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Polyarthrite rhumatoïde : comment gérer la fatigue

Archives du médecin

Lorsque votre polyarthrite rhumatoïde vous laisse un sentiment d'épuisement, relancez vos niveaux d'énergie en adoptant les bons gestes. L'exercice, une alimentation saine et de bonnes habitudes de sommeil sont des armes secrètes dans votre lutte contre la fatigue.

Faites bouger vos muscles

Cela peut sembler contre-intuitif, mais l'exercice régulier peut vous aider à riposter à la fatigue extrême. Il rend vos muscles plus forts, ce qui soulage en partie vos articulations endommagées. Il stimule également le flux sanguin vers votre cerveau, ce qui vous rend plus alerte. Et lorsque vous êtes actif pendant la journée, cela peut vous aider à mieux dormir la nuit, afin que votre corps puisse se recharger.

Jean Foster, qui souffre de PR depuis 14 ans, a appris cette leçon de première main. Elle fait un certain type d'exercice tous les jours. "Cela fait des merveilles pour mon niveau d'énergie car je dors mieux et je suis moins stressée", dit-elle. "Si je suis fatiguée ou raide, rester assise dans la même position ne fait qu'aggraver la situation".

La marche, le vélo et la natation sont des activités qui font pomper votre cœur tout en ménageant vos articulations. Dans une étude de l'Université de Californie, à San Francisco, les personnes atteintes de PR qui portaient un podomètre et notaient le nombre de pas qu'elles faisaient chaque jour étaient moins fatiguées que celles qui ne le faisaient pas.

Mme Foster essaie également de faire preuve d'intelligence dans ses autres entraînements. "Si je cours, je le fais sur des sentiers pour que mes articulations aient un impact moins fort", explique cette résidente de 32 ans de Boulder, au Colorado. "Si je fais du yoga et que certaines articulations me font mal, je modifie mes poses".

Faites des pauses quand vous en avez besoin

Si vous faites trop d'exercice ou si vous le faites trop intensément, cela peut parfois se retourner contre vous. Il pourrait vous laisser plus fatigué que lorsque vous avez commencé. Et si vous êtes au milieu d'une poussée de PR, même les activités normales peuvent être trop difficiles à gérer pour votre corps.

"Ce que j'appellerais le bon sens présente d'énormes avantages", déclare Susan Goodman, MD, professeur associé de médecine clinique à la Weill Cornell Medical School. "Si vous êtes épuisé rien qu'à faire le ménage, demandez à quelqu'un de vous aider. Si vous vous sentez vraiment épuisé, faites une sieste ou prenez un jour de congé."

Vous pouvez également utiliser des dispositifs pour vous aider à vous déplacer plus facilement, comme une canne ou une orthèse, qui soulagent vos articulations et peuvent vous aider à vous sentir moins usé.

Améliorez votre sommeil

Cela semble un peu évident, mais il se peut que vous soyez fatigué parce que vous ne dormez pas bien. Même une seule nuit à se tourner et à se retourner peut affecter la façon dont vous vous sentez pendant la journée. "Il est plus difficile pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde de perdre du sommeil que pour les autres personnes", explique le Dr Goodman.

Vous dormirez davantage si vous adoptez les bonnes habitudes à l'heure du coucher. Assurez-vous que votre chambre à coucher est sombre et fraîche, et évitez de regarder votre téléphone portable ou la télévision au lit, dit Goodman. Si la douleur vous empêche de dormir, demandez à votre médecin s'il existe de meilleurs moyens de gérer vos symptômes.

Lift Your Spirits

La PR et certains des médicaments qui la traitent augmentent votre risque de dépression, ce qui peut vous faire sentir plus fatigué que d'habitude.

Un thérapeute peut vous aider à gérer votre santé émotionnelle. Un psychiatre peut également vous prescrire des antidépresseurs s'il pense que cela vous convient.

Mme Goodman recommande également de rejoindre un groupe de soutien pour parler à d'autres personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. "Ils peuvent vous faire sentir moins isolé si vous traversez une période difficile", dit-elle, et vous aider à trouver différentes façons d'aborder les défis qui accompagnent la PR.

Vérifiez vos médicaments

Demandez à votre médecin si l'un des médicaments que vous prenez pourrait jouer un rôle dans votre fatigue. Les médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les antihistaminiques et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peuvent provoquer une sensation de somnolence.

N'oubliez pas non plus que la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire, c'est-à-dire la défense de l'organisme contre les microbes, fait des heures supplémentaires. Vous pouvez donc vous sentir épuisé, comme si vous deviez constamment lutter contre la grippe. Les médicaments qui empêchent le système immunitaire de travailler aussi dur peuvent vous aider à vous sentir mieux dans l'ensemble et à stimuler vos niveaux d'énergie.

Choisissez des aliments sains

Mangez des repas équilibrés qui contiennent beaucoup de fruits, de légumes et de protéines maigres. Cela vous donnera un flux régulier d'énergie tout au long de la journée.

Évitez les aliments riches en graisses et en sucre, et surveillez la taille des portions. Lorsque vous prenez des kilos, cela peut vous rendre léthargique, et vos symptômes de PR peuvent s'aggraver.

Trouvez la cause profonde

Votre niveau d'énergie est affecté par de nombreux éléments différents lorsque vous êtes atteint de PR. Certains sont directement liés à votre maladie, mais d'autres ne le sont pas. " Je pense que la principale stratégie pour gérer la fatigue est d'essayer de déterminer ce qui la cause ", dit Goodman. "Ensuite, vous et votre médecin pourrez la traiter à sa source".

Depuis qu'elle a été diagnostiquée, Foster dit qu'elle est devenue bonne à apprendre ce qui améliore ou aggrave ses symptômes de PR. "Chaque fois que j'ai une poussée, je pense à ce que j'ai fait différemment au cours des derniers jours", dit-elle. "Le fait de m'informer sur ma maladie et de comprendre comment elle affecte mon corps m'a beaucoup aidé à garder mon niveau d'énergie."

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