Le respect de votre traitement contre la schizophrénie fait toute la différence. Il réduit les symptômes tels que voir et entendre des choses qui ne sont pas là. Avec les thérapies psychologiques, une pilule que vous prenez chaque jour peut vous mettre sur la voie d'une vie stable et réussie.
Mais il y a un hic : Beaucoup de gens arrêtent de prendre leurs médicaments.
Parfois, ils oublient simplement de les prendre. Ou bien ils pensent qu'ils vont assez bien pour ne plus en avoir besoin.
C'est là que les médicaments à effet prolongé peuvent aider. Vous devez les prendre en injection une fois tous les trois mois... ?
Comment fonctionnent-ils ?
Les médicaments à action prolongée, que votre médecin peut appeler injectables à action prolongée, améliorent les symptômes de la même manière que les pilules quotidiennes. Ces pilules sont?appelées antipsychotiques. Ils modifient l'action de certaines substances chimiques de votre cerveau.
Mais comme vous les prenez toutes les 2 à 4 semaines (ou parfois même tous les 3 mois) au lieu de tous les jours, le médicament reste plus longtemps dans votre organisme.
Ces médicaments antipsychotiques se présentent sous une forme longue durée :
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Aripiprazole (Abilify Maintena)
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Aripiprazole lauroxil (Aristada)
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Fluphénazine (Prolixin)
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Halopéridol (Haldol)
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Olanzapine pamoate (Zyprexa Relprevv)
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Palipéridone (Invega Sustenna, Invega Trinza)
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Risperidone (Risperdal Consta)
La palipéridone existe également dans une formule plus récente, commercialisée sous le nom d'Invega Trinza, que vous ne prenez que quatre fois par an. Pour obtenir une ordonnance pour ce médicament, vous devez d'abord utiliser Invega Sustenna, que vous prenez tous les mois, pendant au moins 4 mois.
Vous ne vous injectez pas vous-même les médicaments à action prolongée. Vous devez vous rendre chez un médecin ou une infirmière, qui utilise une aiguille pour introduire le médicament dans votre bras ou votre fesse. Une fois que le médicament est entré dans votre muscle, il est lentement libéré dans votre corps pendant des jours, des semaines ou des mois.
Quels sont les avantages ?
Quiconque doit prendre un comprimé quotidien sait qu'il peut être difficile de respecter les horaires. Mais les personnes atteintes de schizophrénie ? et d'autres formes graves de maladie mentale ? ont des difficultés supplémentaires.
Elles ne se croient parfois pas malades, surtout aux premiers stades de leur maladie. Elles peuvent entendre des voix qui les persuadent de ne pas prendre de médicaments. S'ils en prennent, ils peuvent arrêter dès que leurs symptômes disparaissent.
Selon plusieurs études, seulement 40 à 60 % des personnes atteintes de schizophrénie respectent leur traitement quotidien.
Les médicaments à action prolongée résolvent le problème de devoir prendre des médicaments tous les jours. Et comme c'est un professionnel de la santé qui doit vous faire l'injection, il est plus facile pour votre médecin de savoir si vous suivez votre traitement.
En général, les médicaments de longue durée sont recommandés aux personnes dont les symptômes s'atténuent avec des pilules ou des médicaments liquides, mais qui ont du mal à les prendre tous les jours. Ils ne sont donc souvent pas prescrits avant que la personne ne soit atteinte de schizophrénie depuis plusieurs années.
Mais une étude de l'UCLA suggère que les personnes qui ont récemment découvert qu'elles étaient atteintes de schizophrénie peuvent également bénéficier de médicaments à action prolongée. Dans cette étude, les personnes qui ont reçu des injections toutes les deux semaines étaient plus susceptibles de respecter leur plan de traitement que celles à qui l'on avait prescrit des pilules quotidiennes. Très peu de personnes ayant reçu des injections -- seulement 5% -- ont vu leurs symptômes réapparaître, contre 33% dans le groupe des pilules.
Quels sont les inconvénients ?
Comme vous devez vous rendre chez un médecin ou à l'hôpital pour vous faire vacciner, ce n'est pas aussi rapide et simple que de prendre une pilule à la maison. Vous devrez prendre du temps pour ces rendez-vous, et vous assurer que vous pouvez vous y rendre et en revenir en toute sécurité. Et comme pour toute injection, vous pouvez ressentir une certaine douleur pendant ou après chaque injection.
Un effet secondaire grave appelé syndrome de sédation délirante post-injection affecte moins de 1 % des personnes ayant pris du pamoate d'olanzapine (Zyprexa Relprevv), un médicament à action prolongée. Il peut provoquer des étourdissements, une confusion et des mouvements que vous ne pouvez pas contrôler, et il survient généralement dans l'heure qui suit l'injection. En raison de ce risque minime, vous devrez rester au cabinet de votre médecin pendant au moins 3 heures après l'injection afin que l'on puisse surveiller les effets secondaires.
Les antipsychotiques peuvent également provoquer des somnolences ou des vertiges, des éruptions cutanées, des battements cardiaques rapides, une vision trouble, des tremblements ou des raideurs musculaires. Certains peuvent également vous faire prendre du poids ? et vous exposer à un risque de diabète ? ou de cholestérol élevé.
Ces effets secondaires peuvent survenir que vous preniez la pilule quotidienne ou l'injection. La différence est que le type à action prolongée prend plus de temps pour quitter votre corps. Votre médecin peut arrêter ou modifier la dose du médicament quotidien qui provoque une mauvaise réaction, mais vous devrez attendre des semaines pour qu'un médicament à action prolongée fasse son effet.
Si les effets secondaires tels que la somnolence ou les tremblements ou raideurs musculaires ne disparaissent pas d'eux-mêmes, le médecin peut prescrire un autre médicament pour traiter ces symptômes. Avant de commencer à prendre un médicament de longue durée, votre médecin vous prescrira probablement d'abord la forme de pilule quotidienne, afin de s'assurer qu'elle vous convient.
Il se peut également que vous deviez continuer à prendre votre pilule quotidienne pendant les premières semaines après avoir reçu votre première injection de médicament à action prolongée, car il faudra un certain temps pour que le médicament soit libéré en quantité suffisante dans votre organisme.
Votre médecin peut vous aider à décider quel type de médicament est le meilleur. Vous devrez peut-être en essayer plusieurs pour trouver celui qui vous convient. Que vous preniez un comprimé quotidien ou un médicament à action prolongée, il y a de fortes chances qu'il y en ait un qui puisse vous aider à gérer vos symptômes de schizophrénie ou de bipolarité.
