La candidose invasive est causée par un type de levure (ou champignon) de l'espèce Candida qui infecte?votre corps. Cette infection peut affecter votre sang, votre cœur, votre cerveau, vos yeux, vos os et d'autres parties de votre corps. Plusieurs types de tests Candida sont disponibles pour détecter et diagnostiquer la candidose.
Qu'est-ce que le Candida ?
Le Candida est une espèce de levure qui vit naturellement sur votre peau et dans votre bouche, votre gorge, votre tube digestif et votre vagin. Parfois, cette levure se multiplie et provoque une infection fongique appelée candidose. ?
Qu'est-ce qu'une candidose invasive ?
On parle de candidose invasive lorsque le Candida infecte votre sang, votre cerveau, votre cœur, vos os, vos yeux ou les tissus qui recouvrent vos organes abdominaux. Si la candidose se produit dans la bouche ou la gorge, on parle de muguet buccal. Si l'infection à Candida se propage dans votre circulation sanguine, cela s'appelle une candidémie. ?
La candidose invasive a différentes causes, dont les suivantes :
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Chez les patients hospitalisés, elle peut être causée par une contamination par des instruments ou des mains impures du personnel soignant.
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L'utilisation à long terme ou répétée d'antibiotiques à large spectre (qui ciblent de nombreux types de bactéries dans l'organisme) épuise vos bactéries intestinales et affaiblit vos défenses contre le Candida. ?
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Le Candida... peut pénétrer dans votre circulation sanguine si vous avez subi une lésion ou une inflammation de la paroi de votre tube digestif, une intervention chirurgicale ou une ponction gastro-intestinale, ou si on vous a inséré un cathéter veineux central dans le bras ou la main.
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Un système immunitaire affaibli par des traitements comme la chimiothérapie ou la corticothérapie permet à Candida d'envahir vos organes par la circulation sanguine.
Quels sont les symptômes de la candidose invasive ?
Les personnes qui ont d'autres problèmes de santé sont souvent à risque de contracter une candidose invasive. Il peut être difficile de déterminer quels symptômes sont causés par une "infection à Candida".
Parmi les symptômes courants de la candidose invasive figurent la fièvre et les frissons. Si l'infection à Candida se propage, des symptômes peuvent apparaître dans les parties du corps touchées, comme le cœur, le cerveau, les yeux ou les os.
Comment la candidose invasive est-elle diagnostiquée ?
Votre médecin peut prescrire un (ou plusieurs) des tests Candida suivants pour diagnostiquer une candidose invasive. ?
Test d'hémoculture. Le test le plus courant pour la candidose invasive est un test d'hémoculture. Votre médecin prélèvera un échantillon de votre sang et l'enverra à un laboratoire pour voir si le Candida s'y développe.
Antigène mannane et anticorps anti-mannane. Ce test d'anticorps anti-Candida est utilisé pour diagnostiquer une candidose invasive. Il vérifie la présence de mannane, qui est un hydrate de carbone présent dans la paroi cellulaire des espèces de Candida. ?
Anticorps anti-tube germinatif de C. albicans (CAGTA). Ce test d'anticorps anti-Candida permet de détecter les candidoses causées par le champignon Candida albicans. Il peut également détecter d'autres espèces de Candida?avec une sensibilité moindre.
(1,3)--D-glucan (BDG). Ce test recherche la présence de BDG dans l'échantillon. Comme le mannane, le BDG est un hydrate de carbone présent dans la paroi cellulaire de nombreuses espèces de champignons. Ce test est efficace pour la détection des infections fongiques invasives. Mais il ne peut pas être utilisé pour faire la distinction entre Candida et d'autres espèces de champignons.
Réaction en chaîne par polymérase (PCR). Il n'existe pas de test PCR approuvé par la FDA pour Candida, mais certains tests PCR commerciaux sont disponibles. Ils utilisent des échantillons de sang pour détecter le Candida. Ces tests ciblent les cinq espèces de Candida infectieuses les plus courantes : C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis et C. krusei. Cela permet aux médecins d'identifier l'espèce exacte à l'origine de l'affection, mais les résultats peuvent être difficiles à interpréter.
Le panel T2Candida. Le panel T2Candida est un test approuvé par la FDA pour le diagnostic de la candidémie. Il s'agit d'un processus automatisé qui détecte la présence de Candida dans le sang. Le test peut également identifier les cinq espèces communes de Candida. ?
Les tests d'anticorps anti-Candida n'étant pas parfaits, les médecins effectuent souvent des combinaisons de ces tests, ainsi que des techniques basées sur l'ADN, pour diagnostiquer avec précision une candidose invasive.
Une fois les tests effectués, les résultats sont disponibles en quelques jours.
Quel est le traitement de la candidose invasive ?
Les médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter la candidose invasive. Les antifongiques appelés échinocandines, comme la caspofungine, sont administrés par injection intraveineuse. Ceux appelés azoles, comme le fluconazole, sont administrés par voie intraveineuse ou orale. ?
Si vous êtes atteint de candidose, votre traitement se poursuivra pendant deux semaines après la disparition de vos symptômes et l'élimination du ?Candida ? de votre circulation sanguine. Une candidose invasive dans le cœur, le cerveau ou les os nécessite un temps plus long pour être traitée. ?
Comment prévenir la candidose invasive ?
Les médecins donnent généralement des médicaments antifongiques préventifs comme le fluconazole pour réduire le risque de candidose invasive chez les personnes hospitalisées.
Certaines espèces de Candida comme Candida auris?peuvent être multirésistantes, ce qui signifie qu'elles ne sont pas affectées par la plupart des médicaments. Elles représentent une menace pour la santé mondiale car elles peuvent se propager facilement et provoquer des infections graves. ?
Consultez votre médecin pour plus d'informations sur la manière de prévenir les candidoses invasives. ?
