La polyarthrite rhumatoïde (PR) affecte principalement les articulations. Mais elle peut aussi affecter la peau, tout comme de nombreux médicaments qui la traitent. Reconnaissez-vous l'un de ces problèmes ?
Nodules rhumatoïdes
Environ 1 personne sur 5 atteinte de polyarthrite rhumatoïde présente des nodules rhumatoïdes. Ces grosseurs dures de tissu varient de la taille d'un petit pois à celle d'une balle de ping-pong. Ils peuvent se développer sous la peau, sur des zones osseuses telles que le coude, la cheville ou le doigt. Ils peuvent également se former sur des organes tels que les poumons.
Chez certaines personnes, un traitement par DMARD (antirhumatismaux modificateurs de la maladie) ou des injections de stéroïdes peuvent réduire les nodules. Vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour les retirer s'ils s'infectent ou deviennent douloureux.
Éruption cutanée et ulcères
C'est rare, mais chez certaines personnes, les nodules sont le signe qu'elles ont une vascularite rhumatoïde, qui est une inflammation des petits et moyens vaisseaux sanguins.
Seule une personne sur 100 atteinte de polyarthrite rhumatoïde est atteinte de vascularite. Les vaisseaux sanguins les plus fréquemment touchés sont les artères qui transportent le sang vers la peau, les nerfs et les organes internes.
Lorsque les petits vaisseaux du bout des doigts et autour des ongles sont touchés, il peut en résulter de petites piqûres sur le bout des doigts ou de petites plaies ou rougeurs autour de l'ongle.
S'il se produit dans de plus gros vaisseaux sanguins, il peut provoquer une éruption cutanée douloureuse, souvent sur les jambes. Dans les cas graves, des ulcères peuvent se former et il y a un risque qu'ils s'infectent.
Effets secondaires des médicaments
Les problèmes de peau dont souffrent les personnes atteintes de PR sont souvent liés aux médicaments qu'elles prennent pour atténuer les symptômes ou contrôler leur maladie. Les problèmes de peau liés aux médicaments comprennent :
Éruptions cutanées
. Cela peut se produire si vous prenez des médicaments tels que :
-
Celecoxib (Celebrex)
-
Diclofenac (Voltaren)
-
Hydroxychloroquine (Plaquenil)
-
Ibuprofène
-
Leflunomide (Arava)
-
Méthotrexate (Rheumatrex, Trexall)
-
Minocycline (Minocin)
-
Naproxen
-
Sulfasalazine (Azulfidine)
-
Tolmetin (Tolectin)
Une éruption cutanée peut être le signe d'une réaction allergique à un médicament. Vous devez donc informer votre médecin si votre peau présente une éruption ou commence à démanger.
Selon le type d'éruption cutanée que vous présentez et sa gravité, votre médecin pourra diminuer la dose ou arrêter complètement votre médicament. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d'un autre médicament, comme un corticostéroïde ou un antihistaminique, pour arrêter la réaction.
Ecchymoses faciles.
Certains médicaments contre l'arthrite vous rendent plus susceptible d'avoir des bleus parce qu'ils amincissent la peau ou interfèrent avec la coagulation du sang. Il s'agit notamment de l'aspirine et des stéroïdes tels que la prednisone.
Sensibilité au soleil.
Les médicaments qui peuvent rendre votre peau plus sensible au soleil comprennent :
-
Cyclosporine (Sandimmune, Neoral)
-
Diclofenac (Voltaren)
-
Diflunisal (Dolobid)
-
Kétoprofène
-
Méthotrexate (Rheumatrex, Trexall)
-
Naproxen (Naprosyn)
-
Piroxicam (Feldene)
Si vous prenez des médicaments qui ont cet effet, évitez la lumière directe du soleil, surtout entre 10 heures et 14 heures, et n'utilisez pas de lits de bronzage. Lorsque vous êtes à l'extérieur, portez des vêtements de protection, comme une chemise à manches longues, un pantalon et un chapeau à large bord. Utilisez un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus qui protège contre les rayons UVA et UVB.
