PUPPP signifie papules et plaques urticariennes prurigineuses de la grossesse. C'est l'une des affections cutanées les plus courantes de la grossesse et elle est souvent appelée éruption polymorphe de la grossesse ou éruption toxémique de la grossesse.
Il s'agit d'une éruption inoffensive mais qui démange, avec des bosses ressemblant à des ruches, qui apparaît généralement sur le ventre et les vergetures au cours du troisième trimestre. Elle peut s'étendre à d'autres parties de votre corps, comme le dos, les seins, les bras et les fesses ?
Une éruption cutanée de type PUPPP se manifeste parfois pendant la grossesse. Elle disparaît généralement d'elle-même et ne provoque pas de cicatrices ou de changements de couleur durables de votre peau. ?
Cause de l'éruption de PUPPP
Les experts ne savent pas ce qui cause une éruption cutanée PUPPP, mais elle pourrait être liée aux vergetures. Une théorie veut que si votre peau s'étire trop rapidement autour de votre ventre, vos cellules ne peuvent pas suivre. Le tissu sous-jacent est endommagé, ce qui expose les protéines qui provoquent une réaction quasi allergique. Le résultat est une éruption cutanée près de vos vergetures ?
Une éruption cutanée de type PUPPP est plus fréquente dans les grossesses de jumeaux ou de triplés, car vous prenez rapidement beaucoup de poids lorsque vous portez plus d'un bébé, et votre peau se dilate rapidement. Une éruption cutanée est également fréquente lors d'une première grossesse, lorsque votre peau ne s'est pas étirée de la même manière auparavant.
Une autre théorie veut que l'éruption soit une réaction à l'ADN de votre bébé. Les médecins ont trouvé l'ADN de l'enfant dans la peau de certaines personnes présentant une éruption cutanée de type PUPPP, ce qui suggère un type de réaction immunitaire.
Normalement, votre corps supprime votre système immunitaire pendant la grossesse pour protéger votre bébé, mais avec un système immunitaire plus faible, les cellules de votre bébé peuvent passer dans votre sang et dans des tissus comme votre peau, ce qui vous donne temporairement deux jeux différents d'ADN. Votre corps réagit parfois à cela, ce qui peut provoquer une éruption cutanée de type PUPPP ?
L'éruption disparaît généralement d'elle-même après la naissance de votre bébé. Il est rare qu'elle réapparaisse au cours d'une autre grossesse, ce qui laisse supposer que vous avez développé une immunité contre elle. Elle pourrait également être liée à des niveaux élevés d'hormone progestérone pendant la grossesse, mais il n'existe pas de causes définitives.
Symptômes de l'éruption cutanée du PUPPP
Les éruptions de PUPPP qui surviennent pendant la grossesse ressemblent souvent à de l'urticaire. L'éruption commence par des démangeaisons sur votre ventre, notamment au niveau de vos vergetures. Quelques bosses apparaissent puis se transforment en une grande éruption au fur et à mesure que les lésions s'étendent. L'éruption ressemble à un mélange d'urticaire, de bosses surélevées, de petites cloques et d'une grande zone rouge et enflammée sur votre ventre, mais généralement pas sur votre nombril. Sur une peau foncée, les bosses et les boutons peuvent être de la même couleur que votre peau ou d'une couleur plus foncée.
Les autres symptômes de l'éruption cutanée PUPPP comprennent :
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Un écoulement jaune qui s'écoule des cloques lorsque vous vous grattez.
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Une croûte sur la peau ?
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Démangeaisons sévères qui gênent les activités quotidiennes.
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Marques étendues sur les bras, les seins, les cuisses, les fesses...
Une éruption cutanée due au PPUP affecte rarement le visage, les pieds ou les mains. ?
Diagnostic de l'éruption de PUPPP
Il n'existe pas de test pour détecter une éruption cutanée due au PPUP. Votre médecin va simplement regarder votre peau et enregistrer l'historique de vos symptômes. Il posera un diagnostic en fonction de l'apparence de l'éruption et de sa localisation. ?
