Options de traitement de la maladie de Parkinson, spécialistes, etc.

La maladie de Parkinson est incurable, mais elle peut être prise en charge - et ses symptômes peuvent être soulagés ou réduits.

Le traitement de la maladie de Parkinson est souvent un "travail d'équipe" impliquant non seulement votre neurologue mais aussi une grande variété de spécialistes. Votre équipe soignante doit comprendre :

• Des neurologues

• Ergothérapeutes

• Physiothérapeutes

• Conseillers

• Travailleurs sociaux

• Orthophonistes

• Diététiciens professionnels

Les objectifs du traitement varient pour chaque personne, mais dans la plupart des cas, le traitement de la maladie de Parkinson vise à :

• Maintenir la qualité de vie globale

• Améliorer la mobilité et les fonctions

• Réduire la rigidité

• Réduire les tremblements

• Inverser les mouvements ralentis

• Améliorer la posture, la démarche, l'équilibre, la parole et les capacités d'écriture.

• Maintien de l'acuité mentale

Quels sont les médicaments qui traitent la maladie de Parkinson ?

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent être traitées à l'aide de médicaments prescrits. Les médicaments les plus couramment prescrits comprennent : ?

• Mésylate de benztropine ?(Cogentin)

• Entacapone (Comtan)

• Istradefylline (Nourianz)

• Lévodopa et carbidopa (Sinemet)

• Opicapone (Ongentys)

• Pramipexole (Mirapex)

• Rasagiline (Azilect)

• Ropinirole Hcl (Requip)

• Rotigotine (Neupro)

• Safinamide (Xadago) ?

• Tolcapone ?(Tasmar)

• Trihexphénidyl (Artane)

Vous et votre médecin déterminerez la meilleure façon d'utiliser avec succès les médicaments pour votre Parkinson. Il peut y avoir des directives spécifiques, mais en général, votre médecin ou votre pharmacien peut vous conseiller :

• Ne divisez pas les pilules ou ne tirez pas sur les gélules, sauf indication contraire de votre médecin.

• Buvez 6 à 10 verres d'eau par jour.

• Les bains chauds ou l'activité physique peuvent faciliter la digestion et l'absorption de vos médicaments.

• Connaître le nom de vos médicaments et leur mode d'action. Connaissez les noms génériques et de marque, la quantité à prendre et les effets secondaires potentiels. Gardez toujours sur vous la liste de vos médicaments et leur posologie, ainsi que la façon exacte dont vous les prenez. Gardez cette liste avec vous dans votre portefeuille ou votre sac à main.

• Prenez vos médicaments exactement comme votre médecin vous les a prescrits.

• N'arrêtez pas de prendre ou ne changez pas vos médicaments sans en parler d'abord à votre médecin. Même si vous vous sentez bien, continuez à les prendre. L'arrêt soudain de vos médicaments peut causer des problèmes.

• Ne doublez pas la dose de votre médicament.

• Ayez une routine pour prendre vos médicaments. Prenez-les à la même heure chaque jour. Procurez-vous un pilulier marqué des jours de la semaine et remplissez-le en début de semaine pour vous en souvenir plus facilement.

• Tenez un calendrier des médicaments et notez chaque fois que vous prenez une dose.

• Si vous oubliez une dose à l'heure prévue, ne paniquez pas. Prenez-la dès que vous vous en souvenez. Mais, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre programme de médication habituel. Réglez un réveil si nécessaire.

• Conservez votre médicament dans un endroit sec et à l'abri de l'humidité (sauf si votre médecin ou votre pharmacien vous indique que le médicament doit être réfrigéré).

• Gardez toujours tous les médicaments hors de la portée des enfants.

• Sachez à quels effets secondaires vous devez vous attendre avec vos médicaments. Contactez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires inhabituels ou inattendus.

• Ne partagez pas vos médicaments avec d'autres personnes.

• Gardez vos médicaments dans votre bagage à main lorsque vous voyagez. Ne mettez pas vos médicaments dans une valise qui est enregistrée, au cas où la valise serait perdue.

