'os affecté
Votre médecin devra effectuer plusieurs tests pour diagnostiquer la GE. Vous pouvez avoir besoin d'analyses sanguines, de tests d'imagerie tels que des radiographies ou des IRM, ou d'une biopsie pour étudier la lésion elle-même. Il est important d'exclure d'autres affections telles que le cancer des os. ?
Votre médecin peut également vous proposer un test génétique. Les maladies de l'HCL sont souvent liées à certaines mutations génétiques. L'identification de la cause génétique de votre GE peut aider votre médecin à choisir le meilleur traitement pour vous.
Quel est le traitement du granulome éosinophile ?
Le traitement du granulome éosinophile dépend de la localisation des lésions et de la façon dont elles affectent votre vie et votre santé globale. ?
Attente vigilante. Toutes les personnes atteintes de GE n'ont pas besoin de traitement. Si la lésion ne cause pas de problèmes importants, votre médecin peut vous suggérer d'attendre et de la surveiller. Vous passerez des examens d'imagerie périodiques pour détecter tout changement. Les médecins ont constaté que certaines lésions de GE disparaissent avec le temps sans traitement. ?
Immobilisation. Si une lésion se situe sur la colonne vertébrale, votre médecin peut vous prescrire une attelle pour immobiliser l'os. Cette mesure peut éviter d'endommager les vertèbres. Les médecins constatent que l'immobilisation de la colonne vertébrale aide l'os de la zone à se reconstituer.
Stéroïdes. Si les lésions vous font souffrir, votre médecin peut vous proposer des injections de stéroïdes. Les stéroïdes sont des traitements courants de la douleur. Les injections peuvent vous aider à vous sentir plus à l'aise.
Chirurgie. Si la lésion affecte la santé osseuse ou provoque une douleur importante, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Votre médecin retirera la lésion pendant que vous serez sous anesthésie générale ?
La plupart des personnes qui ont une seule lésion GE ont un bon pronostic. Les lésions ont tendance à répondre au traitement, ou elles disparaissent sans intervention. La complication la plus fréquente est la fracture osseuse.
Autres considérations
Au cours du processus de diagnostic de la cause d'une lésion osseuse, vos médecins peuvent se rendre compte que vous avez une forme plus sévère d'HCL. Il peut y avoir des lésions osseuses supplémentaires, ou d'autres organes peuvent être touchés.
Si tel est le cas, vos plans de traitement pourraient être plus compliqués. Selon le diagnostic exact, vous pouvez avoir besoin de radiothérapie, de chimiothérapie ou de chirurgie. Votre médecin sera en mesure de vous expliquer votre diagnostic et votre traitement.
Si vous avez une GE et que vous vous rétablissez, il est peu probable que vous ayez une récidive. Il est également peu probable que vous transmettiez cette maladie à vos enfants dans le futur. Si vous avez des questions sur la GE, demandez à votre médecin de vous renseigner...
