Le psoriasis léger à modéré signifie que les plaques rouges et squameuses ("plaques") couvrent moins de 10 % de votre corps. Mais ce n'est pas parce que votre psoriasis est dit "léger" qu'il est facile à vivre. Si les plaques sont situées à des endroits visibles, comme les mains ou les jambes, vous pouvez être gêné de sortir sans porter des manches longues et des pantalons. De plus, de petites zones de psoriasis peuvent devenir de gros problèmes si elles sont douloureuses ou si elles démangent.
Votre objectif est d'avoir une peau plus claire. Pour cela, vous et votre médecin devez trouver le bon traitement du psoriasis.
Comment votre médecin choisit votre traitement contre le psoriasis.
Chaque personne atteinte de psoriasis est différente. C'est pourquoi votre médecin se basera sur quelques facteurs pour décider du traitement à essayer :
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Le type de psoriasis dont vous souffrez
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Quelle proportion de votre peau est couverte
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L'importance de l'impact du psoriasis sur votre vie.
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Votre santé
Votre médecin peut utiliser l'instrument de Koo-Menter sur le psoriasis pour l'aider à décider d'un traitement. Cet outil d'une page pose des questions pour savoir dans quelle mesure le psoriasis affecte votre vie. Le médecin peut utiliser vos réponses pour déterminer si vous avez besoin d'une crème pour la peau, d'une luminothérapie ou d'un médicament qui agit dans tout le corps.
En général, les médecins commencent par les traitements les plus légers pour les personnes atteintes de psoriasis léger à modéré. Souvent, le premier traitement que vous allez essayer est une crème ou une pommade pour la peau. Si un traitement léger ne fonctionne pas, vous passerez à des traitements plus puissants jusqu'à ce que votre médecin trouve celui qui vous convient.
En général, vous ne devez pas appliquer de médicaments topiques sur des zones ouvertes et infectées, alors parlez-en à votre médecin si vos plaques de peau deviennent activement enflammées.
Corticostéroïdes
Ce que c'est : Les corticostéroïdes, ou stéroïdes, sont le traitement topique le plus couramment utilisé pour le psoriasis.
Comment cela fonctionne-t-il : Les stéroïdes freinent le taux de croissance des cellules de la peau et réduisent l'inflammation.
Types de corticostéroïdes : Il existe une variété de crèmes, de gels, de lotions et de shampooings à base de stéroïdes. Ils vont de faibles à forts. Plus le stéroïde est fort, plus il est efficace. Cependant, les stéroïdes plus forts provoquent également plus d'effets secondaires.
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Les stéroïdes moins puissants sont les meilleurs pour traiter les zones sensibles pendant des périodes limitées, comme le visage, l'aine et les seins.
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Les stéroïdes plus puissants sont à privilégier pour les zones de la peau qui ne disparaissent pas avec les stéroïdes plus doux ou les zones présentant des plaques plus épaisses.
Les effets secondaires comprennent une peau fine, des changements de couleur de la peau, de l'acné, des vergetures, des rougeurs, des vaisseaux sanguins plus visibles ou un risque accru d'infection. Bien que peu fréquents, les stéroïdes topiques peuvent être absorbés dans la circulation et provoquer également des effets secondaires tels que la cataracte, le glaucome et le syndrome de Cushings. Ces effets secondaires peu courants sont plus susceptibles de se produire si vous utilisez des stéroïdes topiques très puissants sur une grande surface pendant une période prolongée.
Analogues de la vitamine D
Ce que c'est : Une forme de vitamine D synthétique que vous frottez sur votre peau.
Comment ça marche : Les crèmes à la vitamine D ralentissent la croissance des cellules de la peau.
Les crèmes à la vitamine D comprennent :
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Calcipotriène (Dovonex, Sorilux, Taclonex)
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Calcitriol (Vectical)
Les effets secondaires comprennent une irritation de la peau, des brûlures, des démangeaisons, une peau sèche, une peau qui pèle ou une éruption cutanée. Dans de rares cas, une trop grande quantité de vitamine D peut être absorbée par l'organisme, ce qui peut entraîner une augmentation du taux de calcium.
Rétinoïdes
Ce que c'est : Une forme de vitamine A fabriquée par l'homme.
Comment ça marche : Elle ralentit la croissance des cellules de la peau et réduit l'inflammation.
Types de rétinoïdes topiques :
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Tazarotène (Tazorac) crème
Les effets secondaires comprennent une irritation de la peau, des rougeurs et une sensibilité à la lumière du soleil (vous devez porter un écran solaire lorsque vous utilisez ce médicament). Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous pourriez le devenir, car ce médicament peut nuire au bébé à naître.
Anthraline
Ce que c'est : Une forme artificielle d'une substance qui provient de l'arbre araroba d'Amérique du Sud.
Comment ça marche ? Elle ralentit la croissance des cellules de la peau.
Types d'anthraline :
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Dritho-Scalp
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Drithocreme
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Micanol
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Zithranol-RR
Les effets secondaires comprennent une irritation de la peau. Il peut également laisser des taches brunes sur les vêtements, les cheveux, les draps de lit et la peau.
Acide salicylique
Ce que c'est : Le même type de médicament qui est utilisé pour traiter l'acné.
Comment ça marche : Les lotions, les gels et les shampooings à base d'acide salicylique soulèvent les squames et aident à les éliminer. L'acide salicylique est parfois utilisé avec d'autres traitements du psoriasis, comme les corticostéroïdes ou le goudron de houille.
Les effets secondaires comprennent une irritation de la peau et une perte de cheveux.
Goudron de houille
Ce que c'est : Le goudron de houille est l'un des plus anciens traitements du psoriasis.
Comment ça marche : Les shampooings, les crèmes et les lotions au goudron de houille ralentissent la croissance des cellules de la peau. Ils réduisent également la desquamation, les démangeaisons et les gonflements. Le traitement de Goeckerman, autrefois très utilisé, associe le goudron de houille à la luminothérapie. Il est tombé en désuétude en raison de son caractère peu pratique.
Les effets secondaires comprennent une irritation de la peau et une sensibilité à la lumière du soleil. Le goudron de houille peut également provoquer une forte odeur et des taches sur les vêtements, le linge de lit ou les cheveux.
Autres traitements en vente libre
Quelques autres remèdes en vente libre peuvent aider à traiter le psoriasis, notamment :
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Les hydratants contenant de l'aloe vera, du jojoba, du zinc pyrithione ou de la capsaïcine adoucissent la peau et soulagent les démangeaisons.
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Les solutions de bain contenant de l'huile, de la farine d'avoine ou des sels de la mer Morte peuvent aider à éliminer le tartre.
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Les produits antitartre contenant de l'acide salicylique, de l'acide lactique ou de l'urée éliminent également le tartre.
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Les crèmes anti-démangeaisons contenant de la calamine, de l'hydrocortisone, du camphre ou du menthol peuvent aider à soulager les démangeaisons.
Discutez toujours des médicaments avec votre médecin, y compris les remèdes en vente libre, pour savoir s'ils vous conviennent. Votre médecin peut également vous recommander la luminothérapie ou un médicament injecté appelé biologique qui agit dans tout votre corps si votre psoriasis vous gêne ou a un impact important sur votre vie.
