De nombreuses femmes se sentent différentes une semaine ou deux avant d'avoir leurs règles. Elles peuvent être déprimées, pleurer souvent, se sentir en colère, avoir de l'acné, avoir les seins sensibles, être somnolentes, avoir moins d'énergie et se sentir lourdes ou ballonnées.
Si vous avez ces problèmes à peu près au même moment chaque mois et qu'ils disparaissent lorsque vos règles commencent, vous souffrez probablement du syndrome prémenstruel (SPM).
Mais si vos symptômes du SPM sont si extrêmes qu'ils vous empêchent de faire les choses normales que vous faites au travail ou à la maison, ou s'ils affectent la façon dont vous entretenez des relations avec les personnes de votre entourage, vous pouvez souffrir d'un trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), qui est une forme plus grave du SPM.
Signes du SPM et du TDPM
Jusqu'à 75 % des femmes qui ont leurs règles peuvent souffrir d'un léger SPM, mais le trouble dysphorique prémenstruel est beaucoup moins fréquent. Il ne touche qu'entre 3 et 8 % des femmes. Les femmes souffrant de SPM léger peuvent ne pas avoir besoin de l'aide d'un médecin pour faire face aux symptômes. En revanche, les femmes qui souffrent de TDPM peuvent avoir besoin de parler à leur médecin des moyens d'améliorer leurs problèmes.
À première vue, le SPM et le trouble dysphorique prémenstruel peuvent sembler identiques car ils présentent de nombreux symptômes identiques, notamment :
-
Ballonnements
-
Poitrine sensible
-
Maux de tête
-
Douleurs musculaires ou articulaires
-
Fatigue
-
Troubles du sommeil
-
Besoin de nourriture
-
Changements d'humeur
Mais le syndrome prémenstruel et le trouble dysphorique prémenstruel sont différents à plusieurs égards. Par exemple :
La dépression. Si vous souffrez du syndrome prémenstruel, vous pouvez vous sentir déprimée. Mais si vous avez un trouble dysphorique prémenstruel, votre tristesse peut être si extrême que vous vous sentez désespérée. Vous pouvez même avoir des pensées suicidaires.
L'anxiété. Vous pouvez vous sentir anxieuse lorsque vous avez le SPM. Mais avec le TDPM, l'anxiété que vous ressentez est probablement d'un tout autre niveau. Certaines femmes atteintes de TDPM disent se sentir très tendues ou à bout de nerfs.
Sautes d'humeur. Lorsque vous souffrez du syndrome prémenstruel, vous pouvez être de mauvaise humeur. Vous vous sentez heureuse une minute, puis bouleversée ou en colère la minute suivante, et vous êtes plus susceptible de pleurer. Mais avec le trouble dysphorique prémenstruel, vos sautes d'humeur seront beaucoup plus importantes. Vous pouvez vous mettre très en colère, et des choses qui ne vous dérangeraient pas en temps normal risquent de vous irriter. Vous pouvez provoquer des bagarres, même si ce n'est pas votre style habituel. Vous pouvez également pleurer sur des choses qui ne vous bouleversent pas habituellement. Vous pouvez avoir l'impression de ne pas contrôler votre vie.
Sentiments concernant votre vie. Si vous souffrez de SPM et que vous vous sentez déprimée, vous pouvez vous sentir un peu détachée de votre routine habituelle. Mais si vous souffrez d'un trouble dysphorique prémenstruel, vous risquez de ne plus vous préoccuper de votre travail, de vos loisirs, de vos amis et de votre famille - tout ce qui pourrait autrement vous mettre de bonne humeur.
Causes
Personne ne connaît les causes exactes du syndrome prémenstruel ou du trouble dysphorique prémenstruel, mais on pense que des changements dans les niveaux d'hormones jouent un rôle. La génétique peut également jouer un rôle... La dépression est également liée au SPM et au TDPM, bien que l'un ne provoque pas l'autre. Les modifications des niveaux d'hormones peuvent cependant aggraver les troubles de l'humeur comme la dépression.
Diagnostic
Il n'existe pas de test officiel pour diagnostiquer le SPM ou le TDPM. Un?médecin, généralement un gynécologue, peut vous dire si vous souffrez du SPM ou du TDPM après avoir discuté de vos symptômes.
Il peut vous demander de remplir un tableau pendant plusieurs semaines pour confirmer que la chronologie de vos symptômes correspond au profil du SPM ou du TDPM. Vos symptômes doivent être présents 1 à 2 semaines avant vos règles, puis disparaître lorsque vous avez vos règles pendant au moins deux cycles menstruels.
Traitements
La nécessité d'un traitement dépend de la légèreté ou de la gravité de votre état.
Certaines femmes souffrant de SPM léger peuvent gérer leurs symptômes en modifiant leur mode de vie, notamment en faisant de l'exercice, en changeant de régime alimentaire, en ayant un sommeil de qualité et en réduisant leur stress. D'autres peuvent avoir besoin de médicaments en vente libre ou de médicaments prescrits par leur médecin.
Si vous souffrez du trouble dysphorique prémenstruel, ces changements de mode de vie peuvent vous aider quelque peu, mais votre médecin vous prescrira probablement aussi des médicaments. Il existe deux types de médicaments qui se sont avérés efficaces pour réduire les symptômes chez les femmes souffrant de TDPM :
Les antidépresseurs ISRS. Comme le trouble dysphorique prémenstruel affecte l'humeur et peut entraîner une dépression, les médecins prescrivent souvent des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Il s'agit d'antidépresseurs qui agissent sur une substance chimique présente dans le cerveau, la sérotonine. La prise de ces médicaments peut probablement contribuer à soulager de nombreux symptômes du trouble dysphorique prémenstruel qui affectent votre humeur.
Pilules contraceptives. Lorsque vous prenez des pilules contraceptives, vous n'ovulez pas (vous ne libérez pas un ovule de votre ovaire chaque mois), ce qui réduira probablement les symptômes du TDPM. Les pilules contraceptives soulagent également souvent les symptômes physiques tels que les courbatures. L'une de ces pilules, la drospirénone et l'éthinylestradiol (Yaz), est approuvée par la FDA pour soulager le TDPM.
