Par Shishira Sreenivas
Le cancer de la prostate est plus fréquent chez les hommes âgés. Six diagnostics de cancer de la prostate sur dix concernent des hommes de 65 ans ou plus.
Bien qu'il s'agisse de la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes aux États-Unis, les hommes de ce groupe d'âge ont tendance à souffrir d'autres problèmes de santé liés à l'âge en plus de leur cancer de la prostate. (Votre médecin peut appeler ces comorbidités).
Selon la gravité de ces autres conditions, elles peuvent avoir un effet important sur :
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La façon dont vous gérez les symptômes de votre cancer.
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Options de traitement
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Rétablissement
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Taux de survie
Si vous avez d'autres problèmes de santé, votre médecin établira avec vous un plan de prise en charge adapté à votre cas.
Obtenir une vue d'ensemble
Avant de recommander des plans de traitement pour votre cancer de la prostate, votre médecin passera en revue l'état de votre cancer et vos antécédents médicaux. Vous l'entendrez peut-être parler d'une évaluation préalable au traitement.
Il le fera pour avoir un aperçu clair des avantages et des inconvénients des différentes options. Les recherches montrent que de nombreux hommes atteints du cancer de la prostate présentent au moins une pathologie distincte de leur diagnostic de cancer.
Certaines des conditions les plus courantes qui coexistent avec le cancer de la prostate comprennent :
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Diabète
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Hypertension artérielle
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Maladie cardiaque
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Cholestérol élevé
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Accident vasculaire cérébral
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Dépression
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Anxiété
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Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
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Maladie cérébrovasculaire
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Maladie du foie
Outre ces éléments, avant d'établir un plan de traitement, votre médecin prendra également en compte vos :
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votre âge
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Race
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Ethnicité
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Consommation d'alcool et de tabac
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Utilisation d'appareils de mobilité tels que fauteuils roulants, béquilles, cannes ou déambulateurs.
Parmi les personnes atteintes d'un cancer de la prostate, les hommes afro-américains sont plus susceptibles de souffrir également de pathologies telles que l'hypertension artérielle et les problèmes cardiaques. Ils sont également deux fois plus susceptibles de mourir du cancer de la prostate.
Options de traitement
Après votre diagnostic, votre médecin va d'abord voir à quel stade se trouve votre cancer et quels pourraient être les risques du traitement.
La mise en scène dépend de :
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La taille de votre tumeur
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Agressivité des cellules cancéreuses
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L'ampleur de la propagation de votre cancer
Si vous savez que vous avez d'autres problèmes de santé graves en plus du cancer de la prostate, informez-en votre médecin. Certains traitements et médicaments anticancéreux peuvent interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Leur association peut entraîner des réactions potentiellement dangereuses.
Avoir des conditions coexistantes peut également affecter :
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La façon dont vous êtes dépisté pour le cancer
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Le choix de traitement que vous pourriez avoir à faire
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Votre qualité de vie globale
Par exemple, si vous souffrez d'hypertension artérielle ou de diabète, vous pourriez mettre plus de temps à vous remettre de traitements agressifs comme la radiothérapie ou la chirurgie.
Le traitement que vous choisirez avec votre médecin dépendra de la gravité de votre cancer et du traitement que vous préférez.
Si vous avez un cancer à faible risque qui se trouve à un stade précoce, vous n'avez peut-être pas besoin d'un traitement immédiat. Discutez de vos options avec votre médecin. Il peut vous aider à choisir la meilleure approche qui vous convient.
Voici quelques-unes des options de traitement dont vous et votre médecin pourrez discuter en fonction du stade de votre cancer :
Cancer local à faible risque (stade I ou II). Il est peu probable que votre cancer se développe rapidement ou se propage. Vous pourriez donc :
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Des traitements agressifs comme la chirurgie ou la radiothérapie. Cela peut aider votre corps à se débarrasser du cancer avant qu'il n'ait la possibilité de se développer ou de se déplacer vers d'autres zones de votre corps.
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Surveillance active. Cette option, également appelée attente vigilante, vous permet de surveiller votre tumeur à l'aide d'éléments tels que des tests PSA et d'attendre de voir si votre tumeur devient plus agressive avant de décider d'un traitement.
Si votre cancer est à faible risque mais que vous avez d'autres pathologies graves, vous pouvez choisir l'attente vigilante plutôt que la chirurgie ou la radiothérapie. Si vous n'êtes pas sûr de la voie à suivre, demandez à votre médecin. Si le temps le permet, n'hésitez pas à demander un deuxième avis. Mais si vous avez une tumeur à haut risque, votre médecin peut vous recommander une approche agressive.
Cancer localement avancé (stade III). Si votre tumeur de la prostate est agressive et avancée, votre médecin peut vous recommander une combinaison de thérapies pour mieux combattre le cancer. Il peut s'agir de chirurgie et de radiothérapie.
La radiothérapie peut inclure ou non un traitement appelé privation d'androgènes (ADT). Cette thérapie réduit le taux d'androgènes (hormones sexuelles masculines comme la testostérone) dans votre organisme afin de ralentir la croissance de votre cancer.
Cancer avancé (stade IV). Si votre cancer s'est propagé de la prostate à différentes parties de votre corps, vous aurez probablement besoin d'un traitement agressif. Cela peut inclure :
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Une thérapie hormonale
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Immunothérapie
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Chimiothérapie
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Radiation
Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.
Ce dont vous devez être conscient
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Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le cancer métastatique, le traitement peut aider à contrôler la croissance du cancer, à soulager les symptômes et à améliorer votre qualité de vie.
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Si vous souffrez d'une maladie cérébrovasculaire ou d'une BPCO modérée à sévère, votre médecin peut choisir des options de traitement comme la radiothérapie plutôt que la chirurgie.
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Si vous remarquez de mauvaises réactions ou des effets secondaires de votre traitement, informez-en immédiatement votre médecin ou l'équipe de soins du cancer. Ils seront peut-être en mesure de changer vos médicaments ou de modifier votre plan de traitement.
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Si vous avez une autre maladie chronique, gérez-la du mieux que vous pouvez. Votre médecin peut vous aider dans cette démarche. Cela aidera votre traitement du cancer de la prostate à fonctionner au mieux.
