Découvrez ce que les changements de couleur, la diarrhée et la fréquence des selles de bébé peuvent révéler sur la santé de votre bébé.
Alors, que dit le contenu de la couche d'un bébé sur sa santé ? Et quand faut-il s'inquiéter du contenu de la couche ? Voici les conseils d'un expert.
Quelle quantité de caca est normale ?
"Beaucoup", dit Kenneth Wible, MD, professeur associé de pédiatrie à l'Université du Missouri et directeur médical en pédiatrie aux hôpitaux et cliniques Children's Mercy à Kansas City, Mo.
"Cela dépend en partie du régime alimentaire", explique le Dr Wible. "Les bébés qui sont nourris au sein ont généralement des selles plus nombreuses et plus fines que ceux qui sont nourris au lait maternisé. Mais cinq à six selles par jour, c'est plutôt normal".
S'il est bon de s'attendre à beaucoup de caca dans les premiers temps de la vie d'un bébé, la fréquence des selles chez les enfants est très variable, note Barry Steinmetz, MD, gastroentérologue pédiatrique au Miller Children's Hospital Long Beach à Long Beach, en Californie.
"Certains enfants vont aller à la selle jusqu'à sept ou huit fois par jour", dit-il. D'autres nourrissons peuvent y aller tous les deux jours.
De nombreux parents s'inquiètent lorsque la fréquence des selles de leur enfant diminue soudainement. Mais, en particulier pour les bébés nourris au sein, il s'agit d'un phénomène courant lorsque le lait de la mère devient plus mature.
"Le lait de la mère est si bien équilibré et les processus digestifs du bébé sont si bons qu'il n'y a pas beaucoup de résidus", explique Mme Wible.
L'essentiel, selon Steinmetz, est que les selles soient molles et que l'enfant mange bien et prenne du poids.
Cohérence
Il y a souvent une grande quantité de contenu liquide dans les selles des bébés, car avant six mois, les médecins recommandent que les bébés tirent leurs nutriments exclusivement du lait.
" C'est un peu comme si vous preniez un pot de moutarde et que vous le mélangiez à du fromage blanc, surtout pour les bébés nourris au lait maternisé ", dit Wible. "Avec les bébés allaités, il y a beaucoup plus de liquide et les caillés de lait dans les selles sont beaucoup plus fins et plus petits."
Est-ce de la constipation ?
Ce n'est pas simplement l'absence de selles, mais des selles formées ou ressemblant à des boulettes qui doivent vous alerter sur le fait que votre enfant est peut-être constipé.
Des selles très fermes ou ressemblant à des cailloux nécessitent un appel chez le médecin. Cela peut parfois indiquer que l'enfant est déshydraté. D'autres signes de déshydratation peuvent être une diminution des larmes, un manque de salive, un regard enfoncé dans les yeux et la tache molle du nourrisson. La tache molle, également appelée fontanelle antérieure, est un espace situé entre les os du sommet du crâne du nourrisson. La tache molle peut être présente jusqu'à l'âge de 2 ans environ.
La plupart des parents craignent que l'aspect douloureux et rouge de leur bébé lorsqu'il fait caca signifie qu'il s'efforce de faire ses besoins et qu'il est constipé. Ce n'est généralement pas le cas.
"Un bébé ne sait pas comment... contracter la musculature abdominale et pousser", explique Steinmetz. "De plus, la gravité ne les aide pas, comme lorsque vous vous asseyez sur une commode".
À l'âge d'un an, la plupart des enfants ont réglé leur problème et perdent leur air torturé.
Signes de diarrhée
Lorsqu'il s'agit de diarrhée, les parents ont parfois du mal à savoir à quoi ils ont affaire, car les selles des nourrissons sont naturellement molles. Mais chercher des changements subtils dans le caca d'un bébé est souvent une perte de temps, selon Steinmetz.
"Une diarrhée qui remonte le long du dos n'est pas si subtile", dit-il. Et c'est exactement le type d'accès qui est courant lorsque la diarrhée frappe de très jeunes enfants.
Appelez immédiatement votre médecin en cas de diarrhée, surtout chez les nouveau-nés, conseille Wible. Elle peut signaler quelque chose de plus grave, comme un virus ou une autre maladie systémique dangereuse pour les très jeunes enfants.
Que signifie la couleur ?
Le caca de bébé change de couleur et c'est une préoccupation constante des parents. Mais dans la plupart des cas, il n'y a pas lieu de s'en inquiéter.
"La couleur n'a pas grand-chose à voir avec quoi que ce soit, si ce n'est le temps de transit des aliments [dans l'organisme du bébé] et la bile qui passe par le tube digestif", explique Steinmetz.
La chronologie de la couleur du caca fonctionne comme suit : Le jaune signifie que le lait circule rapidement dans l'organisme du bébé. Lorsque le processus ralentit, le caca devient vert, ce qui peut inquiéter inutilement les parents. Plus lentement encore, le caca devient brun.
"C'est pour cela que les nourrissons ont souvent des selles jaunes, car leur temps de transit est très rapide", dit Steinmetz.
Les couleurs préoccupantes
Les principales couleurs qui doivent inquiéter un parent et susciter un appel immédiat au pédiatre sont le blanc, le rouge et le noir.
Le caca blanc peut indiquer une infection ou un problème de bile, qui est un liquide produit par le foie qui facilite la digestion. Le noir est un signe de sang digéré dans le tractus gastro-intestinal (GI), et le rouge indique du sang frais qui pourrait provenir du côlon ou du rectum.
Parfois, cependant, les nouveau-nés allaités dont la peau du sein de la mère se fissure avalent le sang de leur mère pendant la tétée, qui se retrouve dans leurs selles, explique Mme Wible.
Il n'y a pas lieu de s'alarmer, et votre médecin pourra peut-être effectuer un test pour déterminer à qui appartient le sang.
Parfois, des selles vertes, ressemblant à du mucus, peuvent être causées par un virus que l'on rencontre fréquemment chez les bébés. Si votre enfant a un caca vert et des symptômes de diarrhée, de fièvre ou d'irritabilité, appelez votre pédiatre.
Les aliments solides et les changements qu'ils entraînent
Lorsque votre enfant commence à manger des aliments solides, attendez-vous à une consistance plus ferme et à un changement de la couleur de ses crottes, note Wible.
"La façon dont elle changera est imprévisible, mais elle changera", dit-il.
En général, c'est une bonne idée de prêter attention au contenu de la couche de votre bébé, tant que vous gardez le sens des proportions, dit Steinmetz. Les signes typiques d'un problème réellement préoccupant - sang dans les selles, vomissements de sang, distension abdominale - sont difficiles à manquer.
Néanmoins, si un problème vous empêche de dormir la nuit, n'hésitez pas à appeler le cabinet de votre médecin.
