Hépatite, tétanos, grippe et même fièvre typhoïde guettent les plus belles destinations. docteur montre comment protéger sa santé, de l'Amérique du Sud à l'Asie.
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Certaines des destinations les plus spectaculaires du monde abritent également certains des plus vilains microbes. La fièvre jaune, le paludisme et même la polio peuvent frapper les voyageurs internationaux. Protégez-vous en apprenant quels vaccins ou quelles mesures de sécurité sont recommandés pour la région que vous visitez. Pour que les vaccins aient le temps d'agir, consultez votre médecin quatre à six semaines avant votre voyage.
Rappel de la polio
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Si vous prévoyez un safari en Afrique, vous aurez peut-être besoin d'un rappel de polio. Cette maladie est encore active dans de nombreuses régions d'Afrique et d'Asie. Les germes peuvent être transmis par la nourriture, l'eau et le contact avec une personne infectée. Même si vous avez été vacciné contre la polio dans votre enfance, vous aurez peut-être besoin d'un rappel pour être sûr d'être protégé contre les trois types de virus.
Vaccin contre la fièvre jaune
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À la frontière de l'Argentine et du Brésil, les chutes d'Iguazu attirent des visiteurs du monde entier. Malheureusement, elles attirent aussi les moustiques porteurs du virus de la fièvre jaune. La fièvre jaune est présente dans certaines régions d'Amérique du Sud, ainsi qu'en Afrique tropicale. Il faut se faire vacciner pour visiter certains pays, avec une piqûre de rappel après 10 ans. Il est important d'essayer d'éviter les piqûres de moustiques, également.
Vaccin contre la fièvre typhoïde
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La fièvre typhoïde est une infection grave fréquente dans les pays en développement. Elle est causée par une bactérie qui peut se trouver dans les aliments ou les boissons. Environ 5 700 personnes aux États-Unis contractent la fièvre typhoïde chaque année, la plupart lors d'un séjour en Asie, en Amérique du Sud ou en Afrique. Le CDC recommande de se faire vacciner contre la typhoïde au moins une à deux semaines avant de se rendre dans ces régions. Si vous avez été vacciné par le passé, demandez si vous avez besoin d'un rappel.
Rappel du tétanos
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Avant de planifier tout voyage d'aventure, assurez-vous d'être à jour dans votre vaccination contre le tétanos. Les infections tétaniques résultent souvent de blessures de la peau, notamment des gelures, des brûlures ou des perforations. La faute en revient à une bactérie que l'on trouve dans toutes les régions du monde. Les rappels sont recommandés tous les 10 ans.
Vaccin contre l'hépatite A
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L'un des grands plaisirs des voyages internationaux est de goûter à toutes sortes d'aliments exotiques. Malheureusement, les aliments ou l'eau sales peuvent propager des infections, notamment l'hépatite A. Cette infection virale, qui provoque une inflammation du foie, est courante dans les pays en développement. Si vous n'avez pas été vacciné dans votre enfance, demandez à votre médecin de vous faire faire la série de vaccins avant de partir à l'étranger.
Vaccin contre l'hépatite B
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Le virus de l'hépatite B provoque également une inflammation du foie, mais il se transmet par le sang ou d'autres liquides organiques infectés par le virus -- et non par les aliments. De nombreuses personnes infectées sont porteuses du virus en Afrique, en Asie du Sud-Est, au Moyen-Orient, dans les îles du Pacifique, dans les Caraïbes et dans le bassin du fleuve Amazone. Le CDC recommande le vaccin contre l'hépatite B à tous les voyageurs se rendant dans ces régions, en particulier les voyageurs d'aventure, les missionnaires, les volontaires du Peace Corps et le personnel militaire.
Vaccin contre la rage
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La rage est présente partout dans le monde, sauf en Antarctique, et se transmet par les morsures d'animaux. Les chiens des rues en Afrique, en Asie et en Amérique du Sud constituent le plus gros problème pour les voyageurs, suivis par les singes vivant parmi les temples d'Asie. Un vaccin en trois doses est disponible, mais un traitement est toujours nécessaire après une morsure. Le vaccin vous fait gagner du temps pour atteindre les soins médicaux, et réduit la quantité de traitement dont vous aurez besoin.
Vaccin contre la grippe
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Si vous vous faites vacciner contre la grippe chaque année, tenez compte de vos projets de voyage dans le calendrier de votre vaccination. Dans l'hémisphère sud, les épidémies de grippe sont plus fréquentes d'avril à septembre. Ainsi, les familles qui prévoient des vacances d'été en Australie, par exemple, doivent s'assurer d'être vaccinées avant le départ.
