La polyarthrite rhumatoïde (PR) peut entraîner des difficultés à mesure que l'on vieillit. Les risques de chutes sont plus élevés, tout comme les autres problèmes de santé, tels que les maladies cardiaques et le diabète. Et si vous n'êtes pas en mesure de quitter la maison ou si vous vivez loin de vos amis et de votre famille, vous pouvez vous sentir isolé et seul. Ces problèmes sont courants chez de nombreuses personnes âgées, et encore plus chez les personnes atteintes de PR. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour les éviter et rester aussi sain que possible plus tard dans la vie.
Comment la PR affecte-t-elle le vieillissement ?
Dans la PR, l'inflammation est systémique. Cela signifie qu'elle peut causer des problèmes dans tout votre corps. Environ 40 % des personnes atteintes de PR présentent ces problèmes. Ils sont plus probables si vos symptômes sont sévères ou si vous souffrez de PR depuis longtemps. Vous devez subir des examens réguliers pour dépister les maladies cardiaques, l'ostéoporose et d'autres problèmes de santé qui surviennent en dehors de vos articulations.
La PR peut entraîner des problèmes au niveau de votre :
cœur. Les personnes atteintes de PR sont deux fois plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque et 50 % plus susceptibles de mourir d'une maladie cardiaque que les personnes non atteintes de PR. Avec le temps, l'inflammation peut entraîner une arythmie, un rythme cardiaque irrégulier, ou une insuffisance cardiaque. C'est lorsque le cœur ne pompe pas aussi bien qu'il le devrait.
Les poumons. Jusqu'à 80 % des personnes atteintes de PR ont des problèmes pulmonaires. C'est la deuxième cause de décès chez les patients atteints de PR. L'inflammation peut toucher n'importe quelle partie de vos poumons, y compris les minuscules alvéoles où les poumons et le sang échangent l'oxygène et le dioxyde de carbone. Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) et les fortes doses d'inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) peuvent entraîner des infections pulmonaires.
Le cerveau. Certaines études ont établi un lien entre l'inflammation de la PR et la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire.
Os. L'ostéoporose C des os fragiles plus susceptibles de se fracturer C est un effet secondaire grave de la prednisone et d'autres médicaments stéroïdes que vous pouvez prendre pour votre PR. C'est particulièrement vrai pour les personnes âgées dont les os sont souvent fragiles au départ. Si votre médecin vous prescrit un stéroïde, demandez-lui si vous pouvez essayer un autre médicament. Ou utilisez la plus faible dose de stéroïdes pendant la plus courte période possible. Ajoutez des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à protéger vos os.
Polyarthrite rhumatoïde et chutes
En vieillissant, on commence à perdre de la masse musculaire et de la force. C'est un processus appelé sarcopénie. Il peut vous rendre difficile de garder votre équilibre et de rester debout. Et l'inflammation déclenchée par la PR n'arrange rien. Elle peut accélérer les choses et vous rendre encore plus susceptible de tomber. Toutes les chutes ne sont pas graves, mais certaines peuvent provoquer un traumatisme crânien ou des fractures.
Une fracture de la hanche est l'une des blessures les plus graves chez les personnes âgées. Elle peut entraîner un long séjour à l'hôpital et rendre plus difficile le fait de fonctionner ou de vivre seul. Vous pouvez également décider de faire moins d'activités parce que vous avez peur de tomber à nouveau. Cela peut affaiblir encore plus les muscles et entraîner une autre chute. Voici d'autres facteurs qui peuvent entraîner des chutes en vieillissant :
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Faible taux de vitamine D
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Fatigue
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Articulations des jambes gonflées et sensibles
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Médicaments qui vous rendent somnolent ou étourdi, comme les antidépresseurs, les antihistaminiques ou les analgésiques opioïdes.
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Problèmes de vision
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Dangers domestiques, comme des marches cassées ou du désordre.
Pour éviter les chutes :
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Essayez un exercice comme le tai-chi pour améliorer la force et l'équilibre des jambes.
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Demandez à votre médecin de vous conseiller des suppléments de vitamine D pour renforcer les os et atténuer l'inflammation chez les personnes atteintes de PR.
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Travaillez avec votre médecin pour contrôler la douleur et le gonflement des articulations.
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Passez en revue les effets secondaires de vos médicaments avec votre médecin ou votre pharmacien, et demandez si certains peuvent être arrêtés ou changés.
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Faites-vous contrôler les yeux au moins une fois par an et mettez à jour vos ordonnances de lunettes et de lentilles de contact.
