La syphilis congénitale (SC) est une maladie qui survient lorsqu'un bébé contracte la syphilis de sa mère. Congénitale signifie que l'infection existe à la naissance. Cela peut arriver si vous avez la syphilis pendant votre grossesse ou votre accouchement vaginal. Elle peut entraîner de graves problèmes de santé, voire la mort, pour votre bébé. Pour assurer la sécurité de votre bébé, il est crucial que vous vous protégiez de la syphilis avant et pendant votre grossesse.
Comment la syphilis congénitale affecte-t-elle un bébé ?
La syphilis congénitale est causée par une bactérie appelée Treponema pallidum. Elle a plus de chances d'affecter votre bébé si vous avez la syphilis pendant votre grossesse. Mais vous pouvez également la transmettre à votre fœtus si vous avez contracté l'infection avant la grossesse.
Cette maladie peut entraîner des complications à vie pour votre bébé. La CS peut affecter votre enfant différemment selon la durée de votre syphilis et le moment où vous avez été traitée.
La SC peut entraîner des problèmes pendant la grossesse ou après la naissance. Même si votre enfant semble en bonne santé à la naissance, il peut développer des complications de la syphilis plus tard dans sa vie s'il ne reçoit pas de traitement.
Pendant la grossesse, la syphilis congénitale peut entraîner :
Une fausse couche. Cela se produit lorsque votre bébé meurt dans l'utérus avant 20 semaines de grossesse.
Une insuffisance pondérale à la naissance. Cela se produit lorsque le bébé pèse moins de 2,5 kg à la naissance. Le retard de croissance du fœtus (que les experts appellent également retard de croissance, petit pour l'âge gestationnel ou petit pour la date) se produit lorsque votre bébé ne prend pas le poids qu'il devrait prendre avant la naissance.
Naissance prématurée. Les experts considèrent que votre bébé est prématuré s'il est né avant 37 semaines de grossesse.
Problèmes avec le placenta et le cordon ombilical. Votre placenta fournit à votre bébé de la nourriture et de l'oxygène par l'intermédiaire du cordon ombilical. Il se développe dans votre utérus. La syphilis congénitale peut entraîner une croissance trop importante du placenta et un gonflement du cordon ombilical. Si cela se produit, votre placenta et votre cordon ombilical risquent de ne pas soutenir correctement votre bébé.
Mortinaissance. Cela se produit lorsque votre bébé meurt après 20 semaines de grossesse, avant sa naissance.
Même si votre bébé naît apparemment en bonne santé, la CS peut entraîner de graves problèmes :
Des complications au niveau du foie et de la rate. La syphilis congénitale peut entraîner certains problèmes de santé chez votre bébé. Ils peuvent inclure :
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Jaunisse (la peau et le blanc des yeux de votre bébé sont jaunes en raison d'une accumulation d'une substance appelée bilirubine dans son sang).
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Hépatosplénomégalie (le foie et la rate de votre enfant deviennent gonflés).
La mort néonatale. Cela se produit lorsqu'un bébé meurt dans les 28 premiers jours de sa vie.
Anémie. Cette maladie survient lorsque votre bébé n'a pas assez de globules rouges sains pour transporter l'oxygène dans tout son corps.
Une éruption cutanée. Votre bébé peut présenter une éruption cutanée sur sa bouche, ses organes génitaux, ses fesses, la plante de ses pieds, ses mains et son visage.
La méningite. Cette infection provoque un gonflement du cerveau et de la moelle épinière de votre bébé.
Autres problèmes de santé. Votre bébé peut également faire de la fièvre ou avoir le nez qui coule.
Si votre bébé ne reçoit pas immédiatement un traitement contre la syphilis congénitale, il pourrait présenter des problèmes plus tard dans sa vie. Cela peut inclure :
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Douleur et gonflement des os et des articulations.
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Le tibia de sabre (le tibia de votre bébé se courbe).
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Nez en selle (le nez de votre bébé est plat)
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Dents de Hutchinson (dents en forme de cheville, espacées).
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Problèmes de vision
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Problèmes d'audition
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Complications du système nerveux (comme des bras ou des jambes paralysés et des crises d'épilepsie).
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Retards de développement (par exemple, votre enfant peut ne pas marcher, s'asseoir, penser, parler ou avoir des aptitudes sociales à l'âge approprié).
Quels sont les symptômes de la syphilis congénitale ?
Les signes de la SC précoce ont tendance à se manifester entre l'âge de 3 et 14 semaines. Mais ils peuvent se manifester jusqu'à 5 ans. Ils comprennent :
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Inflammation ou durcissement du cordon ombilical de votre bébé.
