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Interactions potentielles des médicaments qui traitent la schizophrénie

Les médicaments antipsychotiques aident à maîtriser la schizophrénie et à prévenir les symptômes. Mais il arrive que ces médicaments ne se mélangent pas bien avec les autres médicaments que vous prenez. Ils peuvent également interagir avec des suppléments à base de plantes que vous achetez sans ordonnance, ainsi qu'avec certains aliments et boissons.

Il peut en résulter des effets secondaires, voire des problèmes d'efficacité de vos médicaments. Les effets de l'association de ces médicaments peuvent aller de la constipation à l'hypotension. Certaines interactions sont légères. D'autres sont plus graves.

Demandez à votre médecin quels sont les signes à rechercher, et quand appeler.

Vos médicaments contre la schizophrénie

Deux types de médicaments antipsychotiques traitent la schizophrénie :

Les antipsychotiques atypiques sont plus récents et ont moins d'effets secondaires que les médicaments plus anciens. Ils comprennent :

  • Aripiprazole (Abilify)

  • Asénapine (Saphris)

  • Brexpiprazole (Rexulti)

  • Cariprazine (Vraylar)

  • Clozapine (Clozaril)

  • Iloperidone (Fanapt)

  • Lumateperone ?(Caplyta)

  • Lurasidone (Latuda)

  • Olanzapine (Zyprexa) ?

  • Olanzapine/samidorphan (Lybalvi)

  • Palipéridone (Invega)

  • Quetiapine (Seroquel)

  • Risperidone (Risperdal)

  • Ziprasidone (Geodon)

Les antipsychotiques typiques sont des médicaments plus anciens. Ils comprennent :

  • Chlorpromazine ?(Thorazine)

  • Fluphénazine ?(Prolixin)

  • Halopéridol ?(Haldol)

  • Perphénazine ?(Trilafon)

  • Thioridazine (Mellaril)

Certains de ces médicaments se présentent sous des formes injectables de longue durée que vous ne prenez qu'une fois tous les 1 à 3 mois. Cela peut aider à rendre les taux sanguins plus réguliers et à ne pas oublier de prendre les médicaments.

Beaucoup de ces médicaments interagissent avec d'autres médicaments que vous pouvez prendre. Une étude a révélé que l'halopéridol interagit avec 58 médicaments différents. Et la clozapine interagit avec 55 médicaments. Les antipsychotiques peuvent également interagir avec des compléments alimentaires à base de plantes, des aliments et des boissons.

Médicaments, suppléments et aliments

Si vous prenez des médicaments antipsychotiques, vous devrez également faire attention à ces problèmes éventuels :

Aliments et boissons

L'alcool. Les médicaments antipsychotiques provoquent déjà la somnolence comme effet secondaire. Boire de l'alcool en même temps que votre médicament peut vous rendre encore plus somnolent.

La caféine. Le café et les autres boissons contenant de la caféine ainsi que les aliments comme le chocolat peuvent augmenter la quantité de Clozaril dans votre sang. Cela pourrait entraîner d'autres effets secondaires.

Le pamplemousse. Ce fruit et son jus peuvent augmenter dangereusement les niveaux sanguins de certains médicaments antipsychotiques, tels que la lurasidone (Latuda), la quétiapine (Seroquel) et la ziprasidone (Geodon).

La nicotine : Fumer peut diminuer les niveaux de médicaments pour la schizophrénie qui sont actifs dans votre corps. Informez votre médecin si vous fumez ou utilisez de la nicotine.

Autres médicaments

Médicaments anticholinergiques pour la BPCO ou l'incontinence. Le Clozaril, la chlorpromazine et d'autres antipsychotiques ont pour effet secondaire la constipation. Les médicaments anticholinergiques tels que l'ipratropium (Atrovent), l'ipratropium plus albutérol (Combivent) ou le tiotropium (Spiriva), utilisés dans la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), peuvent aggraver la constipation.

Antidépresseurs. Les anciens antidépresseurs tricycliques peuvent provoquer un rythme cardiaque irrégulier si vous les prenez avec des médicaments contre la schizophrénie.

Les antidépresseurs tricycliques et les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) peuvent favoriser les crises d'épilepsie, généralement lorsqu'ils sont administrés à fortes doses. Les ISRS comprennent :

  • Citalopram (Celexa)

  • Escitalopram (Lexapro)

  • Fluoxétine (Prozac, Sarafem, Symbyax)

  • Paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)

  • Sertraline (Zoloft)

  • Vilazodone (Viibryd)

Les tricycliques comprennent :

  • Amitriptyline (Elavil)

  • Doxépine (Sinequan)

  • Imipramine (Tofranil)

  • Nortriptyline (Pamelor)

Les autres antidépresseurs que votre médecin doit connaître sont :

  • Desvenlafaxine (Pristiq)

  • Duloxetine (Cymbalta)

  • Esketamine (Spravato)

  • Mirtazapine (Remeron)

  • Venlafaxine (Effexor)

  • Wellbutrin (Bupropion)

L'ISRS fluvoxamine (Luvox) peut également augmenter dangereusement les taux sanguins de clozapine, d'halopéridol et d'olanzapine.

