Pendant le travail et l'accouchement, de nombreuses femmes ressentent une douleur intense dans le bas du dos. C'est ce qu'on appelle le travail du dos, qui est probablement dû à la position du bébé dans le corps. Le travail du dos n'est pas une condition dangereuse mais peut rendre une expérience déjà douloureuse encore plus inconfortable.
Comment se sent le travail du dos ?
Le travail du dos a été décrit de plusieurs façons :
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Douleurs intenses et atroces dans le bas du dos.
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Douleur constante entre les contractions et qui s'aggrave avec les contractions.
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Malaise accompagné de spasmes douloureux dans le dos.
Le travail du dos est assez fréquent chez les mères qui accouchent. Entre 15 et 32 % des femmes ressentent des douleurs dorsales avant l'accouchement, et 5 à 8 % de ces femmes ressentent le travail du dos jusqu'à l'accouchement.
Quelles sont les causes du travail du dos ?
Le travail du dos est très probablement causé par la façon dont le bébé est positionné dans votre utérus. La position occiput postérieur, qui se produit lorsque le bébé est face à votre abdomen, exerce une pression de la tête du bébé directement sur votre coccyx. Il n'est pas garanti qu'un enfant placé en position occiput postérieur soit douloureux pour vous, mais cela peut être la cause d'un travail de dos.
Le travail du dos peut se produire même si votre bébé est dans une position différente. Par exemple, des recherches montrent que les femmes qui ont des douleurs dorsales pendant leur cycle menstruel normal sont plus susceptibles de connaître un travail du dos, quelle que soit la position de leur bébé.
D'autres facteurs qui pourraient augmenter votre risque de travail du dos comprennent :
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Votre taille par rapport à celle de votre bébé. Certaines mères ayant un torse court et un gros bébé ressentent des douleurs dorsales pendant le travail en raison de l'espace limité dont dispose le bébé pour se déplacer dans le bassin.
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La forme de votre bassin. Selon la taille et la forme de votre bassin, vous pourriez être plus encline à avoir des douleurs dorsales pendant le travail.
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Affections musculaires et ligamentaires. Si vous avez tendance à avoir des muscles et des ligaments faibles ou tendus, ceux qui sont attachés à votre bassin peuvent affecter la facilité avec laquelle votre bébé peut se mettre en position d'accouchement et, par la suite, si vous aurez ou non un travail de dos.
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La posture. Une mauvaise posture peut faire basculer votre bassin vers l'avant ou le replier sous votre postérieur ; cela contribue à la probabilité d'un travail dans le dos.
Quand le travail de retour est-il possible ?
Le travail du dos peut vous accompagner jusqu'à l'accouchement. Il peut être difficile de faire la distinction entre toutes les douleurs et les gênes que vous ressentirez pendant le processus d'accouchement. Essentiellement, le mal de dos peut survenir sans arrêt pendant le travail, alors que les douleurs typiques du travail ne surviennent que pendant les contractions. Les autres types de douleurs dorsales qui vous affectent au cours des premiers stades de la grossesse ne sont probablement que des douleurs et des courbatures qui accompagnent la grossesse.
Le travail du dos est-il mauvais pour votre bébé ?
Le travail du dos à lui seul n'est pas dangereux pour vous ou votre bébé. Cependant, si votre bébé se trouve dans certaines positions, notamment la position occipitale postérieure, il peut connaître des complications ou vous pouvez avoir besoin d'une intervention lors de la descente du bébé dans votre canal de naissance, notamment :
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La nécessité de prendre des médicaments contre la douleur
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Fatigue causée par un long travail
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La nécessité de recourir aux forceps ou à une naissance assistée par ventouse.
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La nécessité d'une épisiotomie
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La nécessité d'un accouchement par césarienne
Cependant, de nombreux bébés se tournent vers une meilleure position pendant le travail avant l'accouchement. Votre prestataire de soins peut même essayer de tourner votre bébé à la main, selon le stade du travail dans lequel vous vous trouvez.
La meilleure façon de savoir dans quelle position se trouve votre bébé est d'effectuer une échographie. Avec de l'expérience, il est également possible de sentir la forme du bébé à travers votre peau pour savoir comment il est positionné. Vous, votre partenaire ou votre professionnel de la santé pourrez peut-être vérifier le positionnement pendant les derniers stades du travail, lorsque le bébé a probablement fini de se déplacer.
Le travail du dos peut-il être évité ?
Essayer de prévenir le travail du dos est possible, mais ce n'est pas une valeur sûre. Le mieux que vous puissiez faire est de prendre des mesures pour aider votre bébé à se mettre dans une bonne position :
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Passez du temps chaque jour sur un ballon d'exercice pendant la grossesse.
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Ne passez pas trop de temps assise dans des canapés profonds ou des fauteuils inclinables pendant la grossesse. Lorsque vous êtes assise, choisissez des positions qui placent vos genoux plus bas que vos hanches. ?
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Consultez un chiropraticien ou faites-vous masser pendant votre grossesse.
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Évitez de vous allonger sur le dos pendant le travail. Si vous souhaitez vous allonger, optez pour votre côté ou une position inclinée.
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Asseyez-vous en arrière sur une toilette ou une chaise pendant le travail.
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Demandez à votre partenaire de serrer vos hanches sur les côtés pendant quelques secondes pendant le travail.
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Marchez, faites des fentes, accroupissez-vous ou faites toute autre chose qui permettra à la gravité de vous aider à placer votre bébé dans une bonne position pendant le travail.
N'oubliez pas que ce ne sont pas des moyens infaillibles de prévenir directement le travail du dos, mais ils peuvent faciliter le travail en empêchant la position postérieure de l'occiput.
Comment traiter le travail du dos ?
Il existe de nombreuses méthodes que vous pouvez essayer lorsque vous cherchez à soulager le travail du dos. La meilleure technique est de se lever du dos, mais d'autres efforts pour réduire la douleur peuvent inclure :
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Compresses (chaudes ou froides) sur le bas du dos.
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Contre-pression directe
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Hydrothérapie via une piscine de naissance, un bain chaud ou une douche.
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Une chaussette de riz chaude
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Utilisation d'un dispositif qui roule en exerçant une pression, comme une balle de tennis, une bouteille d'eau ou un rouleau à pâtisserie creux.
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Un massage du bas du dos
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Médicaments comme une anesthésie péridurale ou spinale.
Une livraison réussie
Le travail du dos et les autres douleurs liées à l'accouchement peuvent être décourageants. Tout au long du processus d'accouchement et en vous efforçant de réussir votre accouchement, restez concentrée sur votre propre santé et sur celle de votre bébé. Si vous êtes inquiète de la position de votre bébé, faites part de vos préoccupations à votre prestataire de soins et demandez-lui de vous aider à suivre et à corriger la position de votre bébé.
