Le psoriasis du visage est différent de celui des autres parties du corps. La peau y est plus fine et peut être plus sensible aux traitements. Dans cette zone, l'affection affecte généralement vos :
-
Sourcils
-
La peau entre votre nez et votre lèvre supérieure
-
Le front supérieur
-
Hairline
Vous avez beaucoup d'options pour traiter le psoriasis dans ces zones. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous.
Symptômes
Ils varient en fonction de la partie de votre visage que le psoriasis affecte :
Les paupières
-
Des écailles recouvrent les cils.
-
Le bord de vos paupières peut devenir rouge et croûter.
-
Les bords peuvent se retourner vers le haut ou vers le bas s'ils sont enflammés depuis longtemps.
Eyes
-
Yeux secs, enflammés, irrités
-
Troubles de la vue
Oreilles
-
Les tartres s'accumulent et peuvent boucher votre conduit auditif, provoquant une perte d'audition.
-
Habituellement, le psoriasis n'affecte pas l'oreille interne.
Bouche
Vous pouvez avoir des lésions blanches et grises :
-
Sur vos gencives ou votre langue
-
A l'intérieur de la joue
-
Intérieur du nez
-
Sur les lèvres
Causes et facteurs de risque du psoriasis
Les médecins ne sont pas sûrs des causes du psoriasis, mais ils savent que les gènes et votre système immunitaire jouent un rôle majeur. Environ 40 % des personnes atteintes de psoriasis ont un membre de leur famille proche atteint de la maladie. Un grand nombre des gènes liés au psoriasis sont ceux qui contribuent au fonctionnement de votre système immunitaire. En plus de vos gènes, ces éléments peuvent vous rendre plus susceptible de souffrir de psoriasis :
-
Fumer
-
Obésité
-
Médicaments
-
Infections
-
Alcool
-
Carence en vitamine D
-
Stress
Traitements pour le psoriasis du visage
Il existe quelques grands types de traitements spécifiques au psoriasis du visage. Le type que vous utilisez dépend de la partie du visage qui est affectée.
Médicaments
Votre médecin peut vous en prescrire un seul ou un mélange, notamment des traitements à appliquer sur la peau, tels que :
-
Les corticostéroïdes de faible puissance, qui sont des pommades, des crèmes, des lotions et des sprays qui réduisent les rougeurs et les gonflements. Les médecins ne les prescrivent généralement que pour quelques semaines à la fois. Si vous les utilisez pendant plus longtemps, ils peuvent rendre votre peau fine, brillante et facilement sujette aux ecchymoses ou lui donner des vergetures et de nouveaux vaisseaux sanguins.
-
La vitamine D synthétique, comme le calcipotriène (Dovonex, Sorilux) en pommade ou en crème, ralentit la croissance des cellules de la peau. Mais elle peut aussi irriter votre visage. Le calcitriol (Rocaltrol, Vectical) est un médicament plus récent à base de vitamine D pour le psoriasis qui, selon certaines études, pourrait être meilleur pour les peaux sensibles.
-
Les rétinoïdes, comme le gel de tazarotène (Tazorac), aident à éliminer les squames et peuvent atténuer l'inflammation. Mais l'irritation de la peau est un effet secondaire.
-
Le pimecrolimus (Elidel) et le tacrolimus (Protopic) sont deux médicaments que la FDA a approuvés pour l'eczéma, une affection cutanée différente. Certains dermatologues recommandent ces médicaments pour le psoriasis du visage. Mais demandez à votre médecin si vous avez besoin de ces médicaments. La FDA indique que les gens ne doivent les utiliser que pendant une courte période, car certaines études ont établi un lien entre ces médicaments et les risques de cancer.
-
La pommade au crisaborole (Eucrisa) est un autre médicament topique récemment approuvé par la FDA pour l'eczéma qui peut réduire l'inflammation. Il peut provoquer une brûlure ou une piqûre temporaire à l'application.
-
Le goudron de houille. Dérivé du charbon, ce traitement se présente sous forme de shampooings, de crèmes et d'huiles en vente libre. Il existe également des produits délivrés sur ordonnance.
-
Lotion, crèmes ou autres produits hydratants. Ils ne peuvent pas guérir le psoriasis, mais ils peuvent rendre votre peau plus agréable et atténuer les démangeaisons, la desquamation et la sécheresse.
-
Acide salicylique. Également disponible en vente libre et sur ordonnance dans les shampooings et les traitements du cuir chevelu, ce remède peut aider à se débarrasser des squames. Votre médecin pourra le coupler avec des stéroïdes ou du goudron de houille.
Si ces traitements ne vous aident pas, demandez à votre médecin si vous devez prendre des pilules ou des piqûres sur ordonnance pour votre maladie. Ces médicaments comprennent :
-
Apremilast (Otezla)
-
Cyclosporine (Neoral)
-
Rétinoïdes à faible dose
-
Méthotrexate (Trexall)
-
Produits biologiques tels que :
-
Adalimumab (Humira)
-
Adalimumab-atto (Amjevita)
-
Brodalumad (Sliq)
-
Etanercept (Enbrel)
-
Etanercept-szzs (Erelzi)
-
Infliximab (Remicade)
-
Risankizumab-rzaa (SKYRIZI)
-
Secukinumab (Cosentyx)
-
Ustekinumab (Stelara)
-
Chacun agit différemment, mais ils peuvent être utiles pour le psoriasis modéré à sévère.
Traitement par la lumière
Une autre option est le traitement par lumière ultraviolette (UV), appelé photothérapie, qui ralentit la croissance des cellules de la peau. Il en existe plusieurs types :
-
La lumière du soleil.
