La croissance rapide des traitements contre le psoriasis
Revue par Brunilda Nazario le 18 octobre, 2021
Transcription de la vidéo
SPEAKER : Le système immunitaire est comme un orchestre avec des centaines de cellules et de protéines qui jouent leur rôle. Mais quand une section commence à jouer trop fort, ou qu'une autre section cesse complètement de jouer, toute la performance peut s'écrouler. C'est un peu ce qui se passe avec la maladie psoriasique, explique le Dr Elain Husni, rhumatologue à la Cleveland Clinic de Cleveland, dans l'Ohio. ELAINE HUSNI : Votre système immunitaire est en surproduction. Il s'emballe. Pour une raison quelconque, il se déclenche et commence à penser que ce qui fait partie de votre corps est en fait étranger. Et il commence à l'attaquer. SPEAKER : Les médecins essaient de traiter les maladies psoriasiques depuis des milliers d'années. Pendant la majeure partie de cette période, les progrès ont été lents. Lorsque Husni a commencé à pratiquer il y a 20 ans, elle n'avait qu'un seul médicament à proposer à ses patients atteints de psoriasis, le méthotrexate. Ce médicament agit en ralentissant la croissance des cellules de la peau, qui peuvent se diviser si rapidement qu'elles se transforment en plaques rouges squameuses caractéristiques. Mais plus récemment... ELAINE HUSNI : Il y a donc eu une explosion des traitements pour beaucoup de ces maladies à médiation immunitaire. Et la raison de cette explosion est que nous avons une meilleure compréhension de certains des moteurs du processus de la maladie. SPEAKER : Chez les personnes atteintes de psoriasis, les lymphocytes T auxiliaires, un type important de globules blancs, deviennent hyperactifs. Ils surproduisent certains types de protéines appelées cytokines. Ce sont ces protéines en excès qui commencent à attaquer la peau, les articulations et d'autres organes. Les médecins peuvent intervenir avec des médicaments conçus pour bloquer certaines parties de la réponse immunitaire et de la surréaction avant qu'elles ne fassent des ravages dans votre corps. Ces traitements comprennent les inhibiteurs du TNF, les inhibiteurs de l'IL-17, les bloqueurs de JAK/STAT et les inhibiteurs de l'IL-23. Comme un bon chef d'orchestre, ces médicaments, ainsi que les stéroïdes, les analgésiques et les traitements topiques, peuvent empêcher les symboles de s'entrechoquer. Avec ces bloqueurs... ELAINE HUSNI : La maladie s'atténue beaucoup. Elle est beaucoup plus tolérable. Et les symptômes, les signes et les symptômes sont beaucoup plus réduits. On ne peut pas la guérir. C'est-à-dire que je ne peux pas la faire disparaître complètement, mais je peux certainement la contrôler beaucoup mieux. CONFÉRENCIER : Les nouveaux développements de la science médicale pourraient transformer à nouveau le traitement de la maladie psoriasique au cours des 20 prochaines années. Actuellement, lorsqu'un patient se présente à la clinique avec les symptômes du psoriasis, les médecins doivent procéder par essais et erreurs pour trouver le médicament qui lui convient. Mais la médecine personnalisée pourrait changer cela. À l'avenir, les médecins pourraient être en mesure d'identifier des biomarqueurs dans la séquence d'ADN d'un patient pour lui indiquer à quel traitement il est le plus susceptible de répondre. Pour que cela devienne réalité, les chercheurs ont besoin de plus de temps et d'argent pour continuer à percer les mystères de notre système immunitaire. Mais ils ont également besoin de plus de patients pour les aider en répondant à des enquêtes, en se portant volontaires pour des études et en s'inscrivant à des essais cliniques. ELAINE HUSNI : Il n'y a donc personne ou rien qui soit trop petit ou trop faible ou sans importance.
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