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Zona (Herpès Zoster) : Symptômes, causes, contagiosité, vaccin, diagnostic et traitement

Qu'est-ce que le zona ?

Vous pouvez considérer le zona comme une double infection. Toute personne qui en est atteinte a d'abord eu la varicelle, souvent des décennies auparavant.

Ces deux affections proviennent du même virus, appelé varicelle-zona.

La varicelle provoque des cloques qui démangent, qui peuvent commencer sur le dos, la poitrine et le visage et s'étendre au reste du corps. Le zona est une éruption cutanée accompagnée de douleurs fulgurantes. Il se manifeste généralement sur un seul côté du corps.

L'éruption se transforme en cloques rouges remplies de liquide. Elles s'assèchent et se recouvrent généralement d'une croûte en 7 à 10 jours.

Quels sont les symptômes du zona ?

Les premiers signes du zona sont les suivants :

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  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés

  • Fièvre, frissons et maux de tête

  • Démangeaisons

  • Points en relief sur votre peau et rougeur dans cette zone.

  • Douleur en forme de coup de poignard ou de coup de feu

  • Sensation de picotement ou de brûlure dans ou sous votre peau.

  • Maux d'estomac

Appelez rapidement votre médecin si vous présentez l'un de ces signes. Le zona est incurable. Mais le traitement peut diminuer les risques de complications, notamment les douleurs qui persistent après la disparition de l'éruption cutanée, appelées névralgies postzostériennes.

Quelles sont les causes du zona ?

Lorsque le virus varicelle-zona pénètre dans votre organisme, le premier problème qu'il provoque est la varicelle. Vous pensez peut-être qu'il s'agit d'une maladie infantile, mais les adultes peuvent aussi l'attraper.

Une fois la varicelle terminée, le virus se déplace dans les tissus nerveux près de la moelle épinière et du cerveau, où il reste.

Nous ne savons pas pourquoi, mais parfois, des années plus tard, le virus se réveille et se déplace le long des fibres nerveuses jusqu'à votre peau. C'est là qu'il donne son deuxième coup de poing : le zona, également appelé herpès zoster.

Quels sont les facteurs de risque du zona ?

Un système immunitaire affaibli pourrait réveiller le virus. Après avoir eu la varicelle, vous êtes plus susceptible d'avoir un zona si :

  • vous avez 50 ans ou plus

  • Sont très stressés

  • Vous avez un cancer, le VIH ou une autre maladie qui diminue les défenses de votre corps.

  • Vous avez subi une blessure physique grave

  • Prendre des stéroïdes à long terme ou d'autres médicaments qui peuvent affaiblir votre système immunitaire

Mais de nombreuses personnes atteintes de zona ne correspondent à aucune de ces catégories.

Le zona entraîne-t-il des complications ?

Le zona peut entraîner des complications qui durent longtemps après la disparition de l'éruption cutanée, notamment :

  • Inflammation cérébrale ou paralysie faciale si elle touche certains nerfs.

  • Problèmes oculaires et perte de vision si votre éruption se trouvait dans ou autour de votre œil.

  • Une douleur qui persiste longtemps après l'éruption, appelée névralgie postzostérienne. Elle touche jusqu'à 1 personne sur 5 ayant contracté le zona.

Le zona est-il contagieux ?

Oui. Vous pouvez transmettre le virus de la varicelle et du zona à des personnes qui n'ont jamais eu la varicelle et qui n'ont pas été vaccinées.

Vous êtes contagieux jusqu'à ce que toutes les lésions soient recouvertes d'une croûte. Jusque-là, évitez les femmes enceintes qui n'ont peut-être pas eu la varicelle ou le vaccin, les personnes dont le système immunitaire est faible et les nouveau-nés.

Vaccin contre le zona

La FDA dispose du vaccin ?Shingrix ? et son efficacité est considérée comme supérieure à 90 %. Les CDC recommandent?deux doses de Shingrix pour la prévention du zona et de ses complications chez les adultes en bonne santé de 0 ou plus ainsi que chez les personnes de 19 ans et plus qui sont ou seront immunodéficientes ou immunodéprimées en raison d'une maladie ou d'un traitement. Vous devez le recevoir même si vous avez déjà eu un zona. Vous devez également le recevoir même si vous avez déjà eu le vaccin antérieur ?Zostavax, qui a été retiré du marché en 2020.

Diagnostic du zona

Votre médecin peut diagnostiquer le zona en vous interrogeant sur vos antécédents médicaux et vos symptômes et en procédant à un examen physique. Il peut également tester de petites quantités de matière provenant de vos vésicules.

Traitement du zona

Les médicaments antiviraux peuvent vous aider à guérir plus rapidement et à réduire le risque de complications. Ils sont plus efficaces si vous les prenez dans les 3 jours suivant le début de l'éruption cutanée, alors consultez votre médecin dès que possible. Vous recevrez probablement l'un de ces trois médicaments pour combattre le virus :

  • Acyclovir (Zovirax)

  • Famciclovir (Famvir)

  • Valacyclovir (Valtrex)

Les traitements de la douleur du zona peuvent inclure :

  • Des médicaments anticonvulsivants comme la gabapentine (Neurontin).

  • Antidépresseurs comme l'amitriptyline

  • Bains de farine d'avoine colloïdale

  • Compresses fraîches

  • Lotion médicamenteuse

  • Médicaments anesthésiants comme la lidocaïne

  • Médicaments en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène.

  • Les analgésiques sur ordonnance comme la codéine

La plupart des personnes qui ont un zona ne l'ont qu'une fois. Mais il peut revenir, généralement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. ?

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