Ce n'est pas courant, mais certaines personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde développent également d'autres maladies auto-immunes. Il s'agit notamment des maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), qui désignent des affections impliquant une inflammation intestinale à long terme. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont les maladies les plus courantes.
Le fait d'avoir une PR ne signifie pas nécessairement que vous êtes plus susceptible de souffrir d'une MII. Si c'est le cas, la raison n'est pas claire. Certains gènes tels que HLA-DRB1 et TYK2 jouent un rôle dans la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Crohn. Les causes environnementales peuvent également être importantes.
Les MII peuvent provoquer des saignements, une perte de poids, des crampes et des diarrhées. Même si vous n'en êtes pas atteint, des problèmes intestinaux peuvent aller de pair avec la PR. Les problèmes potentiels comprennent l'œsophagite, les saignements et les ulcères.
Vous pouvez réduire le risque de ces problèmes en discutant avec votre médecin de la possibilité de réduire votre consommation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de passer à un autre type de médicament appelé inhibiteur sélectif de la COX-2, de ne pas fumer et de limiter l'utilisation de glucocorticoïdes ou de corticostéroïdes.
Causes possibles
Beaucoup de choses peuvent causer des problèmes dans votre système gastro-intestinal.
Certains médicaments : Les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD), les corticostéroïdes et les AINS peuvent tous provoquer des effets secondaires qui ont un impact sur votre intestin et peuvent être inconfortables. Vous pourriez avoir des douleurs à l'estomac, des nausées et des diarrhées.
Les résultats d'une étude suggèrent que vos chances de souffrir de reflux et de douleurs d'estomac sont plus élevées si vous prenez 12 milligrammes de méthotrexate (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall) par semaine plutôt que 6 milligrammes. Parlez à votre médecin de la possibilité de diminuer votre dose, si la vôtre est élevée et que vous avez ces problèmes.
Infection : La prise d'antirhumatismaux modificateurs de la maladie augmente le risque de contracter tout type d'infection bactérienne, y compris celles qui endommagent votre intestin. Cela est dû au fait qu'ils affaiblissent votre système immunitaire, ce qui le rend moins efficace pour vous protéger contre les éléments susceptibles de vous rendre malade.
Une autre affection : L'explication pourrait simplement être un problème courant comme le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou un autre trouble de l'estomac.
Ou bien il peut s'agir d'une maladie auto-immune qui crée des problèmes intestinaux.
Une affection plus rare qui peut se développer est la vascularite rhumatoïde, qui survient lorsque la polyarthrite rhumatoïde a un impact sur vos vaisseaux sanguins. Il s'agit d'une complication de la maladie qui peut survenir lorsque vous en souffrez depuis de nombreuses années et qu'elle est grave. La vascularite rhumatoïde enflamme et rétrécit vos vaisseaux sanguins et peut affecter votre tractus gastro-intestinal.
