Gérer la douleur de la PR pour mieux dormir

Le sommeil est une denrée rare. Selon une estimation, plus d'un tiers des adultes américains ne bénéficient pas des sept heures ou plus de sommeil recommandées chaque nuit. Pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR), le repos est encore plus difficile à trouver. Des études montrent que jusqu'à 70 % des personnes atteintes de PR ont du mal à s'endormir ou à rester endormies toute la nuit.

Les douleurs articulaires sont la raison la plus évidente d'un sommeil perturbé, mais ce n'est pas la seule explication. Plus de la moitié des personnes atteintes de PR souffrent également d'un trouble du sommeil comme l'apnée obstructive du sommeil, le syndrome des jambes sans repos (SJSR) ou l'insomnie. L'inflammation due à la PR, ainsi que des substances inflammatoires appelées cytokines, perturbent la régulation et la qualité du sommeil.

Un manque de sommeil vous rend groggy le lendemain, mais ce n'est pas tout. Lorsque vous êtes épuisé, la production d'hormones de stress par votre organisme augmente, ce qui entraîne davantage de poussées et de douleurs. Un mauvais sommeil peut également compromettre votre capacité à gérer votre maladie.

Il existe une relation bidirectionnelle entre la PR et le sommeil. De nombreux mécanismes associés à la PR peuvent affecter le sommeil, mais nous savons aussi, et nous l'avons démontré, que le sommeil peut affecter la douleur, la fatigue et la qualité de vie des patients, explique Faith Luyster, PhD, professeur adjoint à l'école des sciences infirmières de l'université de Pittsburgh. Elle étudie également les effets des troubles du sommeil sur les personnes atteintes de maladies chroniques comme la PR.

La mise en place d'un traitement approprié contre l'arthrite contribuera à atténuer la douleur qui vole votre sommeil. Certaines études ont montré que les médicaments biologiques et autres médicaments modificateurs de la maladie ont un effet positif sur la qualité du sommeil. Assurez-vous également que votre médecin s'occupe directement de vos problèmes de sommeil.

Nous avons tous des moments dans notre vie où nous dormons mal pour diverses raisons, dit Luyster. Mais si le problème devient chronique, c'est-à-dire s'il commence à interférer avec votre vie quotidienne, votre travail, vos études et vos relations, cela indique que vous devez peut-être chercher un diagnostic et éventuellement un traitement.

Votre médecin traitant ou votre rhumatologue peut vous adresser à un spécialiste du sommeil pour un examen. Une étude du sommeil en laboratoire ou à domicile peut déterminer si vous souffrez d'un trouble tel que le SJSR ou l'apnée du sommeil.

Si vous ne souffrez pas d'un trouble du sommeil traitable, cherchez des solutions dans vos habitudes de sommeil. Adoptez un horaire régulier en vous couchant à la même heure chaque nuit et en vous réveillant à la même heure chaque jour. Faites en sorte que votre chambre à coucher soit optimale pour le sommeil : fraîche, calme et sombre.

Pour éviter les douleurs articulaires tardives, prenez des médicaments contre la douleur avant d'aller vous coucher. Demandez à votre médecin de vous recommander la bonne dose. Idéalement, vous aimeriez que le médicament agisse tout au long du sommeil et ne s'arrête pas à mi-chemin, explique Mme Luyster.

4 Conseils

Reposez-vous plus facilement grâce à ces conseils de sommeil de Luyster :

1. Achetez le bon lit

Un matelas et un oreiller en mousse à mémoire de forme ou un autre matériau amortissant peuvent être plus confortables pour les articulations douloureuses.

2. Faites de l'exercice, mais pas trop tard

Des séances d'entraînement régulières peuvent vous aider à mieux dormir et à soulager les douleurs liées à l'arthrite, mais si vous faites votre routine trop près de l'heure du coucher, cela pourrait vous empêcher de dormir.

3. Réservez votre lit pour le sommeil et le sexe

Ne regardez pas la télévision et n'utilisez pas vos appareils.

4. Essayez la thérapie cognitivo-comportementale

La recherche suggère qu'elle améliore à la fois le sommeil et la douleur chez les personnes atteintes d'arthrite.

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