Si vous êtes atteint de schizophrénie ou si vous connaissez quelqu'un qui en est atteint, vous connaissez probablement des symptômes comme les hallucinations et les délires. Mais vous ne savez peut-être pas que des signes avant-coureurs peuvent se manifester avant un épisode complet. C'est ce que l'on appelle un prodrome ou une période prodromique.
Environ 75 % des personnes atteintes de schizophrénie passent par une phase de prodrome. Elle peut durer quelques semaines, mais pour certaines personnes, ces signes s'aggravent lentement pendant plusieurs années.
À quoi ressemblent les signes d'alerte
Vous pouvez remarquer des changements chez vous avant vos amis et votre famille. Lorsque vos proches s'en rendent compte, ils peuvent essayer d'expliquer ces changements comme étant "juste une phase" que vous traversez ou due à quelque chose de stressant dans votre vie. C'est pourquoi de nombreuses personnes ne demandent de l'aide que plus tard, lorsque des symptômes plus graves commencent à apparaître.
Les signes indiquant que vous êtes peut-être dans un prodrome comprennent des troubles de la mémoire ou des problèmes d'attention et de concentration.
Des sautes d'humeur et une dépression peuvent survenir. Vous pouvez être anxieux et vous sentir coupable de certaines choses ou vous méfier des autres. Vous pouvez même avoir des idées de suicide.
Un autre signe est le manque d'énergie. Vous pourriez avoir une perte de poids ou ne pas vous intéresser aux repas. Des problèmes de sommeil pourraient survenir.
Vous pourriez vous désintéresser des choses qui vous intéressaient auparavant et éviter de fréquenter votre famille et vos amis. Il pourrait y avoir une baisse de votre niveau de réussite au travail ou à l'école.
Vos amis peuvent remarquer des changements dans votre apparence. Vous ne suivez peut-être plus votre hygiène comme avant.
D'autres choses dont vous ou d'autres personnes pourraient prendre conscience :
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Entendre ou voir quelque chose qui n'est pas là.
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Une façon étrange d'écrire ou de parler
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Une réaction de colère, de peur ou de bizarrerie envers les personnes qui lui sont chères.
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Intérêt extrême pour la religion ou l'occulte
Comment obtenir un diagnostic
Si vous ou l'un de vos proches présentez l'un de ces signes, consultez immédiatement un médecin. Les symptômes du prodrome sont subtils et faciles à manquer. Nombre d'entre eux se recoupent également avec d'autres problèmes de santé mentale, comme la dépression et l'abus de substances.
Pour exclure d'autres problèmes de santé, votre médecin peut demander des tests de laboratoire et d'imagerie. Il vous demandera également de répondre à des questions détaillées sur votre santé, vos sentiments, vos pensées et vos habitudes quotidiennes. Vos réponses aideront votre médecin à déterminer si vous êtes dans un prodrome de schizophrénie et, le cas échéant, de quel type.
Pour parvenir au bon diagnostic, votre médecin de famille peut vous adresser à un psychiatre qui traite la schizophrénie.
Types de prodrome
Vous pouvez présenter l'un de ces types de prodrome :
Syndrome prodromique à symptômes positifs atténués (SPPA). Au moins une fois par semaine au cours de la dernière année, vous avez des symptômes liés à la psychose -- une rupture avec la réalité. Il peut s'agir de choses comme :
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Pensées étranges
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Délires (forte croyance en des choses qui ne sont pas vraies)
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Méfiance envers les gens
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Sentiment d'être meilleur ou plus intelligent que les autres.
Syndrome prodromique de psychose intermittente brève (SPIB). Si vous avez ce type de prodrome, vous pouvez avoir des symptômes comme le SAP, mais ils vont et viennent.
Syndrome prodromique de risque et de détérioration génétique (GRDS). Votre médecin peut décider que vous avez ce type de prodrome si un membre de votre famille proche, comme un parent, un frère ou une sœur, est également atteint de psychose. Vous pouvez également présenter des signes de ce que l'on appelle le trouble de la personnalité schizotypique (TPS). Les personnes atteintes de ce trouble sont souvent des solitaires qui font peu confiance aux autres et se comportent bizarrement.
Si vous êtes atteint du SPD, votre santé mentale aura également fortement décliné au cours de l'année écoulée.
Ce à quoi il faut s'attendre
En fonction du type de prodrome que vous présentez, votre médecin établira un plan de traitement qui pourra vous aider au mieux.
Celui-ci comprendra probablement :
Des médicaments. Votre médecin peut suggérer des antipsychotiques. Ce type de médicament peut atténuer les symptômes du prodrome et prévenir la psychose. Les adolescents et les jeunes adultes qui présentent des symptômes légers peuvent également bénéficier d'antidépresseurs.
Counseling. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) vous aide à modifier vos pensées, vos sentiments et votre façon d'agir. Elle peut également vous apprendre à gérer les hallucinations et les délires afin qu'ils ne prennent pas le dessus sur votre vie.
La TCC fonctionne bien pour les personnes atteintes de schizophrénie. Bien que d'autres études soient nécessaires pour montrer dans quelle mesure elle est utile pendant la période prodromique, certaines recherches montrent qu'elle pourrait réduire les risques de psychose plus grave.
Traitements alternatifs. Il est prouvé qu'un manque d'acides gras dans votre alimentation peut aggraver un prodrome. Une capsule quotidienne d'huile de poisson oméga-3 peut aider à gérer vos symptômes. Votre médecin peut décider si cela peut être un élément utile de votre traitement.
Si vous ou un de vos proches présentez des signes précoces de schizophrénie, il est important d'en parler à un médecin. Les personnes qui demandent de l'aide rapidement, alors qu'elles sont encore dans une période prodromique, répondent mieux au traitement de la schizophrénie.
