L'anencéphalie est une grave anomalie congénitale qui se traduit par l'absence de certaines parties du crâne et du cerveau à la naissance. Il s'agit d'un type rare d'anomalie du tube neural qui touche environ 1 bébé sur 4 600. Il n'existe aucun moyen de traiter l'anencéphalie. Les bébés qui naissent avec cette maladie meurent avant ou peu après la naissance. ?
Qu'est-ce que l'anencéphalie ?
L'anencéphalie est un type d'anomalie du tube neural. Pendant la grossesse, le cerveau et la colonne vertébrale de votre bébé commencent à se former sous la forme d'un disque plat de cellules. Ce disque plat s'enroule dans une structure en forme de tube appelée tube neural. Au bout de 28 à 32 jours après la conception, le tube neural est complètement formé. Lorsqu'une partie du tube neural ne se ferme pas complètement, il y a une ouverture appelée anomalie du tube neural ?
Parfois, cette ouverture est exposée, ou ouverte, et parfois elle est recouverte d'os ou de peau. Dans le cas de l'anencéphalie, cette ouverture se trouve à la base du crâne. ?
Quelles sont les causes de l'anencéphalie ?
Plusieurs choses semblent être à l'origine de l'anencéphalie. Certaines d'entre elles sont des éléments auxquels vous êtes exposée lorsque vous êtes enceinte. Cela peut aussi être lié à votre alimentation et à votre génétique. Si vous avez eu un enfant atteint d'une anomalie du tube neural, vous êtes plus susceptible d'avoir un enfant atteint d'anencéphalie. Voici d'autres facteurs qui peuvent augmenter le risque que votre bébé en soit atteint : ?
Un apport insuffisant en acide folique. Si vous ne consommez pas suffisamment d'acide folique pendant votre grossesse, vous avez plus de chances d'avoir un bébé atteint d'anencéphalie. Vous devriez prendre une vitamine prénatale contenant au moins 400 microgrammes d'acide folique avant et pendant votre grossesse.
Certains médicaments. Certains médicaments utilisés pour traiter les crises d'épilepsie, les troubles bipolaires et les migraines peuvent causer des anomalies du tube neural. Il s'agit notamment de la phénytoïne, de la carbamazépine et de l'acide valproïque ?
Les troubles génétiques. L'anencéphalie peut être causée par certains troubles génétiques, comme la trisomie 18. Ces troubles ne sont généralement pas hérités. Ils sont plutôt le fruit du hasard.
Température élevée pendant la grossesse. L'utilisation d'un bain chaud ou d'un sauna à peu près au moment où le tube neural de votre bébé devrait se fermer peut provoquer une anencéphalie. Le fait d'avoir une forte fièvre au même moment peut également augmenter le risque pour votre bébé.
Le diabète. Si vous souffrez de diabète non contrôlé, votre taux de sucre dans le sang peut devenir trop élevé. Cela peut entraîner des problèmes de développement chez votre bébé.
L'obésité. L'obésité, ou un surpoids important, peut entraîner des problèmes de développement du bébé au cours de la quatrième semaine de gestation ?
La consommation d'opioïdes. Une étude a révélé que les femmes ayant pris des opioïdes au cours des deux premiers mois de leur grossesse étaient plus susceptibles d'avoir des bébés présentant des anomalies du tube neural. Ces opioïdes comprennent : ?
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Codéine
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Oxycodone
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Hydrocodone
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Morphine
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Propoxyphène
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Mépéridine
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Méthadone
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Tramadol
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Hydromorphone
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Butorphanol
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Héroïne
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Fentanyl
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Buprénorphine
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Nalbuphine
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Diphénoxylate ?
Diagnostic de l'anencéphalie
Dans le cadre de vos soins de santé prénataux, votre médecin peut effectuer des tests pour vérifier la présence d'anomalies du tube neural. Certains de ces tests comprennent : ?
Échographies. Une échographie utilise des ondes sonores pour créer des images de votre bébé. Votre médecin peut regarder ces images pour vérifier le cerveau, le crâne et la colonne vertébrale de votre bébé. ?
Dépistage des quadruples marqueurs. Un quadruple test de dépistage est un test sanguin destiné à vérifier la présence d'anomalies du tube neural et de troubles génétiques. L'un des tests vérifie la présence d'un taux élevé d'alpha-foetoprotéine (AFP). Le foie de votre bébé fabrique l'AFP. Si votre sang présente des taux élevés d'AFP, votre bébé peut être atteint d'anencéphalie. ? ?
Imagerie par résonance magnétique (IRM) fœtale. L'IRM utilise des aimants puissants pour créer des images détaillées des tissus et des os de votre bébé. Votre médecin peut utiliser l'IRM pour obtenir des images détaillées de la colonne vertébrale et du cerveau de votre bébé. Cet examen fournit plus de détails qu'une échographie. ?
L'amniocentèse. Lors de l'amniocentèse, votre médecin insère une fine aiguille dans le sac amniotique pour prélever un échantillon du liquide qui entoure votre bébé. Un laboratoire vérifiera si ce liquide contient des taux élevés d'AFP ou d'acétylcholinestérase, un type d'enzyme qui indique que votre bébé peut présenter une anomalie du tube neural. ?
Traiter l'anencéphalie
Malheureusement, il n'existe pas de traitement pour l'anencéphalie. De nombreuses grossesses présentant des anomalies du tube neural se termineront par des fausses couches. Certains bébés atteints d'anencéphalie seront mort-nés. D'autres bébés nés avec une anencéphalie mourront dans un délai de quelques heures à quelques jours ?
Si votre bébé est né avec une anencéphalie, votre médecin peut vous proposer des ressources pour profiter au maximum du temps que vous avez avec votre bébé. ?
Prévention de l'anencéphalie
Il n'est pas toujours possible de prévenir l'anencéphalie. Cependant, il existe certaines façons de réduire le risque que votre bébé en soit atteint : ?
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Prenez au moins 400 microgrammes d'acide folique avant et pendant votre grossesse.
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Parlez à votre médecin de vos médicaments si vous envisagez une grossesse.
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Évitez de prendre des opioïdes si vous pensez être enceinte. ?
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Évitez les saunas et les bains à remous si vous pensez être enceinte. ?
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Demandez à votre médecin comment réduire la fièvre pendant votre grossesse. ?
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Essayez de maintenir un poids santé avant de tomber enceinte. ?
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Si vous souffrez de diabète, parlez à votre médecin de la meilleure façon de le gérer pendant votre grossesse. ?