Votre médecin peut vérifier si vous prenez le bon type de médicament pour votre dépression.

Antihistaminiques. Ces médicaments sont utilisés pour traiter les rhumes et les allergies, et ? sont utilisés comme aides au sommeil. Ils peuvent vous rendre plus somnolent, surtout lorsqu'ils sont associés à d'autres médicaments. Ils sont ? souvent en vente libre.

Les médicaments anti-infectieux : Les médicaments destinés à traiter les infections, en particulier le VIH et la tuberculose, peuvent modifier considérablement les taux sanguins des antipsychotiques.

Benzodiazépines. Ces médicaments, qui comprennent l'alprazolam (Xanax), le clonazépam (Klonopin) et le diazépam (Valium), traitent l'anxiété. Ils peuvent vous rendre encore plus somnolent si vous les prenez avec des médicaments antipsychotiques.

Médicaments pour la tension artérielle. Les inhibiteurs de l'ECA, les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et d'autres médicaments pour la tension artérielle peuvent interagir avec les antipsychotiques. Ensemble, ils peuvent faire battre votre cœur à un rythme anormal ou faire baisser votre tension artérielle de façon excessive.

Médicaments pour le rythme cardiaque. Les médecins peuvent prescrire des médicaments comme l'amiodarone (Cordarone), le disopyramide (Norpace) et le sotalol (Betapace) pour traiter une anomalie du rythme cardiaque. Mais lorsque vous les prenez avec des antipsychotiques, ces médicaments peuvent causer des problèmes de rythme cardiaque encore plus graves.

Les stabilisateurs d'humeur et les anticonvulsivants. Les médicaments tels que la carbamazépine (Tegretol), la phénytoïne (Dilantin) et le valproate (Depakote) peuvent modifier les taux sanguins des antipsychotiques.

Les analgésiques opioïdes. Ces médicaments antidouleur peuvent vous rendre très somnolent.

Les médicaments contre la maladie de Parkinson. La prise de lévodopa (Sinemet) ou d'autres médicaments pour traiter la maladie de Parkinson avec un antipsychotique peut rendre les deux médicaments moins efficaces. Cette interaction pourrait entraîner des mouvements musculaires anormaux et aggraver vos symptômes de schizophrénie.

Corticostéroïdes. La prise de ces médicaments en plus des médicaments contre la schizophrénie peut entraîner une prise de poids et augmenter le risque de diabète.

Suppléments à base de plantes

Gattilier. Certaines personnes prennent ce complément alimentaire pour les symptômes de la ménopause, l'infertilité et d'autres conditions. Il pourrait interférer avec les médicaments antipsychotiques et les rendre moins efficaces.

Ginkgo biloba. Ce complément alimentaire peut renforcer les effets des médicaments antipsychotiques dans votre organisme. Il peut également provoquer des crises d'épilepsie chez certaines personnes. La combinaison du ginkgo et de la rispéridone (Risperdal) peut également rendre un homme plus susceptible d'avoir une érection qui dure plus de 4 heures - une condition appelée priapisme.

Ginseng. Ce supplément peut augmenter les effets des médicaments antipsychotiques, ce qui pourrait vous rendre plus susceptible d'avoir des effets secondaires.

Kava. Cette herbe est utilisée pour traiter l'anxiété et améliorer le sommeil. Elle peut renforcer les effets secondaires de la chlorpromazine (Thorazine).

Signes d'une interaction

Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces effets secondaires :

  • Constipation

  • Vertiges, notamment lorsque vous vous levez.

  • Somnolence excessive

  • Rythme cardiaque rapide ou instable

  • Raideur ou spasmes musculaires

  • Crises d'épilepsie

  • Prise de poids

Utiliser les médicaments contre la schizophrénie en toute sécurité

Chaque fois que vous obtenez une nouvelle ordonnance, passez en revue toute votre liste de médicaments avec votre médecin et votre pharmacien. Demandez-leur de vérifier qu'aucune des prescriptions que vous prenez n'interagit avec les autres.

Informez votre médecin des vitamines, des suppléments et des médicaments en vente libre que vous achetez sans ordonnance.

Lisez toujours l'étiquette du médicament et suivez les instructions que votre médecin ou votre pharmacien vous a données. Et si vous présentez des signes d'interaction, appelez votre médecin.

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