Troisième trimestre de la grossesse : Ce à quoi il faut s'attendre, le développement du fœtus

Qu'est-ce que le troisième trimestre ?

Le troisième trimestre est la dernière phase de votre grossesse. Il dure de la 29e à la 40e semaine, soit les 7e, 8e et 9e mois. Au cours de ce trimestre, votre bébé grandit, se développe et commence à changer de position pour se préparer à la naissance.

Maintenant que vous avez atteint le troisième trimestre, vous êtes dans la dernière ligne droite de votre grossesse. Il ne vous reste plus que quelques semaines à vivre, mais cette partie de votre grossesse peut être la plus difficile.

Nouveau développement du foetus

Au cours du troisième trimestre, votre bébé continue de grandir. À la fin, un bébé à terme mesure généralement entre 19 et 21 pouces de long et pèse entre 6 et 9 livres.

Votre bébé commence à se tourner la tête en bas pour se préparer à l'accouchement. À la semaine 36, la tête du bébé devrait commencer à se déplacer dans votre région pelvienne, ce qu'on appelle aussi l'allègement. Elle restera dans cette position tournée vers le bas pendant les deux dernières semaines de votre grossesse.

Votre bébé se développe d'autres manières importantes au cours du troisième trimestre. Pendant cette phase, il est capable de :

  • Ouvrir les yeux et voir

  • Entendre

  • Sucer son pouce

  • Pleurer

  • Smile

Au cours du troisième trimestre, le vernix caseosa, une couche protectrice, recouvre la peau du fœtus. Les poils mous du corps appelés lanugo tombent et ont presque disparu à la fin de la 40e semaine.

Changements dans votre corps au cours du troisième trimestre

  • Douleurs abdominales. Au fur et à mesure que votre bébé grandit, il prend plus de place dans votre abdomen. Cela peut vous causer des courbatures et une certaine gêne. Vous pouvez avoir du mal à vous mettre à l'aise lorsque vous êtes dans votre lit le soir pour essayer de vous endormir. Vous pouvez même avoir l'impression qu'il est plus difficile de prendre des respirations profondes.

  • Mal de dos. Le poids supplémentaire que vous avez pris exerce une pression supplémentaire sur votre dos, ce qui le rend douloureux et douloureux. Vous pouvez également ressentir une gêne au niveau de votre bassin et de vos hanches, car vos ligaments se relâchent pour se préparer au travail. Pour soulager la pression exercée sur votre dos, essayez d'adopter une bonne posture. Tenez-vous droit et utilisez une chaise qui soutient bien votre dos. La nuit, dormez sur le côté avec un oreiller placé entre vos jambes. Portez des chaussures confortables à petits talons, avec un bon soutien de la voûte plantaire. Pour soulager le mal de dos, utilisez un coussin chauffant ? Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre de l'acétaminophène.

  • Des saignements. De légers saignements vers la fin de votre grossesse peuvent être le signe que le travail commence. Mais les saignements peuvent parfois être le signe d'un problème grave, notamment le placenta praevia (le placenta se développe bas et couvre le col de l'utérus), le décollement placentaire (séparation du placenta de la paroi utérine) ou le travail prématuré. Appelez votre médecin dès que vous remarquez un saignement.

  • Contractions de Braxton-Hicks. Vous pourriez commencer à ressentir de légères contractions, qui sont des échauffements destinés à préparer votre utérus au véritable travail à venir. Les contractions de Braxton-Hicks ne sont souvent pas aussi intenses que les vraies contractions de travail, mais elles peuvent ressembler beaucoup au travail et peuvent éventuellement évoluer vers celui-ci. La principale différence est que les vraies contractions sont de plus en plus rapprochées et de plus en plus intenses. Si vous êtes rouge de visage et essoufflée après vos contractions, ou si elles surviennent régulièrement, appelez votre médecin.

  • Augmentation et fuite des seins... À la fin de votre grossesse, vos seins auront augmenté de près de 2 livres. Veillez à porter un soutien-gorge de maintien pour que votre dos ne souffre pas. À l'approche de votre date d'accouchement, vous commencerez peut-être à voir un liquide jaunâtre s'écouler de vos mamelons. Cette substance, appelée colostrum, nourrira votre bébé dans les premiers jours après la naissance.

  • Rêves vifs. Il est courant de faire des rêves plus vifs ou des cauchemars au cours du troisième trimestre. Cela peut perturber votre sommeil. Vos rêves sauvages sont probablement causés par les changements dans les niveaux d'hormones de la grossesse.

  • Maladresse. Vous pouvez vous sentir maladroite ou déséquilibrée pendant le troisième trimestre. Vous pouvez faire tomber des objets. C'est en partie parce que vous avez pris du poids au niveau du ventre ? Cela rend plus difficile l'équilibre de votre corps.

