Comment puis-je décider du meilleur traitement pour le cancer avancé de la prostate ?

Par Kimberly Goad Dans les archives du médecin

Vous avez beaucoup de choix pour le traitement du cancer avancé de la prostate. La FDA a approuvé plusieurs nouvelles thérapies au cours des dernières années, et d'autres sont en cours de développement. Le défi consiste à déterminer quels sont les traitements qui vous conviennent le mieux.

"Étant donné que nous disposons de tant d'outils dans notre boîte à outils, il est important d'engager une conversation avec votre oncologue sur la façon de maximiser ces outils", explique Heather Cheng, MD, PhD, directrice de la clinique de génétique du cancer de la prostate de la Seattle Cancer Care Alliance. ?

Il y a plusieurs éléments importants à prendre en compte pendant que vous décidez de la marche à suivre.

Effets secondaires

Il est important de penser à votre qualité de vie lorsque vous évaluez vos options. Demandez à votre médecin quels sont les risques et les avantages de chaque traitement que vous envisagez. Renseignez-vous sur les effets secondaires possibles des médicaments à court et à long terme.

Renseignez-vous sur les risques des médicaments, comme la faiblesse musculaire ou les nausées, et comparez-les à l'aide que vous apportera le médicament.

Coût

N'hésitez jamais à parler du coût du traitement avec votre médecin. S'il n'aborde pas le sujet en premier, vous pouvez dire quelque chose du genre : "Je m'inquiète du coût du traitement de mon cancer. Pouvons-nous parler de mes inquiétudes ?"

Demandez qui s'occupe des questions d'assurance maladie à l'hôpital ou au centre médical et comment vous pourriez obtenir une aide financière.

"Ces traitements sont coûteux", explique Manish Kohli, MD, professeur d'oncologie à la Mayo Clinic, "nous prenons donc en compte le fait que le patient dispose d'une assurance pour le payer. S'il n'en a pas, j'écris aux programmes de compassion. J'expliquerai que même si nous avons d'autres options comme la chimiothérapie, ce patient ne pourra probablement pas les tolérer aussi bien, et que nous devrions donc envisager ce traitement plus récent et plus coûteux."

Antécédents familiaux de cancer

Le cancer de la prostate est-il présent dans votre famille ? Si oui, cela pourrait influencer le plan de traitement que vous et votre médecin choisissez.

Une étude parue dans The New England Journal of Medicine a révélé que plus de 10 % des hommes atteints d'un cancer de la prostate avancé présentent une mutation (changement) génétique qui augmente le risque d'avoir un cancer. Renseignez-vous sur vos antécédents familiaux et demandez à votre médecin comment cela peut affecter vos options de traitement.

Calendrier du traitement

Réfléchissez à la façon dont le traitement que vous choisissez affecte votre routine quotidienne. Posez-vous des questions telles que :

  • Devrai-je quitter le travail plus tôt pour me faire soigner ?

  • Devrai-je organiser un transport pour me rendre au centre de traitement ?

  • Le traitement est-il compatible avec le travail et l'emploi du temps de mon aidant ?

Aucun traitement -- aussi pointu soit-il -- ne sera efficace si vous ne pouvez pas le suivre. Parlez-en avec votre médecin. "Certains traitements ont des horaires qui sont plus flexibles", dit Cheng.

Autres problèmes de santé

Votre capacité à supporter un traitement particulier dépend de votre état de santé général. L'âge moyen au moment du diagnostic du cancer de la prostate aux États-Unis est d'environ 66 ans. Et les hommes atteints d'un cancer de la prostate avancé ont environ 10 ans de plus lorsqu'ils sont diagnostiqués, explique le Dr Kohli. À cet âge, vous êtes plus susceptible d'avoir des problèmes de santé à long terme comme des maladies cardiaques et du diabète, ce qui peut compliquer le traitement du cancer.

Votre réseau de soutien personnel

Pendant votre traitement, il est important de faire appel à des aidants pour vous aider. Cela ne veut pas toujours dire quelqu'un que vous embauchez. La famille et les amis peuvent être d'une aide précieuse. Demandez également à votre médecin quelles sont les organisations locales qui proposent des soins à domicile ou d'autres services à faible coût ou gratuits.

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