Le traitement de la maladie de Parkinson s'accompagne souvent d'effets secondaires. L'un d'eux est la dyskinésie - des mouvements étranges et saccadés que vous ne pouvez pas contrôler. Vous pouvez vous balancer, vous tortiller ou hocher la tête. Ces mouvements peuvent se produire dans une seule partie de votre corps, comme un bras ou une jambe. Ou ils peuvent s'étendre à tout le corps. ?
La dyskinésie commence généralement du même côté que votre maladie de Parkinson. Au début, elle peut être si légère que vous la remarquez à peine. Et pour certaines personnes, ce n'est jamais un problème. Mais des symptômes graves peuvent entraver votre travail, vos activités sociales et votre vie quotidienne. ?
La dyskinésie n'est pas la même chose que les tremblements que vous avez avec la maladie de Parkinson. Elle survient principalement lorsque les symptômes de la maladie de Parkinson, comme la raideur et les tremblements, sont maîtrisés. Et elle n'arrive pas à tout le monde. Parlez-en à votre médecin. Il existe peut-être des moyens de réduire vos chances de l'avoir.
Quelles en sont les causes ?
Personne ne sait ce qui provoque la dyskinésie. Mais cela pourrait avoir un rapport avec différentes substances chimiques que votre cerveau fabrique, comme la sérotonine, le glutamate et la dopamine. Elle semble se produire lorsque vous prenez de la lévodopa, un médicament contre la maladie de Parkinson, pendant une longue période. Le médicament remplace une partie de la dopamine lorsque les cellules de votre cerveau cessent de la fabriquer. Mais la lévodopa s'épuise rapidement, et vous devez donc en prendre plusieurs fois par jour. Cela signifie que vos niveaux de dopamine varient beaucoup. De plus, il est plus difficile de maintenir un apport régulier de dopamine dans votre organisme lorsque vous souffrez de la maladie de Parkinson depuis longtemps. L'augmentation et la diminution des taux de dopamine peuvent jouer un rôle important dans la dyskinésie.
Une autre idée est qu'une substance chimique du cerveau appelée GABA pourrait entraîner une dyskinésie. Voici comment cela pourrait fonctionner : La dopamine envoie des signaux à des cellules cérébrales spécifiques, qui transmettent ces messages à d'autres cellules grâce au GABA. Lorsque votre cerveau produit moins de dopamine, ces cellules n'envoient pas autant de messages. Mais elles deviennent super sensibles à la dopamine. Lorsque vous prenez de la lévodopa, les cellules sont à nouveau inondées de signaux de dopamine et produisent beaucoup trop de GABA. Cela pourrait causer une dyskinésie. Mais les scientifiques étudient toujours cette idée.
Quand souffrez-vous de dyskinésie ?
La plupart des personnes sont sous lévodopa pendant 5 à 10 ans avant de remarquer une dyskinésie. Et elle commence généralement lorsque la maladie de Parkinson est bien contrôlée. On parle alors de pic de dyskinésie car il se produit lorsque votre taux de dopamine est le plus élevé. Après un certain temps, les symptômes peuvent apparaître plus tôt et durer plus longtemps que ce pic.
Mais ils surviennent quand même lorsque la lévodopa permet de contrôler vos symptômes. Votre médecin peut appeler ce phénomène la dyskinésie.
La dyskinésie est parfois confondue avec un problème appelé fluctuations motrices. Mais il ne s'agit pas de la même chose. Les fluctuations motrices se produisent lorsque les symptômes de la maladie de Parkinson réapparaissent pendant les périodes où vos médicaments ne sont pas efficaces. Cela peut se produire si la lévodopa s'estompe avant la prise de la dose suivante ou si une nouvelle dose ne fait pas effet immédiatement.
Quelles sont les chances ?
Environ la moitié des personnes qui prennent de la lévodopa ont une dyskinésie. Vos chances sont plus élevées si vous :
-
Prenez de la lévodopa à forte dose ou pendant une longue période.
-
Contracter la maladie de Parkinson quand on est plus jeune (avant 40 ans).
-
Vous êtes atteint de la forme akinétique-rigide de la maladie de Parkinson. Cela signifie que vos mouvements sont raides et lents, mais que vous n'avez pas forcément de tremblements. Si vous avez des tremblements, vous êtes moins susceptible de souffrir de dyskinésie.
-
sont soumis à un stress important
Même si vous avez des chances plus élevées de souffrir de dyskinésie, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour rester en aussi bonne santé que possible. Mangez les bons aliments. Dormez bien. Apprenez à gérer le stress. Et faites de l'exercice tous les jours.