• Emportez des médicaments supplémentaires lorsque vous voyagez, au cas où votre vol serait retardé ou que vous deviez rester éloigné plus longtemps que prévu.

• N'attendez pas d'être complètement à court de médicaments pour remplir vos ordonnances. Appelez la pharmacie au moins 48 heures avant d'être à court. Si vous avez du mal à vous rendre à la pharmacie, si vous avez des soucis financiers ou si vous avez d'autres problèmes qui vous empêchent d'obtenir vos médicaments, faites-le savoir à votre médecin. Un travailleur social peut être disponible pour vous aider.

Pour éviter les interactions avec d'autres médicaments, vous devez : ?

• Lire attentivement toutes les étiquettes .

• Assurez-vous que vos fournisseurs de soins de santé connaissent tous les médicaments que vous prenez.

• Connaissez vos allergies médicamenteuses et alimentaires.

• Faites une liste de vos médicaments et de leurs dosages. Les gouttes pour les yeux, les vitamines, les suppléments à base de plantes et certains produits pour la peau sont considérés comme des médicaments et doivent être inclus. Gardez-la avec vous et mettez-la à jour si vous commencez à utiliser quelque chose de nouveau.

• Passez en revue les effets secondaires possibles des médicaments. La plupart des réactions se produisent lorsque vous commencez un nouveau médicament, mais pas toujours. Certaines réactions peuvent être retardées ou se produire lorsqu'un autre médicament est ajouté.

• Essayez d'exécuter toutes vos ordonnances dans la même pharmacie, afin que le pharmacien puisse surveiller les interactions et suivre le bon dosage et les renouvellements.

Si vous avez une mauvaise réaction aux médicaments, ou si les médicaments deviennent inefficaces, une intervention chirurgicale peut être conseillée.

Quelles sont les options chirurgicales pour la maladie de Parkinson ?

En fonction de vos besoins, de vos antécédents médicaux, de votre état de santé et de vos symptômes, l'une des interventions suivantes peut être envisagée pour la maladie de Parkinson :

• Stimulation cérébrale profonde

• Pompe Duopa

• Pallidotomie

• Thalamotomie

• Couteau gamma

De nombreuses autres procédures font l'objet de recherches. L'un des plus prometteurs consiste à transplanter des neurones dopaminergiques fœtaux (greffe de tissu) dans le cerveau de personnes atteintes de la maladie de Parkinson. L'espoir est que ces cellules soient capables de faire repousser les cellules nerveuses productrices de dopamine endommagées.

Existe-t-il des essais cliniques pour la maladie de Parkinson ?

Un essai clinique est un programme de recherche réalisé avec des patients pour évaluer un nouveau traitement médical, un médicament ou un dispositif. L'objectif est de trouver des moyens nouveaux et améliorés de traiter les maladies et les affections.

Pendant un essai clinique, les médecins utilisent le meilleur traitement disponible comme norme pour évaluer les nouveaux traitements. On espère que les nouveaux traitements seront au moins aussi efficaces, voire plus efficaces, que le traitement standard ?

Les nouvelles options thérapeutiques font d'abord l'objet de recherches approfondies en laboratoire, dans des éprouvettes et sur des animaux. Les traitements les plus susceptibles de fonctionner sont ensuite évalués sur un petit groupe d'humains. Ensuite, ils peuvent faire l'objet d'un essai clinique de plus grande envergure.

Lorsqu'un nouveau traitement médical est étudié pour la première fois chez l'homme, les scientifiques ne savent pas exactement comment il va fonctionner. Tout nouveau traitement comporte des risques et des avantages possibles. Les essais cliniques aident les médecins à le découvrir :

• Si le traitement est sûr et efficace

• Si le traitement pourrait être meilleur que les traitements actuellement disponibles.

• Les effets secondaires du traitement

• Risques éventuels du traitement

Certains avantages de la participation à un essai clinique sont :

• Les dernières avancées scientifiques et technologiques peuvent être utilisées pour les soins aux patients.