Autour de votre maison :
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Débarrassez-vous du désordre.
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Mettez des barres d'appui dans votre douche et des rampes dans vos escaliers.
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Utilisez des tapis antidérapants.
Vous pouvez également rechercher des programmes de prévention des chutes dans un hôpital ou un centre communautaire local.
Comment devenir et rester en bonne santé avec la polyarthrite rhumatoïde.
L'inflammation que déclenche la PR double presque le risque de maladie cardiaque et de diabète. Elle peut endommager les artères coronaires qui envoient le sang vers votre cœur et constitue un facteur clé du diabète de type 2.
Vos chances de contracter ces affections sont encore plus grandes si vous :
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Fumez
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Avoir une pression sanguine élevée
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Sont obèses
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Mangez beaucoup de fritures et d'aliments riches en sucre.
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Ne faites pas d'exercice
Vous pouvez gérer ces risques en modifiant votre mode de vie :
Ne fumez pas. C'est peut-être la meilleure chose que vous puissiez faire pour votre santé. La fumée de tabac nuit à votre cœur et aggrave la PR en déclenchant l'inflammation et la citrullination. C'est le processus par lequel les auto-anticorps ciblent et attaquent les tissus sains. L'arrêt du tabac peut inverser certains de ces dommages.
Contrôlez l'hypertension artérielle. Travaillez avec votre médecin pour gérer l'hypertension artérielle en modifiant vos habitudes alimentaires, en faisant de l'exercice et en prenant des médicaments.
Perdez du poids si vous en avez besoin. L'obésité augmente la pression artérielle et le risque de diabète, sans compter qu'elle exerce une pression supplémentaire sur votre cœur et vos articulations.
Faites attention à ce que vous mangez. Choisissez principalement des fruits, des légumes et des poissons gras. Ajoutez des céréales complètes et des graisses saines comme l'huile d'olive. La caféine, les sodas et la viande rouge ne sont pas bons pour le cœur et peuvent aggraver les symptômes de la PR.
Restez actif. Il n'y a pratiquement aucun problème que l'exercice ne puisse résoudre ou prévenir. Il permet d'abaisser la pression artérielle et la glycémie, et aide à perdre du poids. Il soulage également les douleurs et les inflammations articulaires et renforce les muscles, ce qui réduit le risque de chute. Des études montrent que les personnes âgées atteintes de PR peuvent tirer profit de la plupart des types d'exercices, en particulier d'une combinaison d'exercices de musculation et de cardio C, le genre d'exercice qui accélère le rythme cardiaque. Si vous n'êtes pas encore actif, commencez doucement et passez à au moins 30 minutes d'exercice la plupart des jours.
Les personnes âgées peuvent se sentir seules et isolées pour de nombreuses raisons. Elles peuvent perdre leurs amis et leur famille, avoir des difficultés à se déplacer ou avoir une mauvaise vision ou audition. La douleur et la fatigue permanentes dues à la PR peuvent aggraver la situation. Mais vous n'êtes pas obligé de rester coincé dans ce cycle. Même si vous ne pouvez pas être aussi actif socialement qu'avant, vous pouvez toujours entretenir des relations. Voici quelques conseils :
Rejoignez un groupe de soutien en ligne ou local pour les personnes atteintes d'arthrite. Vous pouvez en trouver un auprès de la Fondation de l'arthrite, de CreakyJoints et de la plupart des travailleurs sociaux des hôpitaux.
Faites du bénévolat. Vous trouverez peut-être un nouveau sens à votre vie et un but à atteindre. En prime, vous rencontrerez beaucoup de nouvelles personnes.
Bougez votre corps. L'exercice reste l'un des meilleurs remèdes contre la PR. Quel que soit votre âge ou votre niveau de forme physique, il existe un exercice pour vous. Si vous ne savez pas par où commencer, demandez à votre médecin de vous orienter vers une thérapie physique. Consultez également Silver Sneakers, un programme national de remise en forme spécifiquement destiné aux personnes âgées, dont beaucoup souffrent de maladies chroniques ou de handicaps. Vous pouvez suivre des cours gratuits à domicile ou dans de nombreux gymnases et centres communautaires.
Pensez aux médias sociaux. C'est un moyen d'entrer en contact avec d'autres personnes lorsqu'il est difficile de sortir de chez soi.
Adoptez un compagnon animal. Si vous avez les moyens de vous offrir un chien ou un chat et d'en prendre soin, envisagez d'en adopter un. Ils peuvent être une source de soutien émotionnel.
