Le médecin explique les vaccins DTap et Tdap - pourquoi ils sont administrés, qui devrait les recevoir, les effets secondaires et d'autres informations importantes sur ces vaccins.
La diphtérie est une maladie respiratoire qui peut entraîner des problèmes respiratoires, une paralysie, une insuffisance cardiaque et la mort. Elle est très contagieuse et se transmet par la toux et les éternuements.
Le tétanos, ou tétanie, est causé par une bactérie que l'on trouve souvent dans le sol. Lorsqu'elle pénètre dans l'organisme, elle libère une toxine qui attaque le système nerveux, provoquant des spasmes musculaires et la mort si elle n'est pas traitée.
La coqueluche, également très contagieuse, provoque des spasmes de toux si graves que, chez les nourrissons, il est difficile de manger, de boire ou même de respirer. Elle peut entraîner une pneumonie, des convulsions, des lésions cérébrales et la mort.
Avant la mise au point des vaccins, ces maladies étaient endémiques. Les vaccins protègent la communauté en empêchant la propagation des maladies d'une personne à l'autre, ce qui offre même une certaine protection aux personnes non vaccinées. Si les gens cessaient de se faire vacciner, l'incidence de ces trois maladies augmenterait rapidement et des milliers de personnes tomberaient malades et peut-être même mourraient.
Quelle est la différence entre le DTaP et le Tdap ?
Les deux vaccins contiennent des formes inactivées de la toxine produite par les bactéries à l'origine des trois maladies. Inactivé signifie que la substance ne produit plus de maladie, mais déclenche la création par l'organisme d'anticorps qui lui confèrent une immunité contre les toxines. Le DTaP est approuvé pour les enfants de moins de 7 ans. Le Tdap, qui comporte une dose réduite des vaccins contre la diphtérie et la coqueluche, est approuvé pour les adolescents à partir de 11 ans et les adultes de 19 à 64 ans. Il est souvent appelé dose de rappel parce qu'il renforce l'immunité qui s'est affaiblie après les vaccins administrés entre 4 et 6 ans.
L'immunité s'affaiblit avec le temps. La recommandation actuelle est donc que tout le monde doit recevoir une injection de rappel contre le tétanos et la diphtérie tous les 10 ans après avoir été vacciné pour la première fois. Ce rappel se présente sous la forme d'un vaccin appelé Td. Mais comme l'immunité contre la coqueluche s'estompe également pendant l'enfance, une forme plus faible du vaccin contre la coqueluche a été ajoutée au rappel pour former le vaccin Tdap. La recommandation actuelle est qu'une dose du vaccin Tdap remplace une dose du vaccin Td entre 11 et 64 ans. Il est également conseillé aux femmes enceintes de recevoir le vaccin Tdap, de préférence entre la 27e et la 36e semaine de gestation.
Les enfants âgés de 7 à 10 ans qui ne sont pas complètement vaccinés contre la coqueluche, y compris ceux qui n'ont jamais été vaccinés ou dont le statut vaccinal est inconnu, doivent recevoir une seule dose du vaccin Tdap. Les adolescents de 13 à 18 ans qui n'ont pas encore reçu le vaccin Tdap doivent recevoir une dose, suivie d'un rappel de tétanos et de diphtérie (Td) tous les 10 ans.
Quand les enfants doivent-ils être vaccinés avec le vaccin DTaP ?
Les enfants doivent recevoir cinq doses du vaccin DTaP selon le calendrier suivant :
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Une dose à l'âge de 2 mois
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Une dose à l'âge de 4 mois
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Une dose à l'âge de 6 mois
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Une dose à l'âge de 15 à 18 mois
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Une dose à l'âge de 4 à 6 ans
Y a-t-il des enfants qui ne devraient pas recevoir le vaccin DTaP ?
Les CDC recommandent que les enfants qui sont modérément ou gravement malades au moment où ils doivent recevoir le vaccin attendent de se rétablir avant de le recevoir. Les maladies mineures, comme un rhume ou une faible fièvre, ne doivent cependant pas empêcher un enfant de recevoir une dose du vaccin.
Si un enfant a une réaction allergique potentiellement mortelle après avoir reçu une dose du vaccin, il ne doit pas recevoir une autre dose.
Un enfant qui a souffert d'une maladie du cerveau ou du système nerveux dans les sept jours suivant l'administration du vaccin ne doit pas recevoir une autre dose.
Certains enfants peuvent avoir une mauvaise réaction au vaccin contre la coqueluche contenu dans le DTaP et ne devraient pas recevoir une autre dose. Il existe cependant un vaccin appelé DT qui les protégera contre la diphtérie et le tétanos. Parlez à votre médecin si votre enfant a présenté l'une des réactions suivantes :
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A eu une crise ou s'est effondré après une dose de DTaP.
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A pleuré sans arrêt pendant 3 heures ou plus après une dose de DTaP.
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Fièvre supérieure à 105 F après une dose de DTaP
Y a-t-il des dangers associés au DTaP et au Tdap ?
Comme tout médicament, les vaccins peuvent avoir des effets secondaires. Mais le risque de rencontrer un problème grave au DTaP ou au Tdap est extrêmement faible. En revanche, le risque que votre enfant contracte une maladie grave comme la diphtérie ou la coqueluche est extrêmement élevé sans le vaccin.
L'un des problèmes les plus graves pouvant résulter du vaccin est une réaction allergique. Cela se produit dans moins d'une dose sur un million. Si cela devait arriver, cela se produirait très probablement dans les quelques minutes à quelques heures qui suivent la prise du vaccin. Même si elle est rare, il est important d'être attentif à toute réaction allergique à un médicament et de consulter immédiatement un médecin si elle se produit. Les symptômes peuvent inclure l'un des éléments suivants :
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difficulté à respirer
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enrouement
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respiration sifflante
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urticaire
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pâleur
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faiblesse
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rythme cardiaque rapide
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vertiges
D'autres problèmes très rares ont été signalés, notamment des crises d'épilepsie de longue durée, un coma ou une diminution de la conscience, et des lésions cérébrales. Ces problèmes se sont produits si rarement que les CDC affirment qu'il est impossible de dire s'ils étaient réellement liés au vaccin ou causés par autre chose.
Certains problèmes bénins surviennent fréquemment après l'administration du vaccin. Ils comprennent :
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fièvre
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rougeur ou gonflement à l'endroit de la piqûre.
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douleur ou sensibilité à l'endroit de l'injection
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agitation
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fatigue
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vomissements
Ces problèmes peuvent survenir dans un délai d'un à trois jours après l'injection et passent généralement rapidement. Si votre enfant a déjà eu des crises d'épilepsie, quelle qu'en soit la cause, il est important de contrôler la fièvre. L'utilisation d'un analgésique sans aspirine dans les 24 heures suivant l'injection peut aider à contrôler la fièvre et à soulager la douleur. Ne donnez pas d'aspirine à un enfant de moins de 18 ans en cas de fièvre. L'aspirine peut provoquer une maladie mortelle très grave appelée syndrome de Reye, qui peut causer des dommages au cerveau et au foie.
Maintenir les vaccinations à jour peut vous protéger, vous et vos enfants, d'une maladie grave, mais aussi votre communauté.
