Préoccupations émotionnelles et spirituelles en fin de vie.
L'une des personnes les plus importantes de l'équipe de soins palliatifs n'est pas un médecin ou une infirmière. En fait, ils n'ont pas du tout de diplôme médical. C'est l'aumônier.
Un aumônier est généralement un ministre ordonné d'une religion particulière - catholique romaine, protestante, juive, musulmane ou autre. Au sein de l'équipe de soins palliatifs, il répond ? aux besoins spirituels de tous les patients et des membres de leur famille, quelle que soit leur croyance religieuse ou non.
À mesure que les gens approchent de la fin de leur vie, eux et leurs proches ont généralement d'importantes questions et préoccupations d'ordre émotionnel et spirituel, et il est important qu'ils aient quelqu'un pour les écouter.
Voici quelques-unes des préoccupations émotionnelles et spirituelles que de nombreuses personnes et leurs familles ont en fin de vie.
Pourquoi cela m'arrive-t-il à moi, ou à mon proche ?
C'est de loin la question la plus fréquente que posent les personnes confrontées à la mort et leurs familles. Et ce n'est pas vraiment une question ; il s'agit plutôt d'une expression émotionnelle vitale.
Il peut s'agir d'une expression de choc ou de colère. Et il n'y a pas de réponse théologique ou médicale type à donner. Les experts de Capital Caring, qui s'occupe de plus de 1 000 personnes atteintes d'une maladie grave dans la région de Washington D.C., affirment que les gens ne veulent pas parler de leurs sentiments. Ils veulent les exprimer - leur chagrin, leur choc, leur douleur. Le rôle de l'aumônier est d'aider le patient ou le membre de la famille à donner une expression à ces émotions.
Quelle est la suite des événements ?
En fin de vie, les gens ne cherchent généralement pas de nouvelles réponses à l'éternelle question de ce qui se passe après notre mort. Ils réfléchissent plutôt à la vie qu'ils ont vécue et à ce qu'ils ont connu dans le passé. L'aumônier soutient cette réflexion, soit directement, soit en allant dans la communauté pour trouver ce dont ils ont besoin.
Je veux raconter mon histoire.
Les personnes en fin de vie, ou celles qui perdent un être cher, ont souvent envie de revenir sur l'histoire de leur vie -- et de leur maladie. L'aumônier est là pour les laisser raconter leur histoire, que ce soit depuis le début ou qu'ils veuillent simplement revoir le diagnostic - où ils se trouvaient lorsqu'ils l'ont entendu, ce qui s'est passé ensuite - un certain nombre de fois.
J'ai des regrets.
Si votre proche est en train de mourir, lui avez-vous dit tout ce que vous deviez lui dire ? Les aumôniers aident les gens à se préparer à la mort en les encourageant à écrire des lettres ou à s'asseoir avec des personnes et à faire la paix en disant ce qu'ils avaient envie de dire.
Même si votre proche est très proche de la mort et n'est pas conscient, les personnes mourantes sont souvent conscientes de ce que vous dites. Même si vous n'obtenez pas de mots de réponse, il n'est pas trop tard pour dire "Je suis désolé" et "Je t'aime".
Questions de famille
Chaque personne confrontée au décès d'un être cher fait face différemment. Certains membres de la famille acceptent plus facilement la nouvelle et peuvent avoir du mal à être patients avec d'autres qui sont dans le déni.
L'aumônier aide les familles à comprendre que chacun assimile ces informations à un rythme différent, et que certaines personnes ont besoin de plus de temps.
Dans certaines familles, de vieilles colères et blessures remontent à la surface lorsqu'un décès est proche. L'aumônier est une personne éloignée de la famille. Il peut donc être un facilitateur neutre et sûr pour aider les gens à parler de leurs problèmes.
Même si vous et votre famille n'avez pas de foi religieuse, un aumônier de soins palliatifs peut être utile.
À l'approche de la mort
Les gens sont souvent anxieux quant à ce qui les attend à l'approche de la mort, mais une équipe de soins palliatifs, comprenant les médecins, les infirmières et les travailleurs sociaux ainsi que l'aumônier, peut vous aider à vous préparer aux étapes de la mort et du décès. Ces étapes peuvent varier en fonction du type de maladie et d'autres facteurs, mais elles sont néanmoins très courantes.
À mesure que les systèmes du corps s'affaiblissent dans les mois précédant la mort, les gens ont tendance à devenir moins actifs et à se replier sur eux-mêmes. Ils commencent à se retirer du monde qui les entoure et utilisent souvent ce recul comme un moyen de se préparer.
À l'approche de la mort, les gens ont tendance à s'intéresser moins à la nourriture. Cela peut sembler étrange. Mais même si l'une de nos principales façons de réconforter les gens est de les nourrir, il arrive un moment où le corps n'est tout simplement plus capable de digérer la nourriture qu'on lui donne.
Quelques semaines avant la mort, les gens peuvent être désorientés. Les jours et les nuits changent, et parfois ils ne peuvent pas garder les yeux ouverts. D'autres fois, elles ne peuvent pas s'endormir. Cette situation peut être particulièrement difficile pour les soignants.
Au cours de la semaine précédant immédiatement le décès, vous constaterez des changements physiques : le pouls et la respiration ralentiront, la tension artérielle baissera et la couleur de la peau deviendra plus sombre.
Quelques jours ou quelques heures avant le décès, il peut y avoir ce que les professionnels des soins palliatifs appellent une "agitation terminale". Il s'agit d'une sorte d'énergie ou d'agitation qui peut s'exprimer par "J'ai besoin de sortir d'ici". Si votre proche est profondément confus et angoissé, l'équipe de soins palliatifs peut lui proposer un sédatif qui atténuera ce symptôme transitoire.
La plupart des personnes atteintes d'une maladie en phase terminale perdent connaissance dans les dernières heures, voire les derniers jours, précédant leur décès. Mais cela ne signifie pas nécessairement qu'elles ne savent pas que vous êtes là. De nombreux professionnels des soins palliatifs et des hospices vous diront que l'ouïe est souvent le dernier sens à disparaître en fin de vie.
Bien après que votre proche ne puisse plus parler, il peut encore vous entendre dire "Je t'aime".
