La guérison d'une blessure au tendon d'Achille n'est pas une sinécure. Le tendon d'Achille est le plus gros tendon de votre corps. Il vous aide à marcher, courir, sauter et déplacer votre pied dans toutes les directions. Si vous vous blessez ou vous déchirez ce tendon, vous ne pourrez pas faire grand-chose pendant un certain temps.
Le temps de guérison dépendra de la gravité de la blessure. Une tendinite implique une douleur et une gêne, mais pas de lésion du tendon. Il suffit donc de quelques semaines de repos et de poches de glace. Une rupture complète est une toute autre histoire qui peut prendre jusqu'à un an pour guérir.
Certaines personnes sont opérées pour une rupture du tendon d'Achille, d'autres non. En général, ceux qui se font opérer ont plus de chances de guérir complètement et moins de risques de se blesser à nouveau. Quelle que soit l'option que vous choisissez, voici ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant votre convalescence.
L'option non chirurgicale
Si vous n'avez pas déchiré votre Achille, vous n'aurez probablement pas besoin d'être opéré. Si les dommages sont mineurs, vous pourrez peut-être vous reposer, appliquer de la glace, porter une botte pendant un certain temps et avoir quelques rendez-vous de physiothérapie.
Si votre tendon est rompu, votre médecin tiendra compte de votre âge, de votre niveau d'activité et de la gravité des lésions pour décider d'une intervention chirurgicale. Plus vous êtes jeune et actif, plus il est probable que la chirurgie soit la solution.
Une option non chirurgicale est l'attelle fonctionnelle, qui consiste à mettre votre jambe dans une botte de marche. La botte est munie d'une cale pour forcer le pied vers le bas et stabiliser?votre jambe inférieure. Cette méthode de traitement dure environ 6 à 12 semaines.
Vous devrez probablement porter des talonnettes par la suite. Vous aurez également besoin d'une thérapie physique.
Thérapie physique
Cela implique des exercices, des étirements et d'autres techniques pour vous remettre sur pied. Le temps que vous devrez passer en physiothérapie (PT) dépend de la gravité de votre blessure. Elle peut être de quelques semaines ou de plusieurs mois. Vous pouvez rencontrer votre kinésithérapeute une ou deux fois par semaine et apprendre des exercices à faire à la maison.
Les objectifs du traitement physique sont :
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Soulager la douleur. Votre kinésithérapeute peut utiliser de la glace, recommander une attelle de jambe, vous faire subir une thérapie par ultrasons ou utiliser d'autres moyens pour soulager votre douleur.
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Un mouvement correct. Pour différentes raisons, les articulations de votre cheville, de votre pied ou de votre genou peuvent ne pas bouger comme elles le devraient. Cela peut entraîner une tension sur votre tendon d'Achille. Pour corriger ces problèmes, un kinésithérapeute peut vous montrer des exercices ou utiliser des techniques manuelles pour soulager la tension.
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Force et équilibre musculaires. Des muscles faibles ou un déséquilibre musculaire peuvent mettre à mal votre tendon d'Achille. En thérapie physique, attendez-vous à des exercices de renforcement musculaire adaptés à votre cas. Ces exercices comprendront très probablement des activités pour le tronc, les hanches et les genoux.
La thérapie physique ne devrait pas faire mal, bien que certains des exercices puissent être inconfortables.
Récupération après une intervention chirurgicale
La chirurgie du tendon d'Achille ne prend que 30 minutes à une heure, et vous rentrerez chez vous le jour même. Les chirurgiens vous mettront un plâtre qui s'étend du dessous du genou jusqu'aux orteils. Il maintiendra votre pied dans une position pointue.
Vous trouverez ci-dessous une chronologie de ce qui se passera ensuite. Bien sûr, ce n'est pas exactement ce à quoi le rétablissement ressemblera pour tout le monde. Vos progrès dépendront de votre âge, de votre état de santé, de la gravité de votre blessure et de la manière dont vous suivez votre rééducation.
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Le jour de l'opération : À votre sortie de l'hôpital, vous recevrez des béquilles et la consigne de ne pas mettre de poids sur la jambe blessée.
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Dans 2 semaines : Votre médecin enlèvera votre plâtre pour retirer les points de suture et vérifier la cicatrisation de la plaie. En fonction de l'aspect de la plaie, vous pourrez reprendre le plâtre, mais il est plus probable que vous receviez une botte de marche. Elle sera équipée d'une talonnette pour maintenir votre pied et votre cheville dans la bonne position. Vous commencerez également la rééducation. L'objectif est de laisser la plaie guérir pendant que vous travaillez le haut du corps. Tout votre poids sera toujours sur les béquilles.
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Vers 4 semaines : La botte sera déplacée progressivement vers une position neutre (avec des élévations du talon), et en rééducation, vous apprendrez à marcher correctement dessus. Votre kinésithérapeute fera bouger un peu votre cheville et commencera à vous montrer des exercices qui vous aideront à renforcer vos mollets. Vous ferez également travailler davantage votre tronc et vos hanches.
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Entre 6 et 8 semaines : Vous aurez moins de rendez-vous de rééducation et devriez être capable de vous tenir debout sur la jambe blessée pendant 10 secondes d'affilée. La botte pourrait également être retirée pendant cette période. Vous pouvez maintenant faire plus d'activités, mais toujours pas d'exercices à fort impact. Votre thérapeute peut vous recommander de nager ou de faire du vélo.
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Après 4 à 6 mois : Vous devriez retrouver une activité complète, mais vous ne serez pas totalement rétabli avant environ un an après l'opération. Même à ce moment-là, votre force pourrait ne jamais revenir à 100 %.
Orthèses d'Achille
Que vous soyez opéré ou non, vous devrez probablement porter des dispositifs spéciaux dans vos chaussures à un moment ou à un autre de votre processus de récupération. Votre médecin et votre kinésithérapeute ne veulent pas que vous utilisiez une botte pendant trop longtemps. Ils vous en feront sortir dès que cela sera possible.
La principale fonction des orthèses est de maintenir votre talon surélevé afin que le tendon n'ait pas à travailler aussi fort. De nombreuses personnes souffrant de problèmes d'Achille sont gênées par le frottement des chaussures sur leurs chevilles. Pour éviter cela, il existe d'autres produits qui recouvrent l'arrière de votre cheville ou l'éloignent de la chaussure.
