Si la polyarthrite rhumatoïde peut être douloureuse, elle ne doit pas pour autant vous empêcher de vaquer à vos occupations quotidiennes. Votre rhumatologue peut vous aider à trouver des moyens de soulager la douleur, de ralentir ou d'arrêter l'inflammation qui peut endommager vos articulations, et d'aider vos articulations à mieux fonctionner.
Médicaments contre la douleur et le gonflement
Votre médecin peut vous prescrire quelques médicaments différents pour lutter contre l'inflammation et la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent faire les deux. Il existe de nombreux types d'AINS, y compris des médicaments en vente libre comme l'aspirine ou l'ibuprofène. Mais vous devez toujours les prendre sous la surveillance de votre médecin car ils peuvent provoquer des problèmes digestifs, cardiaques et rénaux, surtout à fortes doses.
Les stéroïdes sont des anti-inflammatoires qui agissent également sur le système immunitaire de l'organisme. Ils peuvent cependant avoir des effets secondaires graves, c'est pourquoi il est généralement préférable de les prendre à la dose la plus faible possible pendant la période la plus courte possible. Votre médecin peut les prescrire pour contrôler les poussées ou soulager les symptômes jusqu'à ce que des médicaments plus puissants agissent.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander des médicaments appelés analgésiques, qui peuvent soulager la douleur mais ne font rien pour l'inflammation.
En général, les experts ne recommandent pas les opioïdes ou autres narcotiques, car la polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique et la prise de ces médicaments pendant une longue période peut entraîner une dépendance.
Médicaments pour ralentir la maladie
Les antirhumatismaux modificateurs de la maladie, ou DMARD, sont des médicaments qui agissent sur le système immunitaire de votre organisme. Cela peut atténuer l'inflammation et aider à garder vos articulations en bonne santé. Cela peut également vous permettre de prendre moins d'anti-inflammatoires et d'analgésiques. Mais il faut parfois des semaines ou des mois pour que les DMARD fassent pleinement effet.
Les produits biologiques sont un type plus récent et plus ciblé d'ARMM. Ils agissent sur les parties spécifiques de votre système immunitaire qui causent l'inflammation. Ils sont souvent prescrits si vous avez des difficultés avec les autres médicaments ou si ces derniers ne sont pas assez efficaces.
Les médicaments biologiques agissent également plus rapidement que les DMARD traditionnels et peuvent ralentir ou arrêter rapidement la progression de la maladie. Dans certains cas, vous pouvez prendre un produit biologique en même temps que d'autres médicaments.
En raison de leurs effets sur votre système immunitaire, les DMARD peuvent vous rendre plus susceptible de contracter des infections.
Physiothérapie et exercices physiques
Votre médecin peut vous recommander une thérapie physique ou professionnelle pour calmer le gonflement, atténuer la douleur et la raideur et aider vos articulations à mieux fonctionner. Il peut s'agir de chaleur ou de froid sur vos articulations, de techniques de relaxation, d'une attelle ou d'une orthèse pour les doigts, ou d'une thérapie par ultrasons, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence.
La polyarthrite rhumatoïde peut rendre l'exercice difficile et vous devez absolument vous reposer pendant les poussées, mais les recherches montrent que le fait de rester actif peut contribuer à ralentir ou même à inverser la maladie. Votre thérapeute peut travailler avec vous sur un programme d'exercices pour améliorer l'amplitude de vos mouvements et vous donner plus de force et d'endurance. Il vous sera ainsi plus facile de continuer à faire ce que vous aimez.
Changements de style de vie
Bien qu'aucun aliment ou supplément ne puisse guérir la PR, il est prouvé que les huiles de poisson et les huiles végétales peuvent aider à réduire l'inflammation et la douleur articulaires. Votre médecin peut également vous suggérer un régime hypocholestérolémiant, car les personnes atteintes de PR présentent un risque plus élevé de maladie coronarienne.
Si vous fumez, des études montrent que l'arrêt du tabac est l'une des meilleures choses que vous puissiez faire pour ralentir la PR.
Chirurgie
Si l'une de vos articulations est gravement endommagée, votre médecin peut recommander une chirurgie de remplacement. Si ce n'est pas possible, une chirurgie de fusion peut aider à la stabiliser.
Dans d'autres cas, un chirurgien peut avoir besoin de retirer les tissus enflammés autour de l'articulation. La synovectomie est une procédure qui consiste à enlever la membrane de l'articulation, appelée synovie, qui peut être douloureusement enflammée par la PR et endommager l'articulation. Les chirurgiens peuvent également réparer les tendons s'ils se relâchent ou se déchirent à cause de l'inflammation.
