Si votre cancer de la prostate ne s'est pas propagé, la chirurgie peut guérir votre cancer. Même s'il s'est propagé dans d'autres parties de votre corps, une intervention chirurgicale, associée à une radiothérapie ou à une thérapie systémique, peut aider à contrôler la maladie.
Voici quelques options dont votre médecin pourrait discuter avec vous :
Prostatectomie radicale pour le cancer de la prostate.
La prostatectomie radicale est la forme la plus courante de chirurgie du cancer de la prostate. Elle consiste à retirer chirurgicalement la totalité de la prostate et certains tissus environnants. Ce traitement est recommandé pour traiter les stades précoces de la maladie.
Chirurgie mini-invasive pour le cancer de la prostate.
La chirurgie laparoscopique de la prostate est un type de chirurgie mini-invasive réalisée à l'aide d'une petite caméra.
Résection transurétrale de la prostate (TURP)
Dans la plupart des cas, les médecins utilisent cette procédure pour aider les personnes souffrant de ce qu'on appelle l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), une hypertrophie de la prostate qui n'est pas un cancer.
Les personnes atteintes d'un cancer de la prostate subissent une TURP pour soulager des symptômes tels que la difficulté à uriner. Les médecins n'ont pas recours à cette intervention pour tenter de guérir le cancer.
Le chirurgien enlève la partie interne de la prostate qui entoure ce qu'on appelle l'urètre. Il s'agit du tube par lequel l'urine sort de la vessie. Il fait ensuite passer un outil appelé résectoscope par l'extrémité de votre pénis jusqu'à l'urètre. De là, ils enverront de l'électricité à travers un fil pour chauffer la zone ou utiliseront un laser pour vaporiser ou couper les tissus.
Ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU)
Cette technique utilise des ultrasons hautement focalisés pour chauffer et tuer les cellules cancéreuses de la prostate. La procédure est non invasive, vous n'aurez donc pas à subir d'incision. Les UFHI n'endommagent pas non plus les tissus sains.
Cette technique peut être utilisée si vous avez un cancer de la prostate à un stade précoce. C'est également une option si vous avez encore de petites tumeurs après avoir subi une radiothérapie ou une autre intervention chirurgicale.
Vous serez endormi pendant cette procédure. Une petite sonde pénètre dans votre rectum. Puis elle va jusqu'au niveau de votre prostate. La sonde crée une carte en 3D de votre prostate et des zones à traiter. Une fois que votre urologue a déterminé comment vous traiter, des ondes ultrasonores focalisées détruisent les tissus nuisibles.
L'ensemble de l'opération dure généralement environ deux heures. C'est une procédure ambulatoire et, dans la plupart des cas, vous pouvez reprendre vos activités normales dès le lendemain.
Cryothérapie
Bien que certains appellent cela de la cryochirurgie, il ne s'agit pas réellement d'une chirurgie. Il s'agit de congeler les cellules cancéreuses de la prostate.
Votre médecin peut vous le recommander si votre cancer est réapparu après une radiothérapie. C'est aussi une option pour les personnes qui ne peuvent pas subir de chirurgie ou de radiothérapie.
Vous aurez une anesthésie qui engourdira la moitié inférieure de votre corps ou vous endormira. Ensuite, votre médecin utilisera un appareil appelé échographie transrectale pour guider les aiguilles à travers la peau entre votre scrotum et votre anus.
Ensuite, des gaz très froids passent dans ces aiguilles pour geler la prostate et la détruire. Pendant ce temps, de l'eau salée chaude passe par un cathéter dans votre urètre pour l'empêcher de geler. Vous garderez ce cathéter pendant deux semaines pour que votre vessie puisse se vider pendant votre convalescence.
Tu auras probablement du sang dans tes urines pendant quelques jours après l'opération. Vous pourriez aussi avoir :
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Une douleur à l'endroit où se trouvaient les aiguilles
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Gonflement du pénis ou du scrotum
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Douleur
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Sensations de brûlure
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Dysfonctionnement de l'érection
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Incontinence urinaire
Préparation de l'intervention chirurgicale
Vous travaillerez avec votre équipe soignante pour vous préparer. Ils vous donneront des instructions spécifiques qui dépendront de l'intervention que vous subirez. Notez toutes les questions que vous avez afin de pouvoir les poser avant votre intervention.
N'oubliez pas d'en informer votre médecin :
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Tous les médicaments et suppléments que vous prenez
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Si vous prenez des anticoagulants
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Si vous portez un dispositif cardiaque, comme un stimulateur cardiaque ou un DCIA.
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Vos éventuelles allergies
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Si vous buvez, fumez ou prenez des drogues récréatives.
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Si vous souffrez d'apnée du sommeil
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Si vous avez eu des problèmes avec l'anesthésie
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