La greffe de peau consiste à retirer chirurgicalement de la peau d'une zone du corps et à la transplanter dans une autre. Une greffe de peau peut être nécessaire pour de nombreuses raisons médicales, notamment la perte de peau due à une blessure, à des brûlures ou à des maladies telles que le cancer de la peau.
Une greffe de peau de pleine épaisseur est un morceau de peau entièrement détaché, prélevé sur une zone du corps et placé sur une plaie ailleurs. Elle est constituée de toute l'épaisseur des couches épidermiques et dermiques de la peau. La coupe profonde du derme comprend des vaisseaux sanguins et d'autres composants épidermiques qui alimentent les cellules épithéliales, contribuant ainsi à l'adhésion et à la cicatrisation de la zone. Les zones les plus favorables pour sélectionner des greffes de peau de pleine épaisseur sont l'avant-bras, l'abdomen, l'aine et juste au-dessus de la clavicule. ?
Quelles sont les autres catégories de greffes cutanées ?
En plus de la greffe de peau de pleine épaisseur, il existe d'autres classifications de greffes de peau. Elles comprennent :
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La greffe d'épaisseur partielle ou fendue. Ce greffon est une couche de peau mince comme du papier de soie qui est rasée sur une zone censée bien cicatriser, comme les fesses ou le mollet. Elle est constituée uniquement de l'épiderme et d'une partie du derme. La zone de la greffe peut paraître légère pendant quelques mois, puis laisser une légère cicatrice.
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Autogreffe. Lorsque l'os ou le tissu est transplanté d'une zone du corps à une autre.
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Allogreffe. Lorsque l'os ou le tissu est transplanté du corps d'une personne à celui d'une autre.
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Xénogreffe. Dans ce cas, l'os ou le tissu d'une espèce est transplanté sur une autre, comme une greffe d'un lapin sur un humain, par exemple.
Que se passe-t-il pendant une procédure de greffe de peau ?
Avant l'intervention, votre médecin choisira le site donneur, ou la zone du corps qui fournira les tissus. Cette zone doit correspondre étroitement à l'endroit où le greffon sera transplanté. Parfois, les médecins réalisent un modèle de la plaie à partir d'une feuille d'aluminium et le comparent au site donneur. Ce modèle sera ensuite dessiné sur le site donneur à l'aide d'un marqueur chirurgical. Pour assurer la survie de la greffe, la zone qui recevra la greffe ne doit pas être contaminée et doit présenter une bonne vascularisation, c'est-à-dire une bonne circulation sanguine. La zone sera stérilisée avant l'intervention.
Pour votre chirurgie de greffe de peau, vous recevrez une anesthésie générale ou locale. Ceci est à la discrétion de votre médecin.
Au cours de l'intervention, le site donneur présélectionné pour la greffe d'épaisseur totale est retiré du corps par voie chirurgicale. Une fois cette opération effectuée, le tissu est débarrassé de tout poil ou tissu graisseux sous-jacent qui pourrait être présent ?
Une fois le site donneur suturé, le greffon est placé côté derme vers le bas sur le site de la plaie. Il faut veiller à éviter tout plissement ou étirement extrême du greffon... Des points d'angle sont placés pour maintenir le greffon dans un alignement correct. Le greffon est ensuite fixé à la base de la plaie sous-jacente par de simples points de suture interrompus. La périphérie de la greffe est ensuite suturée. Pour une récupération optimale de la greffe de peau, la greffe doit maintenir un contact direct avec le lit de la plaie. ?
Des crèmes antibiotiques peuvent ensuite être appliquées, et un pansement compressif Telfa sécurisé est placé sur le site chirurgical... La pression constante sur la plaie immobilise le site, aidant à la récupération de la greffe de peau en empêchant le cisaillement ou la formation d'hématomes....
Comment la greffe de peau guérit-elle ?
Sauf complications, les greffes de pleine épaisseur guérissent généralement en trois à quatre semaines. Pendant que votre greffe de peau guérit, vous devez généralement éviter toute activité intense pendant deux semaines ou plus après l'opération.
À moins qu'il n'y ait une odeur, un drainage ou une douleur, vos bandages doivent être laissés en place pendant cinq à sept jours après l'intervention. C'est le temps qu'il faut au greffon pour se connecter à l'approvisionnement en sang environnant ?
Au moment de retirer les bandages, humidifiez-les avec de l'eau stérile pour vous assurer que le greffon ne se soulève pas de sa base. Au début, la couleur du greffon peut sembler rougeâtre, mais au fur et à mesure de la cicatrisation, la couleur se normalisera. Cela peut prendre environ un an. La couleur finale peut être légèrement différente de celle de la peau environnante ?