Si l'éruption cutanée semble inhabituelle, votre médecin peut demander des tests pour exclure d'autres pathologies. Les tests peuvent inclure :
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Raclages de la peau
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Formule sanguine complète
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Tests de la fonction hépatique
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Test de cortisol
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Panel métabolique
Parfois, une éruption de PUPPP ressemble à une autre affection cutanée appelée pemphigoïde gestationis, ou PG. Les deux affections provoquent une éruption cutanée au cours du dernier trimestre, bien que la PG puisse se manifester plus tôt. La PG est rare, mais elle peut avoir des effets secondaires graves pour votre bébé. Votre médecin peut prélever un échantillon de votre peau pour effectuer un test appelé immunofluorescence et exclure la PG.
Dans la plupart des cas, votre médecin peut dire que vous avez une éruption cutanée due au syndrome de Prader-Willi en la regardant.
Traitement de l'éruption cutanée due au PPUP
L'éruption cutanée due au PPUP disparaît dans les 3 à 4 semaines suivant l'accouchement. Cette affection n'est pas dangereuse pour vous ou votre bébé, vous n'avez donc généralement pas besoin de traitement médical. La plupart des gens ont cependant besoin d'être soulagés des démangeaisons intenses. Vous pouvez traiter ces symptômes à la maison grâce à des soins personnels, des médicaments en vente libre et des remèdes maison...
Soins personnels. Prenez des bains ou des douches fraîches pour apaiser votre peau et utilisez un nettoyant pour le corps sans parfum. Un nettoyant apaisant à l'avoine est une bonne option. Vous pouvez également ajouter de la farine d'avoine colloïdale à votre bain et vous y tremper pendant 10 à 15 minutes, ce qui aide à soulager les démangeaisons.
Après votre douche, hydratez votre peau avec une lotion ou une pommade sans parfum pour les démangeaisons. La vaseline peut également aider à soulager les démangeaisons très intenses et peut être plus efficace qu'une crème. Ensuite, portez des vêtements amples et en coton ?
Remèdes à domicile. Vous pouvez soulager les gonflements et les démangeaisons avec une compresse froide. Trempez un tissu propre dans de l'eau fraîche et appliquez-le sur la zone concernée. Une fois qu'il est chaud, trempez-le à nouveau et réappliquez-le si nécessaire. Vous pouvez également appliquer une crème hydratante rafraîchissante ou apaisante par la suite ?
Médicaments en vente libre. Si les soins personnels et les remèdes maison ne vous aident pas, vous pouvez utiliser des médicaments en vente libre à la pharmacie. Vous devez toujours lire l'étiquette et consulter votre médecin pour vous assurer qu'ils sont sans danger pour la grossesse. ?
Si votre éruption ne touche qu'une petite zone, vous pouvez appliquer une crème anti-démangeaison à base d'hydrocortisone sur la zone concernée et prendre un médicament antihistaminique plus récent contre les allergies, comme la cétirizine ou la cyproheptadine. Cependant, tous les médicaments antihistaminiques ne sont pas sûrs pour la grossesse, alors assurez-vous d'avoir le bon type.
Médicaments sur ordonnance. Il arrive qu'une éruption cutanée due à un PUPPP provoque des démangeaisons intenses qui interfèrent avec votre vie quotidienne. Si vous avez du mal à dormir ou si l'éruption provoque une gêne intense qui entraîne un épuisement ou d'autres problèmes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Il peut s'agir de crèmes stéroïdes prescrites sur ordonnance pour soulager l'inflammation et les démangeaisons. Si l'éruption est étendue, votre médecin peut suggérer un traitement de courte durée à base de stéroïdes ?
Outlook
Une éruption cutanée de type PUPPP est une éruption inoffensive, mais qui démange et gêne, qui survient pendant la grossesse. Vous pouvez souvent la traiter à la maison avec des soins personnels et des remèdes maison, et elle finira par s'améliorer d'elle-même. Si les symptômes sont intenses ou interfèrent avec votre sommeil ou votre vie, parlez à votre médecin d'autres traitements.