  • Pertes. Vous pourriez voir des pertes vaginales plus importantes au cours du troisième trimestre. Si le flux est suffisamment abondant pour traverser vos protège-slips, appelez votre médecin. À l'approche de la date de votre accouchement, vous pourriez voir des pertes épaisses, claires ou légèrement teintées de sang. C'est votre bouchon de mucus, et c'est un signe que votre col de l'utérus a commencé à se dilater en préparation du travail. Si vous ressentez un afflux soudain de liquide, cela peut signifier que vous avez perdu les eaux (bien que seulement 8 % des femmes enceintes perdent les eaux avant le début des contractions). Appelez votre médecin dès que possible après la rupture des eaux.

  • Fatigue. Vous vous êtes peut-être sentie énergique au cours de votre deuxième trimestre, mais vous êtes fatiguée maintenant. Le fait de porter un poids supplémentaire, de vous réveiller plusieurs fois pendant la nuit pour aller aux toilettes et de faire face à l'anxiété liée à la préparation d'un bébé peut avoir des répercussions sur votre niveau d'énergie. Mangez des aliments sains et faites régulièrement de l'exercice pour vous donner un coup de fouet. Lorsque vous vous sentez fatiguée, essayez de faire une sieste, ou au moins de vous asseoir et de vous détendre pendant quelques minutes. Vous devez réserver toutes vos forces maintenant pour le moment où votre bébé arrivera et où vous n'arriverez vraiment pas à dormir.

  • Miction fréquente. Maintenant que votre bébé est plus grand, sa tête peut appuyer sur votre vessie. Cette pression supplémentaire signifie que vous devrez aller aux toilettes plus fréquemment - y compris plusieurs fois par nuit. Vous pouvez également constater que vous avez des fuites d'urine lorsque vous toussez, éternuez, riez ou faites de l'exercice. Pour soulager la pression et prévenir les fuites, allez aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin et urinez complètement à chaque fois. Évitez de boire des liquides juste avant le coucher pour réduire les visites indésirables aux toilettes tard dans la nuit. Portez un protège-slip pour absorber les fuites. Informez votre médecin si vous ressentez des douleurs ou des brûlures en urinant. Ces symptômes peuvent être les signes d'une infection des voies urinaires.

  • Brûlures d'estomac et constipation. Ils sont causés par une production supplémentaire de l'hormone progestérone, qui détend certains muscles -- notamment les muscles de l'œsophage qui retiennent normalement les aliments et les acides dans l'estomac, et ceux qui font passer les aliments digérés dans les intestins. Pour soulager les brûlures d'estomac, essayez de manger des repas plus fréquents et plus petits tout au long de la journée et évitez les aliments gras, épicés et acides (comme les agrumes). Pour la constipation, augmentez votre consommation de fibres et buvez davantage de liquides pour faciliter le transit intestinal. Si vos brûlures d'estomac ou votre constipation vous gênent vraiment, demandez à votre médecin quels médicaments vous pouvez prendre en toute sécurité pour soulager les symptômes.

  • Hémorroïdes . Les hémorroïdes sont en fait des varices -- des veines gonflées qui se forment autour de l'anus. Ces veines grossissent pendant la grossesse parce qu'elles sont parcourues par un surplus de sang et que le poids de la grossesse augmente la pression exercée sur la zone. Pour soulager les démangeaisons et l'inconfort, essayez de vous asseoir dans une baignoire chaude ou un bain de siège. Demandez à votre médecin si vous pouvez également essayer une pommade contre les hémorroïdes ou un émollient fécal en vente libre.

  • Sciatique. La douleur nerveuse qui se propage du bas du dos aux fesses et le long de la jambe est plus probable au cours du troisième trimestre. La sciatique peut être causée par les changements hormonaux pendant la grossesse, ou parce que le corps en croissance de votre bébé appuie sur le nerf sciatique. La douleur de la sciatique peut apparaître et disparaître ou être constante. Le yoga, les massages ou la thérapie physique sont des moyens de soulager la douleur, mais elle disparaît généralement après la naissance de votre bébé.

  • Essoufflement. Lorsque votre utérus se dilate, il remonte jusqu'à se trouver juste sous votre cage thoracique, laissant moins de place à vos poumons pour se dilater. Cette pression supplémentaire sur vos poumons peut rendre la respiration plus difficile. Faire de l'exercice peut aider à réduire l'essoufflement. Vous pouvez également essayer de soutenir votre tête et vos épaules avec des oreillers pendant votre sommeil.

