Qu'est-ce que c'est ?
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Lorsque vous souffrez de psoriasis -- une affection qui se traduit par d'épaisses plaques de peau rouge, blanche ou argentée qui démangent -- vous pouvez également souffrir de rhumatisme psoriasique. L'inflammation de la peau est due au dérèglement du système immunitaire de votre organisme. Votre système immunitaire peut également s'attaquer à vos articulations, les faisant gonfler et les rendant raides. Un diagnostic précoce peut prévenir ou limiter les dommages.
Qui en est atteint ?
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La plupart des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique sont déjà atteintes de psoriasis. Seuls 15 % environ en sont atteints sans antécédents de problèmes de peau.
Si vous êtes atteint de psoriasis et que vous remarquez des douleurs articulaires, consultez un médecin spécialisé dans l'arthrite. Jusqu'à 3 personnes sur 10 atteintes de psoriasis contractent un rhumatisme psoriasique.
Causes
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On ne connaît pas exactement les causes de cette maladie. Elle est très probablement transmise dans les familles. Environ 40 % des personnes atteintes ont un parent proche qui a également des problèmes d'articulation ou de peau. Des infections comme l'angine à streptocoques peuvent également avoir des liens avec le psoriasis.
Signes d'alerte
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Les doigts ou les orteils raides, gonflés et en forme de saucisse sont fréquents, de même que les douleurs et la sensibilité articulaires. Les poussées de psoriasis et les douleurs arthritiques peuvent survenir en même temps et au même endroit, mais pas toujours. Vous pouvez également remarquer :
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Des plaques de peau sèches et rouges avec des écailles blanches argentées.
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De petites bosses dans vos ongles
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Ongles qui se séparent du lit
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Fatigue
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Rougeur et douleur des yeux
Douleurs au dos et au talon
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Une forme de rhumatisme psoriasique peut enflammer les articulations situées dans et près de votre colonne vertébrale. On l'appelle spondylarthrite, et elle provoque des douleurs au dos et au cou.
Une autre forme provoque une douleur, une sensibilité ou un gonflement aux endroits où les tendons s'attachent aux os, comme dans le talon. Elle peut également affecter vos mains, vos genoux, vos hanches et votre poitrine.
Diagnostic
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Un spécialiste de l'arthrite appelé rhumatologue peut diagnostiquer le rhumatisme psoriasique et recommander un traitement. Il examinera vos articulations et votre peau pour détecter tout gonflement, toute douleur ou toute modification des ongles. Votre médecin peut également vous prescrire des radiographies, des IRM, des échographies ou des tomodensitogrammes pour vérifier si vos articulations sont endommagées. Des prélèvements de sang, de liquide articulaire et de peau permettent d'écarter d'autres formes d'arthrite.
Traitement
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Si votre arthrite est légère, vous pourriez n'avoir besoin que d'un médicament en vente libre contenant de l'ibuprofène ou du naproxène lorsque vos articulations sont douloureuses. Une injection de corticostéroïdes dans une articulation peut atténuer la chaleur, le gonflement et la douleur. Les médicaments sur ordonnance appelés DMARD (médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie) soulagent les symptômes graves. Ils ralentissent ou empêchent l'aggravation du rhumatisme psoriasique et peuvent soulager les problèmes de peau. Votre médecin peut également vous suggérer d'autres moyens de traiter votre psoriasis.
Médicaments biologiques
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Les médicaments biologiques ciblent des parties de votre système immunitaire. Ils peuvent ralentir les dommages causés à vos articulations et atténuer les symptômes tels que les douleurs articulaires, les gonflements et la peau squameuse. Votre médecin peut vous en prescrire un lorsque les autres médicaments ne sont pas efficaces.
Soulager la douleur
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Essayez la chaleur et le froid pour soulager la douleur. Trempez dans un bain chaud, prenez une douche ou utilisez un pack chaud pour détendre vos muscles endoloris et soulager la douleur. Appliquez un sac de glace ou des légumes congelés enveloppés dans une serviette pour engourdir une articulation et soulager le gonflement. ?
Exercice
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La douleur et le gonflement s'aggravent lorsque vous n'êtes pas actif. La natation et la marche dans une piscine sont de bons exercices de cardio sans impact qui soulagent la douleur et renforcent également la force et la souplesse. (Prenez une douche juste après être sorti de la piscine pour que le chlore n'assèche pas votre peau).
Si vous ne savez pas comment vous déplacer en toute sécurité, un kinésithérapeute peut vous aider.
Combattez la fatigue
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L'exercice régulier peut également stimuler votre énergie et vous aider à mieux dormir la nuit. Les médicaments contre la douleur sont également utiles.
Levez-vous plus tard le matin, ou faites une sieste l'après-midi. Gardez votre énergie pour les choses qui sont les plus importantes ou qui vous plaisent le plus. Vous pouvez demander à votre famille ou à vos amis de vous donner un coup de main.
Bien vivre
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Environ un tiers des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique présentent une forme légère qui n'évolue pas avec le temps. Les autres ont besoin d'un traitement à long terme pour leurs symptômes. Cependant, même grave, le rhumatisme psoriasique n'est pas forcément handicapant. Le golfeur professionnel Phil Mickelson (porte-parole du médicament Enbrel) attribue à un diagnostic précoce et à un bon traitement le mérite de l'avoir aidé à surmonter des douleurs quasi invalidantes pour rester dans le jeu.