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Fièvre
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Problèmes de peau
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Éruption cutanée
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Faible poids à la naissance
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Taux élevé de cholestérol à la naissance
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Méningite
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Anémie
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Un nombre plus élevé de monocytes (un type de globules blancs) dans le sang de votre bébé.
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Un foie ou une rate plus gros
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Jaunisse
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Convulsions
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Perte de la peau qui affecte les paumes et les plantes de votre bébé.
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Problèmes mentaux
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Périostite (inflammation autour des os qui entraîne une sensibilité des membres et des articulations).
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Un nez qui coule
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Une perte de cheveux
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Inflammation des yeux de votre bébé
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Pneumonie
Les symptômes de la CS tardive se manifestent généralement après l'âge de 5 ans. Ils peuvent ne pas être diagnostiqués jusqu'à l'âge adulte. Il peut s'agir de :
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des douleurs osseuses
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Maladie des yeux
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Dents de Hutchinson
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Kératite interstitielle (vision floue, larmoiement anormal, douleur oculaire et sensibilité à la lumière).
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Nez en selle
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Un regard osseux sur le front
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Un palais haut perché
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Une mâchoire supérieure courte
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Une perte d'audition
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Fendillement et fissures autour de la bouche et du fond.
Comment les médecins diagnostiquent-ils la syphilis congénitale ?
Lors des visites de soins prénataux (rendez-vous des médecins auxquels se rendent les personnes enceintes), votre médecin effectuera des analyses de sang pour vérifier la présence de maladies sexuellement transmissibles, comme la syphilis. S'il découvre que vous avez la syphilis, vous devez informer le médecin de votre bébé de tous les traitements que vous avez reçus pendant votre grossesse.
Les médecins peuvent utiliser de nombreux tests différents pour vérifier si votre bébé souffre de syphilis congénitale. Ces tests comprennent :
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Un examen physique
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Des tests sanguins
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Un examen des yeux pour vérifier la vision de votre bébé.
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Une radiographie
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Une échographie
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Une ponction lombaire (ou rachicentèse) pour analyser le liquide céphalo-rachidien de votre bébé (liquide contenu dans le cerveau et la moelle épinière).
Comment les médecins traitent-ils la syphilis congénitale ?
Si votre bébé est atteint de syphilis congénitale, il est important que vous lui fassiez suivre un traitement le plus rapidement possible. Un traitement rapide et des contrôles médicaux réguliers sont nécessaires pour s'assurer que la thérapie fonctionne correctement.
Les médecins utilisent un antibiotique appelé pénicilline pour traiter votre bébé. Ce médicament tue certaines infections comme le CS. La pénicilline peut être administrée par injection ou par voie intraveineuse (appelée perfusion).
Le médecin de votre bébé peut lui administrer différentes quantités de traitement en fonction de la gravité de son infection. Les médecins peuvent guérir complètement certains bébés de la CS. Mais d'autres peuvent avoir besoin d'un traitement supplémentaire pour des problèmes de santé supplémentaires dus à l'infection.
Comment prévenir la syphilis congénitale ?
La syphilis congénitale peut être évitée. Le seul moyen pour que votre bébé la contracte est que vous la lui transmettiez pendant la grossesse ou à la naissance. Pour cette raison, il est important que vous vous protégiez. Pour ce faire, vous pouvez
Avoir des rapports sexuels protégés ou vous abstenir de tout rapport sexuel. La seule façon d'éviter complètement la syphilis est de ne pas avoir de rapports sexuels. Mais si vous êtes sexuellement actif, vous pouvez réduire votre risque en pratiquant le sexe protégé. N'ayez des rapports sexuels qu'avec une seule personne qui n'a pas de partenaires sexuels multiples. Si vous craignez que votre partenaire ait une MST, utilisez un préservatif ou une autre méthode de barrière lors des rapports sexuels et des rapports oraux.
Faites-vous tester. Si vous pensez avoir la syphilis, informez votre médecin dès que possible et faites-vous tester. Si vous avez effectivement l'infection, votre médecin peut vous mettre sous traitement. Si vous vous faites traiter plus tôt, le risque de complications sera moindre pour vous et votre enfant.
Demandez à votre partenaire de se faire tester. Vous devriez également demander à votre partenaire de se faire tester et traiter s'il a la syphilis. Si vous recevez un traitement, vous ne serez plus infecté. Mais si votre partenaire a toujours l'infection, il peut vous réinfecter.
Allez à toutes vos visites de soins prénataux. Même si tu ne te sens pas bien, tu dois toujours te rendre à tes rendez-vous chez le médecin. Tu peux poser des questions sur ton risque de syphilis et d'autres infections. Votre médecin peut vous faire passer un test si vous pensez que vous risquez de contracter une MST.