  • Les veines en araignée et les varices. Votre circulation a augmenté pour envoyer du sang supplémentaire à votre bébé en pleine croissance. Cet excès de flux sanguin peut provoquer l'apparition de petites veines rouges, appelées varicosités, sur votre peau. Les varicosités peuvent s'aggraver au cours du troisième trimestre, mais elles devraient s'estomper après la naissance du bébé. La pression exercée sur vos jambes par votre bébé en pleine croissance peut également provoquer le gonflement de certaines veines superficielles de vos jambes, qui deviennent bleues ou violettes. Il s'agit de varices. Elles devraient s'améliorer dans les quelques mois suivant l'accouchement. Bien qu'il n'y ait aucun moyen d'éviter les varices, vous pouvez empêcher qu'elles ne s'aggravent en :

    • Se lever et bouger tout au long de la journée

    • Porter des bas de contention

    • Soutenir ses jambes lorsque l'on doit rester assis pendant de longues périodes.

    • Vergetures . Vous pouvez développer des vergetures sur vos seins, vos fesses, votre ventre ou vos cuisses. Les vergetures sont un type de cicatrice qui se produit lorsque votre peau s'étire pendant la grossesse. Elles n'apparaissent pas chez tout le monde. Si c'est le cas, elles peuvent être de couleur rouge, violette, rose ou brune.

    • Gonflement . Vos anneaux peuvent vous sembler plus serrés ces jours-ci, et vous pouvez également remarquer que vos chevilles et votre visage ont l'air gonflés. Un léger gonflement est le résultat d'une rétention excessive de liquide (œdème). Pour réduire les gonflements, mettez vos pieds sur un tabouret ou une boîte chaque fois que vous vous asseyez pendant un certain temps, et surélevez vos pieds lorsque vous dormez. Si vous avez cependant un gonflement soudain, consultez immédiatement un médecin car cela peut être un signe de prééclampsie, une complication dangereuse de la grossesse.

    • Prise de poids. Visez une prise de poids de 1/2 livre à 1 livre par semaine pendant votre troisième trimestre. À la fin de votre grossesse, vous devriez avoir pris un total d'environ 25 à 35 livres (votre médecin peut vous avoir recommandé de prendre plus ou moins de poids si vous avez commencé votre grossesse en sous-poids ou en surpoids). Les kilos supplémentaires que vous avez pris sont constitués du poids du bébé, du placenta, du liquide amniotique, de l'augmentation du volume de sang et de liquide et de l'augmentation du tissu mammaire. Si votre bébé semble être trop petit ou trop grand par rapport à la taille de votre ventre, votre médecin effectuera une échographie pour vérifier la croissance du bébé.

    Symptômes du drapeau rouge

    Chacun de ces symptômes peut être le signe que quelque chose ne va pas dans votre grossesse. N'attendez pas votre visite prénatale habituelle pour en parler. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez :

    • Des douleurs ou des crampes abdominales sévères.

    • Nausées ou vomissements sévères

    • Saignements

    • Vertiges sévères

    • Douleur ou brûlure pendant la miction

    • Prise de poids rapide (plus de 6,5 livres par mois) ou prise de poids trop faible.

    Conseils pour les jumeaux au troisième trimestre

    Vous attendez des jumeaux ? Vous pourriez vouloir ajouter ces choses à votre liste de choses à faire au cours du troisième trimestre :

    • Allez acheter une poussette. Côte à côte ou tandem ? Faites l'essai de quelques poussettes doubles pour voir quel type vous convient le mieux. Cherchez-en une qui soit facile à ouvrir et à manœuvrer.

    • ?obtenez des conseils sur l'allaitement. Allaiter deux bébés est plus difficile qu'un seul, mais vous pouvez tout à fait le faire. Demandez à l'avance des conseils à votre médecin.

    • Vérifiez votre taux de fer. Demandez à votre médecin si vous devez prendre des compléments en fer. En tant que future maman de jumeaux, vous êtes quatre fois plus susceptible de souffrir d'anémie ferriprive.

    • Connaissez les signes de la pré-éclampsie. Le fait de porter des jumeaux double le risque de cette maladie grave. Prévenez immédiatement votre médecin si vous avez des maux de tête, des troubles de la vue ou une prise de poids soudaine.

    • Trouvez un groupe de soutien. Commencez à chercher des groupes de mamans de multiples dans votre région. Vous apprécierez peut-être d'échanger des conseils et d'obtenir le soutien d'autres mamans dans le même bateau.

    • Créez un programme. Renseignez-vous sur la manière de faire en sorte que vos jumeaux aient les mêmes horaires de sommeil et de repas. Apprendre quelques astuces maintenant peut sauver votre santé mentale lorsque vous aurez deux nouveau-nés.

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