Des modifications du mode de vie peuvent vous aider à gérer les fluctuations motrices de la maladie de Parkinson, c'est-à-dire les symptômes qui réapparaissent après des années de traitement. L'exercice, la réduction du stress et une alimentation saine peuvent tous jouer un rôle pour vous faire sentir mieux.
Se concentrer sur le régime alimentaire
Un plan global d'alimentation saine vous apportera les nutriments dont vous avez besoin pour vous sentir au mieux. Essayez d'obtenir un équilibre de fruits, de légumes, de céréales complètes et d'autres aliments nutritifs à chaque repas.
Vous avez besoin de protéines provenant d'aliments comme la viande, les œufs, les haricots et le fromage pour garder vos muscles forts. Mais les protéines peuvent également rendre plus difficile l'absorption de la lévodopa, un médicament couramment utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.
Une solution consiste à manger tous les aliments riches en protéines à l'heure du dîner. Privilégiez les fruits, les légumes et les céréales complètes en début de journée.
Prenez la lévodopa 30 à 60 minutes avant les repas, afin que votre organisme ait le temps d'absorber le médicament. Si le médicament dérange votre estomac, prenez-le avec des crackers ou des toasts.
Reposez-vous
Votre corps a besoin de temps pour se reposer et récupérer lorsque vous êtes atteint de la maladie de Parkinson.
Une bonne nuit de sommeil vous aidera à vous sentir frais et dispos. Si vous vous réveillez pendant la nuit et que vous avez du mal à vous rendormir, vous pouvez prendre certaines mesures pour vous aider à vous reposer au mieux.
Pour vous aider à dormir toute la nuit, gardez votre chambre fraîche, sombre et calme. Ne mangez pas de repas lourd et ne buvez pas d'alcool ou d'autres liquides dans les trois heures précédant votre coucher. Il est difficile de dormir lorsque votre ventre est plein ou que vous avez besoin d'aller aux toilettes.
Remplacez vos draps ordinaires par des draps en satin. Le tissu soyeux vous permettra de bouger plus facilement et évitera certaines raideurs et douleurs qui peuvent perturber votre sommeil.
Faites quelque chose de relaxant avant de vous coucher. Méditez, respirez profondément ou prenez un bain chaud pour calmer votre esprit. Si vous essayez ces conseils et que vous n'arrivez toujours pas à dormir la nuit, consultez votre médecin pour obtenir des conseils.
Faites de l'exercice
Rester actif est un élément important de la gestion de votre maladie de Parkinson. L'exercice renforce les muscles, améliore la souplesse et aide à prévenir les chutes. Il permet également de lutter contre les symptômes tels que la raideur et le ralentissement des mouvements.
Avant de commencer un nouveau programme d'exercices, consultez votre médecin pour vous assurer qu'il est sans danger pour vous. Essayez de marcher, de nager, de soulever des poids légers ou de faire d'autres exercices pendant au moins deux heures et demie par semaine. Travaillez avec un kinésithérapeute pour concevoir un programme qui réponde à vos besoins et respecte vos limites.
Il peut être difficile pour vous de faire de l'exercice pendant les périodes " creuses ", c'est-à-dire les périodes où la lévodopa n'agit pas aussi bien et où vous avez des symptômes. Essayez de planifier vos activités en fonction de vos périodes de " marche ", lorsque votre médicament est le plus efficace.
Gérez le stress
Il est important de trouver des moyens de vous détendre, car trop de stress peut aggraver vos tremblements, votre raideur et d'autres symptômes.
Essayez quelques techniques de relaxation, comme la respiration profonde, pendant quelques minutes chaque jour. Pour ce faire, asseyez-vous dans un endroit calme, inspirez lentement par le nez et laissez votre ventre se gonfler. Puis expirez en rentrant doucement votre ventre.
Vous pouvez également faire du yoga ou du tai chi, des programmes d'exercices qui associent des mouvements doux à une respiration profonde. Ils peuvent vous aider à vous détendre tout en améliorant votre équilibre et votre souplesse.
La musique est un autre moyen de lutter contre le stress. Écoutez vos chansons préférées ou trouvez une mélodie apaisante pour calmer votre esprit.
Adaptez vos médicaments
Si vous prenez de la lévodopa, votre médecin vous a probablement dit qu'elle augmente les niveaux de dopamine dans votre cerveau pour prévenir les symptômes comme la raideur et les tremblements. Au début de la maladie, la lévodopa devrait maintenir vos niveaux de dopamine stables d'une dose à l'autre.
Lorsque vous êtes atteint de la maladie de Parkinson depuis de nombreuses années, votre taux de dopamine peut commencer à baisser entre les doses. Dans ce cas, vos symptômes peuvent réapparaître avant qu'il soit temps de prendre la dose suivante.
