Si vous êtes atteint de schizophrénie et que les médicaments ne parviennent pas à contrôler vos symptômes, la stimulation cérébrale profonde (SCP) peut être une solution. Il s'agit d'un nouveau traitement qui utilise des impulsions électriques pour aider certaines parties de votre cerveau à mieux communiquer.
Lors d'une DBS, un chirurgien place des fils et des électrodes dans votre cerveau. Ils sont connectés à un autre appareil qu'il place sous la peau de votre poitrine pour contrôler les signaux électriques.
Ce qui se passe pendant l'opération
Vous devez subir deux interventions chirurgicales pour la DBS : une pour placer les électrodes et une autre pour mettre en place le dispositif qui les contrôle. La mise en place des électrodes se fait en premier.
Dans la salle d'opération, votre médecin place votre tête dans un cadre pour la maintenir immobile. Ensuite, vous passerez une IRM - une machine qui utilise de puissants aimants et des ondes radio pour obtenir une image détaillée de votre cerveau. Cela donne à votre médecin une carte pour lui montrer où placer les électrodes.
Votre chirurgien percera un petit trou dans votre crâne et introduira un fil fin avec des électrodes à son extrémité dans une zone spécifique du cerveau. On te donnera des médicaments pour que tu ne ressentes aucune douleur pendant l'opération.
Vous restez éveillé pendant l'opération pour que votre médecin puisse vous parler et vous demander de bouger votre bras ou votre jambe. Vos réactions permettent de s'assurer que les électrodes sont placées au bon endroit.
La seconde intervention, destinée à mettre en place le dispositif de contrôle, peut avoir lieu le même jour ou le lendemain. Vous serez soumis à une anesthésie générale, ce qui signifie que vous ne serez pas éveillé et ne ressentirez aucune douleur pendant l'intervention. Votre chirurgien place le dispositif sous la peau, près de votre clavicule. Il sera connecté sous votre peau avec le fil des électrodes.
Après l'opération
Quelques semaines après l'opération, vous vous rendrez au cabinet de votre médecin afin qu'il mette l'appareil en marche et le programme pour qu'il fournisse la bonne quantité de stimulation électrique à votre cerveau.
La programmation de l'appareil se fera généralement sur plusieurs visites pour s'assurer que vos symptômes s'améliorent. Vous recevrez une télécommande pour allumer et éteindre votre appareil et vérifier la charge de sa batterie.
Avantages et inconvénients de la DBS
Votre médecin et votre famille peuvent vous aider à peser les avantages et les inconvénients de la stimulation cérébrale profonde afin que vous puissiez décider si c'est la bonne décision pour vous. Quelques éléments à prendre en compte :
Les risques. Toute chirurgie s'accompagne d'un risque de complications. Il y a une chance que certaines de ces choses se produisent :
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Saignement dans le cerveau
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Accident vasculaire cérébral
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Infection
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Problèmes respiratoires
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Problèmes cardiaques
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Crises d'épilepsie
Effets secondaires. Il est possible que vous ayez des symptômes après votre opération, comme :
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Engourdissement ou picotement
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Contrainte musculaire au niveau du visage ou du bras
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Problèmes d'élocution ou d'équilibre
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Dépression ou autres changements d'humeur
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Étourdissement
Entretien. Vous devrez consulter souvent votre médecin au début, surtout au cours des premiers mois, car il ajuste la quantité d'impulsions électriques que vous recevez. Vous devrez également vous procurer de nouvelles piles pour votre appareil tous les deux ans. Veillez à le faire avant qu'elles ne s'épuisent afin que votre traitement ne s'arrête pas.
Des tests limités. La DBS est récente et peu d'études ont été menées pour vérifier son efficacité dans la schizophrénie. Les études qui ont été réalisées étaient de très petite taille.
Moins de symptômes. Lorsque la DBS est efficace, vos symptômes de schizophrénie s'atténuent. C'est un avantage considérable si les autres traitements ne vous soulagent pas.
Flexibilité. La DBS peut être ajustée au fil du temps en fonction de l'évolution de vos symptômes. Elle peut également être arrêtée à tout moment, contrairement aux médicaments, dont l'effet peut mettre des semaines à disparaître.