Précautions contre le paludisme
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Le paludisme est une maladie véhiculée par les moustiques. Elle est surtout répandue en Afrique subsaharienne, mais on la trouve aussi dans certaines régions d'Asie du Sud et d'Amérique du Sud. Si vous vous rendez dans cette région du monde, demandez à votre médecin quels sont les avantages et les inconvénients des médicaments qui préviennent la maladie. Il est également judicieux d'utiliser des répulsifs anti-moustiques (30 à 50 % de DEET pour les adultes), de porter des manches et des pantalons longs à l'extérieur et de dormir sous des moustiquaires traitées à l'insecticide.
Précautions contre la dengue
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La dengue est la cause la plus fréquente de fièvre chez les voyageurs revenant des Caraïbes, d'Asie centrale du Sud et d'Amérique centrale. Récemment, de petits nombres de cas de cette maladie transmise par les moustiques ont été signalés à Key West, en Floride. Si la plupart des cas sont bénins, certaines personnes développent la fièvre hémorragique de la dengue, plus grave. Il n'existe pas de vaccin, mais vous pouvez réduire vos risques lorsque vous voyagez en vous protégeant contre les piqûres de moustiques.
Précautions contre la tuberculose
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La tuberculose (TB) est plus fréquente en Asie et en Afrique subsaharienne, même si on la trouve partout dans le monde. Elle se propage lorsqu'une personne contagieuse tousse. Les voyageurs qui travaillent ou font du bénévolat dans des hôpitaux, des prisons ou des refuges pour sans-abri ont plus de chances d'être exposés à la tuberculose. Si vous pensez avoir été exposé, il est important de faire un test cutané. Un traitement rapide est la clé pour éviter les problèmes.
Précautions contre la leishmaniose
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Dormir sur la plage peut sembler romantique jusqu'à ce que vous pensiez aux mouches des sables. Les piqûres peuvent propager une maladie appelée leishmaniose. Le type le plus courant, présent dans certaines parties du Moyen-Orient, de l'Asie, de l'Afrique et de l'Amérique centrale et du Sud, provoque des plaies et des ulcères cutanés. Pour éviter les piqûres, restez à l'intérieur du crépuscule à l'aube. Portez des chemises à manches longues, des pantalons et des chaussettes. Les sprays anti-moustiques et les moustiquaires de lit peuvent également aider.
Précautions contre la filariose
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La filariose lymphatique est causée par un minuscule ver parasite qui se propage par les piqûres de moustiques. Elle touche des millions de personnes en Asie, en Afrique et dans le Pacifique occidental, et une fraction des personnes développent ensuite une éléphantiasis. Dans les Amériques, la maladie est présente en Haïti, en République dominicaine, en Guyane et au Brésil. Les voyageurs à court terme courent peu de risques, mais il est préférable d'éviter les piqûres de moustiques. Utilisez un répulsif, portez des manches longues et des pantalons, et dormez sous une moustiquaire.
Détection de punaises de lit
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Les punaises de lit ne font pas la fine bouche quant à l'endroit où elles logent : elles s'enregistrent dans les auberges et les centres de villégiature cinq étoiles du monde entier. Elles provoquent des morsures rouges qui démangent sur le visage, le cou, les bras, les mains ou d'autres parties du corps. Mais ces marques peuvent mettre jusqu'à deux semaines à se manifester. Pour les repérer plus rapidement, recherchez de minuscules insectes dans les plis des matelas ou des draps, des taches de couleur rouille sur le matelas et une douce odeur de moisi.
Prévention de la diarrhée du voyageur
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La diarrhée du voyageur est la principale maladie liée au voyage, touchant jusqu'à la moitié des voyageurs internationaux. Les personnes visitant l'Amérique latine, le Moyen-Orient, l'Afrique et l'Asie sont les plus susceptibles de l'attraper. Elle est rarement grave et disparaît presque toujours d'elle-même. Néanmoins, vous pouvez prendre des mesures de prévention qui peuvent également contribuer à enrayer des maladies plus graves comme le choléra. Le CDC recommande d'éviter l'eau du robinet, la nourriture vendue par les vendeurs de rue, les viandes et les fruits de mer crus ou insuffisamment cuits, ainsi que les fruits et légumes non pelés.
Qu'en est-il des fruits et légumes ?
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Avec quelques mesures de sécurité, vous pouvez profiter des fruits et légumes en voyage. Ne mangez pas de fruits et légumes crus, sauf si vous pouvez les éplucher vous-même. Une bonne règle de base : faites-les bouillir, cuire, épluchez-les ou laissez-les. Évitez également les salades qui ont pu être lavées à l'eau du robinet ou les smoothies préparés avec de la glace non purifiée.
