Qu'est-ce que la circoncision ?
La circoncision est l'ablation chirurgicale du prépuce, le tissu qui recouvre la tête (gland) du pénis. Il s'agit d'une pratique ancienne qui trouve son origine dans des rites religieux. Aujourd'hui, de nombreux parents font circoncire leur fils pour des raisons religieuses ou autres.
Quand la circoncision est-elle pratiquée ?
La circoncision est généralement pratiquée le premier ou le deuxième jour après la naissance. (Au sein de la population juive, la circoncision se fait le huitième jour.) La procédure devient plus compliquée et plus risquée chez les bébés plus âgés, les enfants et les hommes.
La chirurgie de la circoncision : Ce à quoi il faut s'attendre
Lors d'une circoncision, le prépuce est libéré de la tête du pénis, et l'excès de prépuce est coupé.
La procédure commence par le nettoyage du personnel médical, puis l'engourdissement du pénis, soit par une petite injection de médicament, soit par une crème anesthésiante. Il place une pince ou un anneau sur le pénis, et le médecin retire le prépuce. Une pommade antibiotique topique ou de la vaseline sera ensuite appliquée sur la zone, qui sera ensuite enveloppée de gaze.
Les garçons plus âgés et les hommes peuvent recevoir des médicaments pour dormir pendant l'intervention.
Lorsqu'un nouveau-né est circoncis, l'intervention dure environ 5 à 10 minutes. La circoncision d'un adulte prend environ une heure.
Suivi de l'opération de circoncision
La circoncision guérit généralement en 5 à 7 jours.
Avec un nourrisson, vous devez laver le pénis uniquement avec de l'eau et du savon jusqu'à ce qu'il guérisse. N'utilisez pas de lingettes pour couches. Appliquez doucement de la gelée de pétrole sur la zone chaque fois que vous changez une couche et réenveloppez sans serrer le bandage de gaze. Attachez les couches sans serrer lorsque vous les changez. La zone peut sembler un peu rouge ou meurtrie, et vous pouvez voir un peu de liquide jaune dans la couche.
Les hommes circoncis à l'âge adulte ou les garçons plus âgés doivent y aller doucement pendant 2 ou 3 jours. Ensuite, ils peuvent généralement retourner à l'école ou au travail. Ils doivent boire beaucoup d'eau et d'autres liquides clairs, surtout dans les 24 heures qui suivent l'intervention. Ils doivent également appliquer de la glace sur la zone pendant 2 heures le premier jour, 10 à 20 minutes à la fois. Ils devront porter des sous-vêtements amples et confortables et garder le pansement sur la zone jusqu'à ce que le médecin leur dise de l'enlever.
Il est important qu'il prenne toute la dose d'antibiotiques qui lui a été prescrite. Appelez immédiatement le médecin si un médicament plus fort est nécessaire pour soulager la douleur. Ne prenez pas plus d'un médicament contre la douleur, à moins que le médecin ne l'autorise.
Les garçons ne doivent pas nager ni prendre de bain pendant au moins une semaine après l'intervention. Ils doivent éviter de faire du vélo et de s'asseoir sur des jouets pendant au moins 3 semaines, et ils ne doivent pas faire d'activités intenses comme la course à pied pendant 4 à 6 semaines.
Les adultes peuvent commencer à être actifs en marchant, en allant un peu plus loin chaque jour, mais doivent attendre 4 à 6 semaines avant de reprendre des activités comme le jogging ou l'haltérophilie.
Appelez immédiatement le médecin si vous remarquez des signes de fatigue :
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Des problèmes pour faire pipi
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De la fièvre
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Un saignement
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Une odeur inhabituelle à l'extrémité du pénis.
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Blistering
S'il y a un anneau en plastique au lieu d'une bande de gaze, appelez le médecin s'il reste en place plus de 2 semaines.
La circoncision est-elle nécessaire ?
Le recours à la circoncision pour des raisons médicales ou de santé est une question qui continue d'être débattue. L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) a constaté que les avantages pour la santé de la circoncision des nouveau-nés de sexe masculin l'emportent sur les risques, mais les avantages ne sont pas suffisamment importants pour recommander la circoncision universelle des nouveau-nés.
La procédure peut être recommandée chez les garçons plus âgés et les hommes pour traiter le phimosis (l'incapacité de rétracter le prépuce) ou pour traiter une infection du pénis.
Les parents doivent discuter avec leur médecin des avantages et des risques de l'intervention avant de décider de circoncire un enfant de sexe masculin. D'autres facteurs, tels que votre culture, votre religion et vos préférences personnelles, interviendront également dans votre décision.
Avantages de la circoncision
Il existe des preuves que la circoncision présente des avantages pour la santé, notamment :
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Moins de risques d'infections des voies urinaires
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Une réduction du risque de certaines maladies sexuellement transmissibles chez les hommes.
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Protection contre le cancer du pénis et diminution du risque de cancer du col de l'utérus chez les partenaires sexuelles féminines.
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Prévention de la balanite (inflammation du gland) et de la balanoposthite (inflammation du gland et du prépuce).
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Prévention du phimosis (incapacité à rétracter le prépuce) et du paraphimosis (incapacité à remettre le prépuce à son emplacement initial).
La circoncision permet également de garder plus facilement l'extrémité du pénis propre.
Remarque : certaines études montrent qu'une bonne hygiène peut aider à prévenir certains problèmes liés au pénis, notamment les infections et les gonflements, même si le pénis n'est pas circoncis. En outre, l'utilisation d'un préservatif pendant les rapports sexuels permet de prévenir les MST et d'autres infections.
Risques de la circoncision
Comme toute autre intervention chirurgicale, il y a des risques à se faire circoncire. Mais ce risque est faible. Les problèmes liés à la circoncision sont notamment :
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Douleur
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Risque de saignement et d'infection au niveau du site de la circoncision.
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Irritation du gland
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Risque plus élevé de méatite (inflammation de l'ouverture du pénis).
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Risque de blessure au niveau du pénis