Votre médecin peut ajuster le moment et la fréquence de vos prises de lévodopa pour éviter ces baisses de dopamine. Une stratégie consiste à prendre de plus petites doses de lévodopa plus souvent dans la journée. Ou bien vous pourriez prendre une dose plus élevée du médicament le même nombre de fois chaque jour.
Passer à une nouvelle méthode d'administration du médicament
Une autre façon de maintenir vos niveaux de dopamine stables est d'essayer une forme de lévodopa à action prolongée qui délivre une dose régulière du médicament. Ces formes comprennent :
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Un patch que vous portez sur votre peau
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Une capsule qui libère lentement le médicament dans votre corps sur plusieurs heures.
Ou vous pouvez prendre du gel de lévodopa, qui passe directement dans votre intestin par une aiguille et un tube appelé duopa. Il agit plus rapidement qu'une pilule car votre estomac n'a pas à décomposer le médicament au préalable.
Une nouvelle forme de poudre de lévodopa (INBRIJA) que vous respirez dans vos poumons et qui aide à soulager les fluctuations motrices plus rapidement qu'une pilule a également été approuvée.
Ajouter un autre médicament
Votre médecin peut suggérer un second médicament pour renforcer les effets de la lévodopa dans votre organisme ou pour que le médicament agisse plus longtemps. Cela pourrait vous aider à éviter les périodes " creuses ", c'est-à-dire une période où vos symptômes reviennent.
Quelques médicaments permettent à votre corps de dégrader la lévodopa plus lentement, de sorte que chaque dose dure plus longtemps. Il s'agit notamment :
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Inhibiteurs de la COMT : entacapone (Comtan) et tolcapone (Tasmar).
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Inhibiteurs de la MAO-B : rasagiline (Azilect), safinamide (Xadago) et sélégiline (Atapryl, Carbex, Eldepryl).
Les agonistes de la dopamine comme le pramipexole (Mirapex) et le ropinirole (Requip) agissent comme la dopamine dans votre cerveau. Ils peuvent réduire les fluctuations motrices, mais ils provoquent parfois des effets secondaires comme des nausées, des étourdissements et de la fatigue.
Le médicament apomorphine (Apokyn) est un type d'agoniste de la dopamine qui agit comme un médicament de "secours". Il aide à combler les écarts entre les doses de lévodopa et vous soulage rapidement en cas de symptômes inattendus. L'apomorphine s'injecte sous la peau, comme les injections d'insuline que l'on fait pour traiter le diabète. L'apomorphine commence à agir en quelques minutes seulement, et ses effets durent une heure ou deux.
Essayez la physiothérapie
Un kinésithérapeute peut vous montrer des techniques qui améliorent votre équilibre et vos mouvements, et vous aider à gérer vos fluctuations motrices.
Un programme de kinésithérapie peut inclure :
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Des exercices pour améliorer votre force et votre équilibre
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Conseils pour prévenir les chutes
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Techniques pour vous aider à vous lever d'une chaise ou d'un lit et à marcher plus facilement.
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Des conseils sur l'utilisation de cannes ou d'autres aides à la mobilité pour vous aider à vous déplacer en toute sécurité.
Obtenir une ergothérapie
Un ergothérapeute peut vous apprendre à gérer les fluctuations motrices au travail et à la maison. Vous apprendrez à utiliser des outils comme des pinces et des chausse-pieds à long manche pour effectuer les tâches quotidiennes.
Le thérapeute peut également vous montrer des changements à apporter à votre domicile. Par exemple, vous pouvez obtenir des idées comme l'ajout de rampes d'escalier ou de barres d'appui dans la salle de bain pour prévenir les chutes.
Chirurgie
Si les changements de médicaments et les autres traitements n'arrêtent pas vos symptômes, la chirurgie peut être une option. La stimulation cérébrale profonde est une procédure qui consiste à placer des électrodes dans votre cerveau. Elles envoient des impulsions électriques légères pour aider à soulager vos symptômes de la maladie de Parkinson.
Obtenez du soutien
Si les fluctuations du moteur commencent à vous faire sentir un peu dépassé, tendez la main à d'autres personnes pour obtenir le soutien émotionnel dont vous avez besoin. Demandez le soutien de votre partenaire, de votre famille, de vos amis et de votre équipe médicale.
Vous pouvez également rejoindre un groupe de soutien pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Demandez au médecin qui vous traite de vous en recommander un dans votre région. Vous pouvez également trouver un groupe par l'intermédiaire d'une organisation telle que la Fondation Parkinson. En rejoignant un groupe, vous rencontrerez des personnes qui comprennent ce que vous vivez et qui pourront vous conseiller.