Purification de l'eau
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" Ne buvez pas l'eau " est peut-être une règle pour les voyageurs internationaux, mais il existe en fait plusieurs façons de rendre l'eau locale sûre. Le moyen le plus sûr est de la faire bouillir pendant au moins une minute. Si cela n'est pas possible, vous pouvez la désinfecter avec des comprimés d'iode, mais cela ne tue pas tous les types de parasites. Vous pouvez également utiliser un filtre à eau portable. Si vous achetez de l'eau en bouteille, assurez-vous que les bouteilles proviennent d'une source fiable.
Antibiotiques pour la diarrhée
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Malgré toutes vos mesures de sécurité, il y a toujours une chance que vous ayez la diarrhée du voyageur. Si vous vous rendez dans une région où cela est probable, vous pouvez demander à votre médecin d'apporter des antibiotiques. La diarrhée du voyageur, modérée ou grave, est souvent traitée par des antibiotiques. Si vous avez toujours la diarrhée après avoir pris des antibiotiques, il est important de faire des tests pour détecter une éventuelle infection parasitaire.
Précautions contre la déshydratation
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Les aventures dans des climats extrêmement chauds et humides peuvent vous exposer à un risque de déshydratation. Vos chances sont encore plus grandes si vous développez la diarrhée du voyageur. Les signes de déshydratation comprennent les yeux enfoncés, le nez et la bouche secs, et l'envie d'aller aux toilettes moins souvent. Les boissons pour sportifs peuvent vous aider à rester hydraté si vous êtes en bonne santé, mais elles ne sont pas une bonne idée lorsque vous avez la diarrhée. Dans ce cas, vous devez siroter une solution de réhydratation orale.
Précautions à prendre en cas de coup de soleil
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Peu de choses enlèvent le plaisir des vacances à la plage comme une peau rouge et qui pèle. En plus d'être douloureux, les rayons UV et les coups de soleil peuvent entraîner un vieillissement précoce et un cancer de la peau. Protégez-vous avec un écran solaire à large spectre qui bloque les rayons UVA et UVB. D'autres moyens de se protéger sont de se couvrir, de porter un chapeau et de se protéger les yeux avec des lunettes de soleil.
Précautions à prendre pendant la grossesse
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Être enceinte ne signifie pas que vous ne devez pas voyager, mais vous devez prendre certaines mesures de sécurité. Le CDC recommande d'éviter tout pays où sévit le paludisme. Il est particulièrement important de veiller à la sécurité des aliments et de l'eau, car les conséquences d'une maladie d'origine alimentaire peuvent être plus graves. Et si vous êtes dans votre troisième trimestre, assurez-vous que vous serez à proximité d'un établissement médical qui peut gérer le travail et/ou la naissance prématurée.
Précautions à prendre pour les jeunes enfants
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La meilleure façon de protéger les nourrissons contre les maladies d'origine alimentaire et hydrique est de les allaiter pendant le voyage. Si cela n'est pas possible, veillez à préparer du lait maternisé avec de l'eau bien bouillie ou en bouteille. Lorsque les bébés ou les jeunes enfants ont la diarrhée, ils peuvent se déshydrater rapidement et avoir besoin d'une aide médicale. Les enfants sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes s'ils sont infectés par le paludisme et d'autres infections.
Kit de premiers secours pour les voyageurs
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Vous pouvez acheter une trousse de premiers soins de voyage ou en fabriquer une vous-même. Elle doit contenir des gants jetables, des pansements adhésifs de différentes tailles, de la gaze, un antiseptique, des cotons-tiges, des ciseaux, des bandes élastiques pour les foulures, des crèmes antifongiques et antibactériennes, une crème anti-démangeaison, du gel d'aloès, des gouttes salines pour les yeux et une carte de référence rapide sur les premiers soins. Vous devez également inclure tous les médicaments que vous prenez régulièrement dans leur emballage d'origine, ainsi que des copies de vos ordonnances.
Assurance voyage et évacuation
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Avant votre voyage, vérifiez auprès de votre prestataire d'assurance maladie quels services sont couverts à l'étranger. Vous voudrez peut-être souscrire une assurance supplémentaire pour payer les frais médicaux pendant votre absence. L'assurance évacuation est une police spéciale qui couvre le coût d'une ambulance aérienne. C'est particulièrement important pour les voyageurs qui se rendent dans des régions où les installations médicales sont limitées.