• Vous pouvez bénéficier d'un nouveau traitement avant qu'il ne soit largement disponible pour le public.

• Vous pouvez aider les chercheurs à obtenir les informations dont ils ont besoin pour continuer à développer de nouvelles procédures et de nouveaux traitements, pour votre bénéfice et celui des autres.

• Le coût de votre traitement peut être moins élevé, car un grand nombre de tests et de visites chez le médecin qui sont directement liés à l'essai clinique sont payés par la société ou l'agence qui sponsorise l'étude. Veillez à discuter des coûts de votre traitement avec les médecins et les infirmières qui réalisent l'essai clinique.

Certains inconvénients de la participation à un essai clinique sont :

• Comme le médicament ou le dispositif étudié est nouveau, tous les risques et les effets secondaires du traitement ne sont pas connus. Les patients seront informés de tous les effets secondaires connus, et de tous les effets secondaires qui surviennent ou sont connus pendant l'essai.

• Il est également important que vous réalisiez que si vous participez à un essai clinique, vous pouvez recevoir un placebo. Il s'agit d'une pilule de sucre ne contenant aucun médicament. Ces comprimés sont utilisés pour déterminer si le véritable traitement fonctionne vraiment bien. Les essais sont réalisés de telle manière que l'on ne peut pas vous dire si vous recevez le vrai traitement ou un "faux" traitement.

Si vous participez à un essai clinique, vous pourrez remarquer certains changements dans... vos soins : ?

• Il se peut que vous passiez plus d'examens et de tests que d'habitude pour votre maladie de Parkinson. Cela permet aux chercheurs de suivre vos progrès et de recueillir les données de l'étude. Bien sûr, les tests peuvent comporter certains avantages et risques ou désagréments. Bien qu'ils puissent être gênants, ces tests peuvent garantir une observation plus étroite.

• Selon le type d'essai clinique, il peut vous être demandé d'arrêter ou de modifier le ou les médicaments que vous prenez. Il peut également vous être demandé de modifier votre régime alimentaire ou toute activité qui pourrait affecter le résultat de l'essai.

• Comme mentionné, vous pourriez recevoir le placebo plutôt que le vrai médicament.

Si vous pensez que vous pourriez vouloir participer à un essai clinique, renseignez-vous le plus possible sur l'étude avant de vous décider. Vous pouvez demander :

• Quel est le but de l'essai clinique ?

• Quels types de tests et de traitements l'essai clinique implique-t-il ?

• Comment ces tests sont-ils effectués ?

• Comment l'essai clinique pourrait-il affecter ma vie quotidienne ?

• À quels effets secondaires dois-je m'attendre ?

• Combien de temps durera l'essai clinique ?

• L'essai clinique m'obligera-t-il à renoncer à une partie de mon temps personnel ? Si oui, dans quelle mesure ?

• Devrai-je être hospitalisé(e) ? Si oui, à quelle fréquence et pour quelle durée ?

• Si j'accepte de me retirer de l'essai clinique, mes soins seront-ils affectés ? Devrai-je changer de médecin ?

• Si le traitement fonctionne pour moi, puis-je continuer à le prendre après l'essai ?

Pour obtenir des informations sur les études en cours sur la maladie de Parkinson, contactez les National Institutes of Health.

Traitements alternatifs de la maladie de Parkinson

Les thérapies alternatives peuvent également être utilisées pour traiter la maladie de Parkinson. La plus vantée ces dernières années a été l'effet de la vitamine E sur l'inversion de la progression de la maladie ; bien que, cet effet soit encore débattu par la communauté scientifique.

La relaxation et l'imagerie guidée ont également été suggérées pour aider à lutter contre le stress, la dépression et l'anxiété. Des études médicales ont montré que la relaxation et l'imagerie guidée peuvent aider à ralentir la progression des symptômes ainsi qu'à accélérer le temps de guérison après des interventions chirurgicales ou des blessures.