Les rayons ultraviolets vous sont transmis par la lumière du soleil ou la lumière artificielle.
-
Photothérapie UVB
. Vous recevez des rayons UVB à partir d'une source artificielle.
-
Photothérapie UVB à bande étroite.
Il s'agit d'un type de traitement UVB plus récent.
-
La thérapie de Goeckerman.
C'est un mélange de traitement UVB et de goudron de houille.
-
Psoralène plus ultraviolets A (PUVA).
Le psoralène est un médicament qui rend votre peau plus sensible à la lumière. Vous le prenez avant la thérapie par UVA.
-
Laser excimer.
Il s'agit d'un faisceau contrôlé de lumière UVB qui traite une petite zone.
Traitements pour des zones spécifiques
Paupières
Pour traiter cette zone, votre médecin peut vous recommander :
-
Des corticostéroïdes spéciaux pour traiter la desquamation. Mais n'en abusez pas. S'ils pénètrent dans vos yeux, ils peuvent entraîner un glaucome ou une cataracte.
-
Les médicaments contre l'eczéma : crisaborole (Eucrisa) en pommade, pimecrolimus (Elidel) ou tacrolimus (Protopic). Ils n'entraînent pas les effets secondaires des stéroïdes. Ils peuvent piquer les premiers jours où vous les utilisez.
Soyez prudent lorsque vous traitez le psoriasis autour de vos yeux. La peau des paupières est délicate et s'abîme facilement. Informez votre médecin de tout problème que vous rencontrez.
Le psoriasis oculaire est très rare. Si vous en êtes atteint, vos yeux peuvent être douloureusement secs. Vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques pour traiter une infection oculaire si vous en avez une.
Oreilles
Les médicaments contre le psoriasis?peuvent mettre en danger votre tympan, soyez donc prudent lorsque vous en appliquez à l'intérieur de l'oreille. Votre médecin peut vous recommander :
-
Un corticostéroïde sur ordonnance que vous pouvez mettre en goutte à goutte dans votre oreille ou appliquer à l'extérieur de votre conduit auditif.
-
Calcipotriène?ou tazarotène généralement mélangé à une crème ou une pommade à base de corticostéroïdes
Bouche et nez
Votre médecin peut vous recommander :
-
Des crèmes ou pommades stéroïdiennes faites pour les zones humides.
-
Rincer souvent avec une solution saline pour soulager la douleur.
-
Corticostéroïdes de faible puissance comme l'hydrocortisone en pommade à 1 %.
-
Pimecrolimus?ou?tacrolimus
Comment appliquer les médicaments contre le psoriasis sur votre visage.
Voici quelques conseils de base :
-
Utilisez de petites quantités.
-
Faites attention lorsque vous appliquez des crèmes et des pommades autour des yeux. Certains traitements peuvent les irriter.
-
Suivez les instructions de votre médecin pour la prise du médicament afin d'éviter les effets secondaires, notamment avec les corticoïdes.
-
Demandez à votre médecin si vous pouvez utiliser du " maquillage " pour dissimuler le psoriasis sur votre visage. Certains produits peuvent empêcher le traitement d'agir.
-
Si votre médicament ne vous aide pas ou provoque trop d'effets secondaires, cherchez avec votre médecin un traitement qui vous aidera.
Remèdes maison pour le psoriasis du visage
L'autosoin à domicile concerne les éléments de base -- essayer de ne pas gratter les zones affectées, éviter les choses qui semblent déclencher les poussées, utiliser des compresses froides et une crème hydratante pour apaiser les zones affectées (voir ci-dessous), et suivre votre traitement.
Aucun supplément ou remède à base de plantes n'a été prouvé pour traiter le psoriasis du visage ou de toute autre partie du corps.
Conseils pour vivre avec le psoriasis du visage
Ne grattez pas votre psoriasis. Soyez doux avec votre peau. Utilisez une compresse froide sur votre psoriasis. Pour faire une compresse froide, humidifiez un tissu dans de l'eau froide et pressez le surplus d'eau pour qu'il ne dégouline pas. Vous pouvez également utiliser une poche de glace. Mais ne mettez pas la glace directement sur votre peau. L'hydratation de la zone concernée peut également être utile. Vous pouvez choisir une crème hydratante sans parfum.
Portez un écran solaire tous les jours. Vous devriez le faire même si vous n'avez pas de psoriasis afin de prévenir le cancer de la peau et les rides. Avec le psoriasis du visage, il est également important d'éviter les coups de soleil car ils peuvent aggraver votre psoriasis.
Vérifiez le maquillage. Si vous voulez cacher votre psoriasis, vous pouvez demander à votre médecin si vous pouvez utiliser du " maquillage " pour le dissimuler. Ne présumez pas que vous pouvez le faire, car certains produits peuvent empêcher le traitement d'agir.
Gérez votre stress. Le stress est un déclencheur possible du psoriasis. Il existe de nombreuses façons saines de gérer le stress, comme l'exercice, la méditation, le fait de prendre le temps de se détendre et de passer du temps avec des personnes que vous aimez.
Si vous êtes gêné par votre psoriasis facial et que celui-ci vous empêche de vivre, envisagez de consulter un thérapeute agréé. Il pourra voir si vous souffrez de dépression et, si c'est le cas, vous pourrez la faire soigner. La thérapie peut également vous aider à acquérir la confiance nécessaire pour aller de l'avant, sans avoir l'impression que le psoriasis vous freine.
